استقصاءات الثدي Investigations of the breast

Dr.Ahmad

[FONT=&quot]استقصاءات الثدي [/FONT][FONT=&quot]Investigations of the breast[/FONT][FONT=&quot][/FONT]

[FONT=&quot] [/FONT]

[FONT=&quot]بالرغم من أن القصة المرضية والفحص السريري الدقيقين ما يزالان أهم طريقتين في اكتشاف أمراض الثدي ، فإن هناك عددأ من الاستقصاءات التي يمكنها أن تساعد في التشخيص : [/FONT]

[FONT=&quot] [/FONT]

[FONT=&quot]تصوير الثدي [/FONT][FONT=&quot]Mammography[/FONT][FONT=&quot] [/FONT]

[FONT=&quot]تؤخذ صور الأشعة للأنسجة الرخوة بأن يوضع الثــدي حتــى يلامسَ فيلمًا حساسًا[/FONT][FONT=&quot] [/FONT][FONT=&quot]جدًا بشكلٍ مباشر، ويُعرَّض الثدي إلى أشعة ذات فولطية متدنية [/FONT][FONT=&quot] low-voltage[/FONT][FONT=&quot]أوأمبيرية عالية[/FONT][FONT=&quot]high amperage [/FONT][FONT=&quot]. وتقرب الجرعة الشعاعية من 0.1 [/FONT][FONT=&quot]Gy[/FONT][FONT=&quot]، لذلك كان تصوير الثدي استقصاء مأمونًا جدًا يمكن تكراره .[/FONT]

[FONT=&quot] [/FONT]

[FONT=&quot]
[/FONT]

[FONT=&quot]تصوير القنوات [/FONT][FONT=&quot]Ductography[/FONT][FONT=&quot] [/FONT]

[FONT=&quot]ويبين تشريحَ القنوات وأمراضَها عقب زرق مادة تباينية عتيمة للأشعة في قناة حليب كبيرة. وهو أسلوب مؤلم ، ويندر أن يكون له فائدة، إلا في حالاتٍ معينة من حالات النجيج[/FONT][FONT=&quot] discharge [/FONT][FONT=&quot]من القناة.[/FONT]

[FONT=&quot] [/FONT]

[FONT=&quot]
[/FONT]

[FONT=&quot]تخطيط الصدى [/FONT][FONT=&quot]Ultrasonography[/FONT][FONT=&quot] [/FONT]

[FONT=&quot]مفيد بشكل خاص في النساء الصغيرات اللاتي لديهن أثداء كثيفة ويصعب تفسير صورة الثدي عندهن، وفي تمييز الكيسات من الآفات الصلدة . وقد يستعمل في تحديد آفات الثدي غير المجسوسة .[/FONT]

[FONT=&quot] [/FONT]

[FONT=&quot]خزعة الإبرة/الدراسة الخلوية [/FONT][FONT=&quot]Needle biopsy/cytology.[/FONT][FONT=&quot] [/FONT]

[FONT=&quot]ويمكن الحصول على العينة للفحص النسيجي باستعمال إبرة رفيعة مثل ترو-كت [/FONT][FONT=&quot]Tru-cut[/FONT][FONT=&quot] أو قاطعة اللب [/FONT][FONT=&quot]core-cut[/FONT][FONT=&quot] تحت بنج موضعي . ويتم الحصول على العينة للدراسة الخلوية باستعمال إبرة قياس 21 أو 23 ومحقن سعته 10 مل وتمريرها عدة مرات خلال الآفة مع الاحتفاظ بضغط سلبي في المحقن. وتُفـْرَدُ الرشافة فوق شريحة وتُنَشَّف في الهواء . ورشف الإبرة الدقيقة للدراسة الخلوية [/FONT][FONT=&quot]fine needle aspiration cytology[/FONT][FONT=&quot] ([/FONT][FONT=&quot]FNAC[/FONT][FONT=&quot]) أقل أسلوب باضع [/FONT][FONT=&quot]invasive[/FONT][FONT=&quot] يستعمل للحصول على تشخيص خلوي، وهو دقيق جدًا إذا كان من يقوم بالرشف واختصاصي علم الخلايا متمرسين جميعًا. ومع ذلك تحدث أخطاء سلبية نتيجة الاعتيان الخاطئ بشكل رئيسي، ولا يمكن أن يميَّزَ السرطانُ الغازي [/FONT][FONT=&quot]invasive[/FONT][FONT=&quot] من السرطان في موضعه [/FONT][FONT=&quot]in situ[/FONT][FONT=&quot].[/FONT]

[FONT=&quot] [/FONT]

مجهول

شكرا لكم على هذا الشرح

---

بارك الله بكم

Dr.Ahmad

اهلا حكيم نهاد شكر على المرور