أسباب تصبغ الأسنان

jekjek عضو مميز
يحدث تصبغ الأسنان خلال أو بعد تشكل الميناء و العاج ,بعد بزوغ الأسنان , أو بسبب الإجراءات العلاجية السنية . وبناءً على ذلك يمكن تقسيم أسباب تصبغ الأسنان إلى المجموعات التالية :
1- تصبغات سطحية(عرضية) :تكون التصبغات فيها على سطح الميناء يمكن إزالتها بسهولة بواسطة الإجراءات الوقائية(التنظيف العادي)
وتنتج عن أسباب عديدة منها:
1-اللويحة السنية و القلح : وتعطي السن لوناً أصفر ويؤدي استمرار وجودها وتعرضها للجراثيم المنتجة للصبغ لحدوث تصبغات خضراء إلى بنية وسوداء .
2-التبغ :حيث تترسب مركبات التبغ الغير منحلة في وهاد وشقوق السن وتعطيه لوناً يتراوح بين البني و الأسود .
3-الطعام و الشراب :مثل القهوة ,الشاي ,النبيذ الأحمر ,التوت ,الكولا ,الكاري وغيرهاوتعطي بقعاً مختلفة غير منحلة .
4-كلورهكسيدين :يوجد في المضامض الفموية) يُحدث تصبغات سوداء أو بنية سطحية تزداد بوجود الشاي و القهوة .
5-المعادن: مثل النحاس و النيكل و الحديد ,حيث يُشاهد عند العاملين في صناعة النحاس و النيكل تصبغات خضراء على سطح السن ويمكن ملاحظة هذه التصبغات حول الحاصرات التقويمية المحاطة بلويحة جرثومية .كما يؤدي تناول الحديد (الدوائي) إلى حدوث تصبغات سوداء على الأسنان و اللسان وتحدث أيضاً عند العاملين بالحديد .
6-بعض الصادات الحيوية :مثل الأريترومايسين و الأموكسيسيللين .
2- تصبغات جوهرية (داخلية) :تحدث عندما تُخترق البنية الداخلية للسن من قبل العامل الملوّن فهي تصبغات داخلية المنشأ تنفذ إلى قالب السن وتكون إزالتها بالإجراءات الوقائية غير ممكنة . وتحدث قبل أو بعد بزوغ السن .
التصبغات الحاصلة قبل بزوغ السن :و تسببها :1-
بعض الأمراض مثل الأمراض النزفية (بورفيريا),نقص الفيتامينات ,فقر الدم الانحلالي ...وغيرها حيث يمكن أن تحدث تصبغات لا يمكن إزالتها بالتبييض .وتحدث التصبغات بسبب وجود الدم في الأقنية العاجية
كما يمكن للبيليروبين في بعض أمراض الكبد أن يحدث تصبغاً في الأسنان المؤقتة .
2-سوء تشكّل و نقص تكلّس الميناء تحدث بقعاً بيضاء أو بنية يمكن إزالتها بالتبييض مع السحل الدقيق .
3- التبقع الفلوري حيث يؤدي التناول الزائد للفلور مع الماء أو بشكل حبوب أو غيرها لحدوث توهدات أو تشكلات بيضاء أو بنية على السطح الخارجي للميناء ولا تكون هذه التشكلات متلوّنة عند البزوغ لكنها تمتص الألوان بعد بزوغ السن من الحفرة الفموية .
ولهذه التصبغات عدّة درجات تبدأ بشكل بقع بنية على السطح الخارجي للميناء و يمكن أن تصل حتى حفر و شقوق بيضاء أو رمادية على سطح السن .
لا يمكن للفلور الموضعي بتراكيز منخفضة أن يُحدث أية تصبغات .
4-التتراسكلين :وهو مضاد حيوي واسع الطيف يؤدي تناوله خلال فترة تكوّن السن إلى تصبّغ الأسنان المؤقتة و الدائمة .
