في هذا اليوم جاءت حالة تعاني من سخونة القدمين وأراد معرفة السب
فأول ما خطر ببالي أسأله عن قصته المرضية اذا كان مصاب بالسكر أو الدوالي فلم ينفي ولم يثبت فطلبت منه مراجعة طبيب عام وهو يوجهه
الآن ماهي أسباب سخونة باطن القدمين ولاسيما أن هذه الحالة شائعة ولايعطيها الكثير من الناس أهمية
والآن أورد أهم الأسباب
1-مضاعفات مرض السكر إن كان المريض يعاني من هذا المرض
2-نتيجة عن شيء من التلف في الأعصاب الطرفية.. هذا التلف له أسباب كثير غير مرض السكر.. منها أمراض سوء التغذية ونقص الفيتامينات وزيادة البولة في الدم
3-التهاب في الأنسجة الرخوة
4-إجهاد عضلات مشط القدم والأربطة المسئولة عن أقواس القدم الطبيعية،
5-خلل في الدورة الدموية الطرفية .
المعالجة:تكون حسب السبب :فمثلا حمام للقدمين بالماء والملح --ارتداءحذاء مناسب ويحتوي على هواء في الكعب وساند داخلي لقوس القدم
وعدم الاستمرار في الوقوف لفترة طويلة
والنصيحة الأهم:
إهمال الحالة يودي إلى توسع الاوردة في القدمين والإصابة بالدوالي والتهاب عصب النساء والذي يؤدي إلى وجع في مفصل الورك:
التعليقات
د0حازم دوالي الخصية لبس من أعراضها ألم في الساق اليمنى يجب ارسال المريض للطبيب المختص ربما يكون فتق لابد من أن يراه طبيب
سخونة القدمين .... هيك حالات لا توجد عادة مفردة ... و المشكلة غالبا ما تكون سكري او اختلاط كأذية عصبية محيطية ممكن اعتلال اعصاب محيطية سكري و ممكن تكون التهاب نسيج خلوي تحت الجلد و هذه الحالة تترافق مع حرارة و الم و ايلام شديدين .......
لكن برجع بأكد على الاصابة العصبية المحيطية .... و هون ممكن نسأل عن طبيعة الحرارة او مرافقاتا ... في معاها حس وخز !! او هالحرارة دائما او نوبية و اذا كانت نوبية بشو بتزيد ...!! ..... ممكن كتيييييييييير تكون هالحالة تظاهر اولي لانضغاط الجذور القطنية العصبية
اول حل لازم يخفف المريض وزنه والعوام بيقولوا لازم يتسطح ع فراش قاسي وهذا غير مثبت علميا والعملية الجراحية هي أخر وأبعد حل .بعتقد الحالة التي اشار لها د.حازم فتق خصية.
ارجو لما تكتبو الكلمات الطبية او العلمية ان تضعو اسمها بالانجليزية او الفرنسية حتى يسهل لي الفهم , اغلب الكلمات انا لا اعرفها بالعربية
حاولت اترجمها ولكن لم اجدها مترجمة بدقة
شكرا لكم
ارجو لما تكتبو الكلمات الطبية او العلمية ان تضعو اسمها بالانجليزية او الفرنسية حتى يسهل لي الفهم , اغلب الكلمات انا لا اعرفها بالعربية
حاولت اترجمها ولكن لم اجدها مترجمة بدقة
شكرا لكم
الآن علمت ماذا يعني أن ندرس الطب بالعربي وعلى كل سأوضح
حكيم نهاد بداية الله يجزيك الخير ع الصور القيمة ليس بالضرورة ان يشكو المريض من الالم بشكل وصفي و هذا أمر معروف عنا و خاصة انو الشعب ثقافتو الصحية سيئة جدا يعني ما بالضرورة انو المريض ما عندو ألم ع طول الساق اذا ما شكى منو هون بيلعب الفحص السريري الدور الاساسي
يادكاتره انا سجلت في هذا المنتدى خصيصا عشان هذا الموضوع
احس بي حمى داخليه وشعور بالبرد وفتر عام واحمرار في احدا القدمين مع العلم بوجود قصور في الجهاز اللمفاوي ورحت لكثيييير من الدكاتر من غير جدوى وقالو حمى مجهولة الهويه وبتجي كل شهر الى شهر ونص مره
أرجوك يادكتور تفيدنى أذهب لاى طبيب حتى يفحصنى ويشخص لى السبب من سخونة القدمين
مع العلم أنى لا أعانى من السكر ووزنى 50 كيلو وعمرى 25 عام وايه التحاليل التى يجب ان اجريها وربنا يجزيك خير
و بكل الاحوال اختي عمرك و وزنك و عدم الاصابة بالسكري امور تستبعد أي مرض بكل الاحوال ممكن لو كان الامر يضايقك انو بأوقات الراحة ترفعي الطرف و تلبسي مشدات بالاطراف السفلية لمنع ركودة الدم
ياجماعة انا اوصف لكم الحالة
الحالة عمرها سنين وهي تاتي وتذهب ( يوم , او عدة ايام متتالية , او بضع ساعات ) ثم كأن شيئا لم يكن
مثلا اليوم قدمي تكاد تكون نار ملتهبة واشعر بحاجة للتبريد ( ثلج ماء مروحة مكيف
واذا استمرت الحالة للمساء فلا استطيع النوم ( لا صيفاً ولا شتاءً ) الا بتخفيض درجة حرارة القدمين
والصراحة اني بحثت عنها ولم اجد ما يدل ولا من يعرف العلة فكلها احتمالات متباعدة
وكل ما يمكنني فعله هو توصيف الحالة بدقة قدر الامكان
- سخونة اسفل القدمين من الاصابع الى الكعبين
