موقع العيادة السورية

موقع العيادة السورية هو موقع طبي ثقافي يهتم باغناء المحتوى الطبي العربي على الانترنت.
يتألف الموقع من مجموعة غنية من الأقسام كالمكتبة الطبية, الموسوعات الطبية, المنتديات الطبية, وغيرها.

المركبات المؤثرة في العقد

 

مقدمة:

تبدي بعض المركبات تأثيراً منبهاً أو شالاً اصطفائياً في العناصر النسيجية المكونة للتلاحم العصبي في العقد الودية ونظير الودية ، وتتكون هذه العناصر من مستقبلات نيكوتينية 95% ومستقبلات مسكارينية 5% .

أما انتقال السيالة العصبية من الألياف ما قبل العقد إلى الألياف ما بعد العقد فيتم بواسطة الأستيل كولين وهو الناقل العصبي في مستوى العقد الودية ونظيرة الودية ( وكذلك الألياف بعد العقدية نظيرة الودية ) .

ملاحظة : الألياف قبل العقدية الودية تكون قصيرة بينما الألياف قبل العقدية نظيرة الودية تكون طويلة .

يتم اصطناع الأستيل كولين Ach في أقرب نهاية عصبية قرب العقدة ، وتختزن في حويصلات كائنة قرب نهايات الألياف قبل العقدية ، وفي حال حدوث التنبيه وانتقال السيالة العصبية ووصولها للنهاية العصبية يتحرر الأستيل كولين ويشترط لذلك تحرر شاردتي كالسيوم وتدخلان إلى نهاية الليف العصبي .

بعد تحرر الأستيل كولين يعبر مسافة الفجوة ( وهي المسافة ما بين الغشاء قبل المشبك والغشاء بعد المشبك ) ، ثم بعد ذلك تصل الغشاء ما بعد المشبك وتنبه المستقبلات النيكوتينية .

في البدء تكون طاقة التأثير بطيئة وسلبية لكن مع زيادة تركيز وكثافة الأستيل كولين تتحول إلى طاقة إيجابية وينتشر التنبيه على طول الليف الصادر عن العقد الودية أو نظيرة الودية إلى مكان التأثير ( حيث تكون الألياف الودية أدرينرجية بينما نظيرة الودية تكون كولينرجية ) .

وهكذا يكون الوسيط الكيميائي ما بعد العقدي الودي هو النورأدرينالين بينما ما بعد العقدي نظير الودي هو الأستيل كولين Ach .

يعتبر لب الكظر عقدة ودية يؤدي تنبيهها إلى تحرر الأدرينالين والنورأدرينالين وهي معصبة بعصب كولنرجي نظير ودي وهو فرع من العصب الحشوي الكبير ؛ وبالتالي فالتركيز الكبير للأستيل كولين يؤدي إلى زيادة تحرر الأدرينالين والنورادرينالين وهذا هو التأثير النيكوتيني للأستيل كولين .

تصنيف المركبات المؤثرة في العقد الودية والنظير ودية :

· المركبات التي تبدي تأثيراً منبهاً للعقد( منبهات العقد) :

النيكوتين Nicotine : بتركيز ضئيل 1000/1 .

السبارتئين Sparteine .

اللوبيللين Lobeline .

كونيئين Coneine .

· المركبات التي تبدي تأثيراً مثبطاً لاصطناع الأستيل كولين وتمنع تحرر : مثل :

هيمي كولينيوم Hemicholinium .

تراي إيتيل كولين Triethylcholine .

وهي تنقص حساسية المستقبلات النيكوتينية تجاه الأستيل كولين مثبطة بذلك النقل العقدي .

· المركبات التي تمنع تحرر الأستيل كولين وتمنع تثبته على المستقبلات :

ويمثلها :

الذيفان الوشيقي Botulinus Toxine : وهو ذيفان ناتج عن المطثيات الوشيقية Clostridium botulinum وتدعى الإصابة بالتسمم الوشيقي وهو يصادف في بعض حالات تناول الأغذية الملعلبة الفاسدة .