تنتج البقع من اختلاب جزيئات التتراسكلين مع شوارد الكالسيوم في بللورات هيدروكسي الأباتيت وبشكل أولي في العاج .
التصبغات البنية تنتج عن الأكسدة الضوئية الناتجة عن تعرّض السن للضوء ,ويمكن تصنيف تصبغات التتراسكلين لأربع درجات هي :
1- الدرجة الأولى : بقع صفراء إلى رمادية .
2- الدرجة الثانية : بني مصفر إلى رمادي داكن .
3- الدرجة الثالثة : أزرق رمادي إلى أسود .
4- الدرجة الرابعة : بقع داكنة لا يمكن للتبييض أن يؤثر عليها .
تزداد قتامة اللون بزيادة التعرض للضوء .
البقع من الدرجة الأولى و الثانية قابلة للتبييض بشكل عادي وخاصة التبييض المنزلي طويل الأمد (3-6أشهر) .
التصبغات الحاصلة بعد بزوغ السن و تسببها :1-
الرض و الإصابات التي يمكن أن تحدث نزفاً لبياً فتدخل الكريات الحمراء أو نواتج تحللها إلى الأقنية العاجية محدثة تصبغاً في العاج , و يحدث هذا أيضاً في حالات المعالجة اللبية عند عدم السيطرة على النزف . يمكن لهذا التلوّن أن يزول تلقائياً في بعض الأحيان كما يمكن أن يزال بواسطة التبييض المنزلي خاصة إذا كان السن حياً .
2-التموّت و التنخّر اللبي : و الذي يمكن أن ينتج من التخريش الكيميائي أو الميكانيكي للب حيث يمكن أن تدخل نواتج التفكك إلى الأقنية العاجية و تحدث تصبغاً .
يحتاج السن قبل التبييض لمعالجة لبية ثم يُجرى تبييضاً داخلياً أو داخلياً و خارجياً مشتركاً .
3-زيادة تكلّس العاج :حيث يزداد تشكّل العاج غير النظامي على جدران الحجرة اللبية ويؤدي إلى تلوّن أصفر إلى بني مصفر , ويمكن تبييض هذه الأسنان بنجاح .
4-تُظهر مناطق النخر السني تلوناَ بنيا َ في مناطق نقص التكلس لأن نواتج التحطم تتفاعل فيها .
5-المواد و الإجراءات السنية :
الأوجينول يؤدي إلى تلون أصفر أو برتقالي .
المواد اللبية ( أقماع الفضة ) و البقايا اللبية الناتجة عن الفتح غير الكافي لحجرة اللب أو الغسل غير الكافي خلال المعالجة يمكن أن تسبب مظهراً رماديا ً أو زهرياً .
الدكونة في تاج السن بعد المعالجة اللبية تعود لاستعمال مواد تحوي مركبات تحدث تصبغاً مثل الفينول واليودوفورم و الفضة .
يعطي الأملغم للسن مظهراً رماديا ً بسبب اندخال أملاح الفضة في الأقنية العاجية و قد يحدث التصبغ عند حواف الترميم بسبب التسرب لبعض المواد أو نكس النخر .
يمكن أن تؤدي حشوات الكومبوزت أحياناً لإظهار السن بلون أكثر اصفراراً .
يمكن للدبابيس المعدنية الموضوعة في الأسنان الأمامية أن تشف و يظهر لونها من خلال السن .
6-التقدم بالسن يمكن أن يحدث تلونات سطحية وداخلية :
أ-ترق طبقة الميناء وتقل سماكتها فيشف لون العاج
ب-يزداد توضع العاج الثانوي والثالثي والحصيات اللبية مما يؤدي لازدياد قتامة السن .
7-التغيرات الوظيفية كالاهتراء و الانسحال تؤدي لتغير لون السن بسبب شفوف لون العاج و زيادة توضع العاج المرمم .

