الــــجـــمـــرة الـــخــبــيــثـــة Anthrax

Dr.Ahmad

الجمرة الخبيثة Anthrax
هو مرض معد ينتشر بين الحيوانات آكلة الأعشاب و ذوات الحوافر مثل ( الأبقار .. الماعز .. الجمال ..) . و قد يصاب الإنسان بصورة عارضة نتيجة مخالطتة للحيوانات المصابة أو منتجاتها مثل ( الجلود .. الشعر .. الصوف .. العظام ..) أو عن طريق التعرض لتربة ملوثة بحويصلات بكتيريا المرض.
مسبب المرض :
عصويات أنثراسيز (Bacillus Anthracis) و هي بكتيريا قادرة على التحوصل في الظروف البيئية الغير ملائمة مما يمكنها العيش في التربة لسنوات طويلة.

وبائيات المرض :
ينتشر المرض بين قطعان الماشية في أمريكا الوسطى و الجنوبية و جنوب و شرق أوروبا و آسيا و أفريقيا و دول الشرق الأوسط. ففي عام 1945 ظهر المرض بصورة وبائية في إيران بين الماشية مما نتج عنه نفوق مليون رأس ماشية.

طرق إنتقال العدوى للإنسان :
1- العدوى عن طريق الجلد و هي الأكثر إنتشارا و تمثل 95% من طرق العدوى.
و تتم العدوى كالتالي :

• ملامسة حيوانات مصابة أو منتجاتها ( الشعر .. الجلد ..الصوف .. العظام ).
• ملامسة تربة ملوثة بالحويصلات حيث تدخل تدخل جسم الإنسان عن طريق جرح جلدي أو سحجات جلدية خصوصا في المناطق الجلدية المكشوفة (الوجه .. الرقبة .. اليدين .. الأرجل).
• يسجل سنويا 2000 حالة في جميع أنحاء العالم. آخر موجة وبائية كانت في زيمبابوي بأفريقيا (10،000 حالة) في المدة ما بين عام 1979 و عام 1985 .

2- العدوى عن طريق الجهاز التنفسي

• و هي الأكثر خطورة حيث تبلغ نسبة الوفيات 89% من إجمالي الحالات المصابة.
• تنتقل العدوى بإستنشاق الحويصلات التي تخرج منها البكتيريا التي تصيب الغدد الليمفاوية الرئوية فتسبب النزيف الدموي و تحلل الأنسجة.

3- العدوى عن طريق الجهاز الهضمي

• يبلغ معدل الوفيات للحالات الغير معالجة من (25 - 60 %) و يرجع السبب في إرتفاع نسبة الوفيات إلى صعوبة التشخيص المبكر.
• تحدث العدوى بتناول لحوم ملوثة أو منتجاتها الغير مطهية جيدا لحيوان مصاب.

فترة حضانة المرض :
من (يوم إلى 7 أيام) و قد تمتد إلى 60 يوما . فترة حضانة المرض هي الفترة ما بين دخول البكتيريا في الجسم (الإصابة بالعدوى) و ظهور أعراض المرض و تشمل جميع أنواع طرق العدوى.
أعراض المرض :
1- أعراض الإصابة بالجلد

• بعد دخول الحويصلة داخل الجرح تخرج البكتيريا من الحويصلة و تفرز سمومها مما ينتج عنها حكة و تورم , و في اليوم التالي تتطور لتصبح بثرة ثم قرحة سوداء الوسط و محاطة بهالة حمراء و لذلك أطلق عليها أسم مرض الجمرة الخبيثة.
• القرحة غير مؤلمة أما التورم فيزداد بإستمرار و يصاحب ذلك إلتهاب بالغدد الليمفاوية المجاورة. و إذا لم يتم التشخيص المبكر للحالة و يتم علاجها فورا يكون معدل الوفاة 20%.

2- أعراض الإصابة بالجهاز التنفسي

• إرتفاع في درجة الحرارة مع صعوبة في التنفس.
• سعال و صداع و قئ و رعشة مع ألم بالصدر.
• تسمم دموي يؤدي إلى نزيف دموي حاد.
• تحدث الوفاة إذا لم تشخص الحالة و يتو علاجها مبكرا.

3- أعراض الإصابة بالجهاز الهضمي

• تقرحات بالفم و المرئ مع قئ دموي.
• فقدان الشهية و غثيان و مغص حاد أسفل البطن مع إسهال شديد مصحوبا بدم داكن اللون.

العلاج :
المضادات الحيوية المناسبة هي العلاج الفعال إذا تم تشخيص الحالة مبكرا.
الوقاية :
1- الوقاية للإنسان

• عدم ملامسة الحيوانات المريضة أو منتجاتها.
• عدم أكل اللحوم الغير مطهية جيدا.
• التهوية الجيدة في مواقع الصناعات.
• الوعي الصحي للمواطنين.

تطعيم الفئات الأكثر عرضة للعدوى و هم العاملون في المجالات التالية :

• البيطرة
• المختبرات
• صناعة الصوف
• صناعة و دباغة الجلود

كفاءة الطعم تصل إلى 93%.

2- الوقاية للحيوان

• عزل الحيوانات المصابة و علاجها.
• حرق الحيوانات النافقة أو معالجتها كيمياويا ثم دفنها على مسافات بعيدة بالتربة.
• إجراء التعقيم الدوري للتربة في مواطن الإصابة.
• تعقيم الأعلاف للتأكد من خلوها من الحويصلات.
• تطعيم الحيوانات بالطعم الواقي.
• مراقبة إنتقال الحيوانات خصوصا من البلاد الموبوءة.

حقائق عن مرض الجمرة الخبيثة

• لا تنتقل العدوى من إنسان مصاب بالجمرة الخبيثة إلى إنسان سليم.
• الجمرة الخبيثة مرض معد بين الحيوانات العشبية.
• لا تنتقل الجمرة الخبيثة عن طريق شرب الحليب المبستر.
• ينتقل المرض عن طريق اللحوم الملوثة و الغير مطهية جيدا.