الأكياس غير الطفيلية في الكبد NONPARASITIC CYSTS OF THE LIVER

الكيسة الرضحية الوحيدة Solitary taumatic cyst، وهي شائعة، وعادة تعقب الرضح البطني،  وتتأخر الأعراض لأسابيع أو أشهر بعد الإصابة. وتتضمن الظواهر السريرية ألمـًا في  البطن وكثيرًا ما يكون رجيعـًا referred إلى الكتف، ويتضمن كتلةً مجسوسة عادة، وأقل من ذلك اليرقان. وفي أغلب الأحيان، تتوضَّع الكيسة في الفص الأيمن، وتحتوي على دم وصفراء.

تجمع الكيسات المتوضع A localized collection of cyst. من المرجح أنها نتيجة توشط sequestration الأقنية الصفراوية أثناء الحياة الجنينية. ويلزم استئصال الكتلة عندما يكون حجمها كبيرًا.

المرض الولادي المتعدد الكيسات في الكبد Congenital polycystic disease of the liver، وهو نادر، وتترافق ثلث الحالات مع داء كلوي ولادي متعدد الكيسات. والمظهر السريري الوحيد هو ضخامة غير منتظمة بطيئة في كل الكبد أثناء حياة البالغين. وقد يموت المريض في النهايـــة من قصــور كبـدي أو كلـــوي، أو من تأثيــرات فرط التوتــر البابـي portal hypertension.

المعالجة Treatment . لا تحتاج الكيسات البسيطة إلى معالجة إلا إذا تسببت بأعراض أو مضاعفات. ومن المهم التأكد أنها تسببت في مثل ذلك. وإذا كان هناك شك في حدوث ذلك ، فيمكن تصريف هذه الكيسات عبر الجلد من أجل التأكد من هدأة الأعراض قبل الشروع بإجراء العملية ، فالسوائل دائمًا تتجمع من جديد في الكيسة بعد الرشف. والكيسات القريبة من السطح، والسطحية نسبيـًا، يمكن قطعها أو إزالة سقفها (بواسطة الجراحة التنظيرية عند المتمرسين). أما الكيسات الأكثر عمقـًا، فيتم فتحها، وتخاط إذا كان هناك تسرب  صفراء واضح إلى داخل  تجويف الكيسة، وبعدها يتم طمسها بالثرب مع نزحها.