التعليقات

  • PharmakonPharmakon عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/08/27
    موضوع قيم ومفيد مشكور دوك

    بس حابه استفسر عن الكلوهكسيدين والارثرومايسن والاموكسيسيلين بيعملو مشاكل ... ليه ؟؟؟ ونتصرف ازاى ؟؟؟؟ اعتقد انو المشاكل دى وقتيه ومش ديما ..صح ؟؟؟

    وازاى نحافظ على اسنانا ناصعه البياض ؟؟؟؟؟ اه ... فى ناس بتروح لدكتور السنان تلمع اسنانها ... ممكن تقولنا ازاى الدكتور بيعملها ؟؟؟؟ وايه طبيعه المواد دى ... وهل دى حاجه عاديه مش ليها تاثيرات سلبيه ؟؟؟؟

    انا من الناس اللى بتشرب كولا كتير رغم معرفتى بانها بتعمل مشاكل فى الاسنان و نسبه الكالسيوم ... ممكن تكلمنا عن الخطوره ايه بالظبط ؟؟؟؟
  • jekjek عضو مميز
    تم تعديل 2010/08/27
    اي تكرمي دكتورة انشالله رح نزل موضوع كامل عن التبيض وأنواعه والمواد المستخدمة
  • PharmakonPharmakon عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/08/27
    مشكور دوك .... بانتظار موضوعك
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/08/27
    يسلموا حكيم لكن يا ريت لو تشرحلنا شو أفضل الطرق للتخلص من تصبغ الأسنان و هل التصبغ هو نفسو القلح ؟؟ او القلح مرحلة متطورة ... و الاهم الاهم هو تدبير التصبغ غير التفريش الدائم
  • jekjek عضو مميز
    تم تعديل 2010/08/28
    دكتور أحمد
    التخلص من التصبغ حسب نوعو اذا خارجي او داخلي
    اذا كان خارجي (بالأغلب ع شكل صفار) فالحل الأنسب التفريش صباحا ومساء وكمان العصائر بتساعدنا (ئلها دور بالتبيض)وفينا نستخدم عصير الليمون على قطعة قطن مع دلك خفبف
    أما اذا كان داخلي ففي عدة حلول منها التبيض او السحل او الوجوه التجميلية
    وبالنسبة للقلح فهو عبارة عن تجمع لأملاح معدنية وهو مابزول بالتفريش ولونو بين الأصفر الى البني او الأسود والعلاج بكون باستخام ادوات التقليح بالعيادة

    مشكور دكتور ع سؤالك ....
  • PharmakonPharmakon عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/08/28
    والفرق بينهم واضح طيب ... بالنسبالى انا كشخص ؟؟؟
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/08/29
    شكرا جزيلا ع التوضيح و انا كنت بسأل عن التصبغ الخارجي و الجواب شافي جزاك الله خيرا
  • dr.Alidr.Ali مدير عام
    تم تعديل 2010/09/01
    حكيم أحمد ................ التصبغات إما أن تكون داخلية أو خارجية المنشأ

    الخارجية لها طريقتين للإزالة إما بالمنزل فالمادة المستخدمة هي فوق أوكسيد الكاربامايد تركيز 10 أو 15 أو 20 % أو إزالتها بالعيادة فالمادة المستخدمة هي فوق أوكسيد الهيدروجين بتركيز 25 - 35 %
    الداخلية تزال باستخدام بيروكيد الهيدروجين أو بربورات الصوديوم
    هاد الكلام كلو ضمن سياق التبييض اللي أنا بعتبرو علاج و بيخص بس الناس اللي بتكون عندون أسباب مرضية بتسبب التصبغ متل الفلور أو التتراسكلين أو المعالجة اللبية أما التصبغات تبع الشاي و المتة و غيرا فمابدها دلع كتير لانو العناية الفموية الدائمة بتكفي
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/09/02
    يسلمواااااا حكيم ابو ناصر الله يعطيك العافية و انا كنت عم احكي عن تصبغات الشاي و المتة و الاكل و هالامور هي مو التصبغات البنيوية