سكر الحمل ، السكري الحملي Gestational Diabetes
إن مرض السكر مع الحمل هو صورة من مرض السكر تحدث فقط في حالة الحمل، وعادة ما يكون ذلك بعد عشرين أسبوعا .
مرض السكر هو زيادة السكر في الدم. وهذا يحدث في حالة الحمل عندما تزيد الهرمونات مستوى السكر في الدم ولا يستطيع البنكرياس أن يفرز ما يكفي من الإنسولين لنقل السكر إلى الأنسجة.
أنت تكونين معرضة للإصابة بسكر الحمل إذا كنت قد ولدت من قبل طفلا وزنه أكبر من 9 أرطال أو تجاوزت الثلاثين من عمرك أو تعانين البدانة أو كان أحد أقربائك مريضا بالسكر، أو حدثت لك من قبل حالة ولادة لطفل ميت بدون سبب محدد.
كجزء من متابعة الحمل الخاصة بك يجب إخضاعك للفحص الشامل للكشف عن مرض السكر فيما بين الأسبوعين 24،28 من الحمل. إذا أظهر الفحص الشامل للدم احتمال وجود سكر الحمل، فقد يجرى اختبار أكثر تخصصا ويشمل شرب محلول سكري يليه إجراء قياسات متعددة لمستوى سكر الدم، وذلك للحصول على تشخيص مؤكد.
إذا كنت تعانين سكر الحمل، فسوف يحدد لك الطبيب نظاما غذائيا لكي تتبعيه، ومعظم النساء لا يحتجن إلى أنسولين للسيطرة على هذه الحالة
...........................
التعليقات
و داء السكري في الحمل يقسم بشكل أساسي إلى:
- داء سكري حملي : و هو الذي يحدث فقط خلال الحمل و يزول بعد الحمل بفترة قصيرة و سببه التعرض الكبير للهرمونات الأنثوية بما لها من تأثيرات رافعة للسكر, إضافة إلى زيادة مقاومة الأنسجة للأنسولين.
- داء سكري ( غير حملي ) : حيث تكون الحامل مصابة بالداء السكري قبل الحمل, و عندها يكون التشخيص موجود و العلاج يكون بالانسولين فقط و يمنع تناول خافضات السكر الفموية خلال الحمل.
* لتشخيص الداء السكري الحمل هناك خوارزمية بسيطة يمكن اتباعها و هي التالية:
1. يقاس مستوى سكر الدم الصيامي ( على الريق ) فإذا كان فوق 105 ملغ/دل = سكري صريح ( و ليس حملي ) و يجب معالجته فورا بالانسولين
2. نجري اختبار يدعى O'Sullivan و هو عبارة عن اعطاء 50 ملغ غلوكوز عن طريق الفم و قياس مستوى سكر الدم بعد ساعة و بعد ساعتين .. و تكون القيم الطبيعية كالتالي : بعد ساعة أقل من 140 ملغ/دل - بعد ساعتين أقل من 120 ملغ/دل ..
أي قيمة من القيمتين السابقتين كانت غير طبيعية فهذا سكر حملي و نعالجه بالأنسولين.
و التوقيت المفضل للمسح عن الداء السكري عند الحوامل كما تفضلتي بين الاسبوعين 24-28 ... إلا في حال الحامل لديها عوامل خطورة مثل داء سكري حملي سابق أو قصة عائلية ........... فيجب أن تجرى اختبارات السكري منذ بداية الحمل.