- وتختلف درجة السخونة من يوم لاخر
- واحيانا يشعر المريض بنوبات حكة في باطن القدم
- هذه الحالة ليست مؤقتة ولا مفاجئة بل عمرها سنين
- مهنتي مكتبية يعني جلوس طويل وقلة حركة
- بالنسبة للأحذية اجلّكم الله دائما استخدم الشحاطة
ولكم طرح الاحتمالات والتساؤولات
وانا وغيري لنا تجريب الحلول
بانتظار الحل الصحيح
بمعنى انها غير مرتبطة بموعد محدد من العام كالصيف او الشتاء ولا من النهار او الليل
السخونة تأتي بدون مواعيد وبدرجات متفاوتة وتذهب بدون مواعيد
وشكرا لتفاعلك ولتعاونك
وعمري 33 سنة
ولا يوجد خدر ولا وخز ولا تنميل
قد تكون هذه حالة استثنائية او عرضية ان هذه النوبة جاءت خلال الصيام
نهارا صيام فلاطعام ولا شراب وكانت السخونة عالية
وحاليا افطار و السخونة موجودة لكنها شبه طبيعية
اتمنى لك دوام الصحة و العافية
السخونة طبيعية !! لا اتفق معك
مع العلم اني في السنة الماضية ذهبت الى طبيب عصبية وقال الوضع طبيعي
ولم اقتنع ولا يمكن ان تقنعني هذه الاجابة الا بأن الطبيب لم يعرف تشخيص الحالة
وقناعتي ( واعتقد انك مقتنع معي ) ان هذه السخونة مؤشر على خلل صحي معين
والحل الذي قلته التبريد بالماء هو الحل الوحيد المتاح
لكن هذا الحل لنتائج المشكلة وليس لاسبابها
وفي هذا المنتدى الطبي وجدت اهتماما بالقضية
ولاحظت أن معظم الاشخاص لا يوصفون الحالة بالدقة الكافية
وهذا طبيعي لان المريض قد لايدرك اهمية بعض الامور بالنسبة للطبيب
وانا كل ما بوسعي فعله هو الاجابة على تساؤلاتك
مع تقديري واحترامي لك ولكل الاطباء الذين قالو ان السخونة طبيعية اقول شكرا لكم
وشكرا لك يا دكتور على جرعة الامل .. فهي تفعل فعل جرعة الدواء
مرة أخرى شكرا لك ولجهودك والشكر موصول لهذا المنتدى ولكل الاعضاء اداريين واطباء وصيادلة
لكن اقترح أن يبقى موضوع سخونة القدمين تحت المجهر الطبي املا بمعرفة وتشخيص الحالة
ودمتم بود و بعافية
الاحساس الغريب في القدمين قد يكون وخز او تنميل او خدر او سخونة او الم و عندما يقول المريض اي منها يجب السؤال عن الباقيين و لكل منها دلالته و توجه بشكل جيد فيما لو كان المريض واضح الاجابة
المشاكل الأشيع في القدمين إما أن تكون من منشأ وعائي أو تكون من منشأ عصبي و قد تكون مشكلة في المفاصل و قد تكون مشكلة جلدية موضعية ... هذا ما أذكره حاليا
المشكلة الجلدية تكون واضحة و يكون هناك علامات واضحة على الجلد
مشكلة المفاصل تكون مرتبطة بالجهد او الحركة و ايضا قد تظهر علامات موضعية من تورم و سخونة و تغيب العلامات التي توجه نحو مشكلة عصبية مثل الخدر و التنميل و الوخز
المشكلة العصبية قد تكون بسبب الداء السكري او بسبب ضغط على جذر عصبي في النخاع الشوكي او على مسير احد الاعصاب المعصبة للقدم و بكل الاحوال في حال الداء السكري يكون الطبيب متوجه نسبيا لمشكلة عصبية مثل اعتلال اعصاب سكري او غيره و بغياب السكري يكون هناك امتداد محدد لــ ( الاحساس الغريب في القدم ) يعني مناطق محددة من القدم و قد يشمل الطرف السفلي كله و قد تكون وحيدة او ثنائية الجانب حسب الاذية و في النهاية تتظاهر الاذية العصبية باحساس حارق جدا ( خاصة في الداء السكري ) و وخز ابر و تنميل بشكل اساسي
المشكلة الوعائية قد تكون مشكلة نقص تروية و هنا يشعر المريض بألم بشكل رئيسي و لنقص التروية تفاصيل واسعة لست بصدد الدخول فيها و لكن و عند تقدم المرحلة تظهر علامات نقص التروية مثل تموت و تنخر الجلد او الاصابع ...
هي نهاية كلامي .. أكيد ما رح اقدر اشمل كل شي لكن هاد اللي كان وارد ببالي
"" الاحساس الغريب في القدمين قد يكون وخز او تنميل او خدر او سخونة او الم ""
سخونة فقط من كل هذه الاحتمالات
لكن
بعض الاحيان تقوم القدم او الرجل بحركة او حركات لا ارادية مفاجئة ( نئزة او هزة او نفضة
ربما يمكنني تشبيه هذه الحركة بحركة سحب اليد المفاجئة عندما تتعرض للألم المفاجئ
بعد قراءة ردك افترض ان المشكلة عصبية ( رغم أن الطبيب العصبي نفا وجود خلل وقال الامر طبيعي جدا )
واخترت العصبية لان : الجلدية مترافقة بعلامات ظاهرة , والوعائية مترافقة بألم بشكل رئيسي .
لو سمحت وتكرمت ماهي الاحتمالات العصبية الواردة
ولو بإيجاز فأنا اريد منك البدايات ( بالعامية بدي طرف خيط )
وشكرا لك على المتابعة