السل (التدرن) الكبدي TUBECULOSIS OF
THE LIVER
في 50 المائة من جثث المتوفين بسبب التدرن، يوجد تدرن دخني
miliary
في الكبد. ويشخص السل المتوضع في الكبد عادة بعد فحص الجثة،
ولكنه يشخص أحيانًا عند إجراء فتح البطن. وهناك كتلة كبدية
كبيرة تحتوي على مادة نخرة. وقد تشاهد هذه الآفة في الأطفال.
والأقل شيوعًا من ذلك هو الخراج السلي. أما الأعراض، فتماثل
أعراض الخراج الأميبي..
ويتم التوصل إلى التشخيص بالخزعة الكبدية. والمعالجة المضادة
للتدرن (انظر الفصل 6) شديدية الفاعلية.
الافرنجي الكبدي HEPATIC SYPHILIS
الإفرنجي ممثل بارع، وقد يستطيع بالفعل أن يخدع الطبيب
السريري. وينشأ عن صمغات الإفرنجي
gumma
كتل مستديرة في الكبد، وتحاكي هذه الانتفاخات الخراج الكبدي.
والإفرنجي نادر هذه الأيام.
|