تبين الدراسات أن الذيفان الوشيقي وبتراكيز ضئيلة جداً يمكن أن يقضي على الكائن الحي ؛حيث أن1 بيكوغرام منه كافٍ للقضاء على الفأر أو الجرذ ،و 5 نانوغرام من هذا الذيفان قادر على قتل الإنسان ؛ وبالتالي فإن 18 غرام من الذيفان الوشيقي قادر على القضاء على نصف البشرية ( إذا ما قدرت بـ 6 مليار إنسان ) .

هناك مركبات يمكن أن تستخلص من سم أفعى الكوبرا وقد تمكن العالم نبدال من استخلاص مادتين هما :

· aبانغاروتوكسين a-BunGarotoxine : تمنع تحرر الأستيل كولين وليس لها تأثير شال للعقد

· bبانغاروتوكسين b-Bungarotoxine : تمنع الأستيل كولين المتحرر من التثبت على المستقبلات النيكيوتينية ، حيث يتثبت بقوة على هذه المستقبلات ويمنع الأستيل كولين من الوصول إليها والتفاعل معها .

· شالات العقد :

وهي مركبات تقوم بضرب حصار حول العقد وتقطع صلة الوصل ما بين الألياف الواردة إلى العقد والألياف الصادرة عنها ، وتصنف إلى فئتين :

شالات العقد بطورين ( ثنائية الطور Biphase ) : ويمثلها النيكوتين بتركيز عالٍ ، حيث يشل العقد الودية ونظيرة الودية بطورين : الأول ينبه العقد ويسهل انتقال الأستيل كولين ، أما الثاني فهو الطور الشال للعقد الودية ونظيرة الودية .

شالات العقد بطور واحد : ويمثلها :

أ- تترا إيثيل أمونيوم( Tetraethylammonium ( TEA .

ب- بنتاميثونيوم Pentamethonium : يستعمل تجريبياً وليس له استعمالات سريرية .

ج- هيكساميثونيوم Hexamethonium .

د- كلورإيزوندامين : تجارياً إيغوين .

هـ- مركبات شالة للعقد ثنائية الأمين : ميكاميلامين ، بمبيدين ، بنتلولينيوم .

و- مركبات ثلاثية الأمين : تري ميثافان Trimethaphane وهو مركب شال للعقد خافض للضغط الشرياني لكنه يأتي من الأدوية المصنفة في آخر قائمة خافضات الضغط .

دورة الإسعافات الأولية

دورة الإسعافات الأولية

كورس تعليمي هام جداً في الاسعافات الاولية ينبغي على جميع الناس تعلمه سواء أخصائيين أو لا و يتضمن: مبادئ الاسعاف, اسعافات الحروق , اسعافات الكسور, الوظائف الحيوية و الصدمة, تدبير التنفس...

أمراض الجسم البشري

موجز أمراض الجسم البشري

شلل الأطفال, أمراض الجهاز البولي, الحمل و الولادة مع الصور و الفيديو (ضمن الوسائط الطبية), التهاب الكبد, الانفلونزا, الروماتيزم, متلازمة العوز المناعي الايدز, الداء السكري, فقر الدم.

حالات سريرية

موسوعه الحالات السريرية

حالات سريرية طبية مميزة و منتقاة مع صور توضيحية و جداول توضح الحالة مع حل و مناقشة الحالة بتوسع و تتضمن حالات: هضمية, عصبية, جلدية, رثوية مفصلية, غدد, عينية, قلبية, رئوية صدرية.

النشرة البريدية

اشترك بالنشرة البريدية ليصلك جديد الموقع
نحن في موقع العيادة السورية نهتم كثيراً بخصوصية الزوار الكرام.

جميع المعلومات التي نجمعها عن زوارنا الكرام تخضع لسياسة الموقع.

الرجاء مراجعة سياسة الموقع.

العيادة السورية