مرحبا بك في هذا المنتدى !
يبدو أنك جديد هنا. إذا كنت تريد أن تتورط، انقر فوق أحد هذه الأزرار!
روابط سريعة
الأقسام
- 9.5K جميع الأقسام
- العلوم الطبية الأساسية Basic Medical Sciences
- علم التشريح العام و الجنين Anatomy and Embryology
- علم وظائف الأعضاء (الفيزيولوجيا) Physiology
- علم النسج Histology
- علم النسج العام ( عدا الأسنان ) General Histology
- علم النسج الخاص بالأسنان Oral histology
- علم الخليةو الحياة Biology
- علم التشريح المرضي Pathology
- التشريح المرضي العام ( عدا الأسنان ) Pathology
- التشريح المرضي الخاص بالأسنان Oral Pathology
- علم الأحياء الدقيقة Microbiology
- الجراثيم و الفيروسات Germs and Viruses
- الطفيليات الطبية Parasitology
- الفطور و الحشرات Insects and Fungi
- علم الوراثة الطبية Medical Genetics
- علم المناعة الطبية Medical Immunology
- 4 العلوم الطبية السريرية Clinical Medical Sciences
- الأمراض الداخلية Internal Medicine
- 4 الجراحة Surgery
- التوليد و الأمراض النسائية Gynacology & Obstetrics
- الصحة الجنسية Sexual Health
- طب الأطفال Pediatrics
- الجلدية Dermatology
- العينية Ophthalamology
- انف و أذن و حنجرة Ear, Nose, and Throat
- الطب المخبري labratory Medicine
- علم الأورام Oncology
- الطب الشرعي Forensic Medicine
- الطب النفسي Psychiatric
- التغذية والطب البديل Nourishments and Alternative Medicine
- طب الطوارئ و الإسعافات الأولية Emergency Medicine And Primary aids
- متلازمات طبية Medical Syndromes
- علم الأشعة Radiology
- طب الأسنان Dental Medicine
- التعويضات المتحركة الكاملة و الجزئية Removable Prothodontics
- المداواة الترميمية operative dentistry
- المداواة اللبية Endodontics
- طب أسنان الأطفال Pediatric Dental
- جراحة الوجه والفكينoral surgery
- التعويضات الثابتة Fixed Prothodontics
- المواد السنية dental materials
- النسج حول السنية periodontology
- التقويم Orthodontics
- منتدى فنيي الأسنان dental technicians
- طب الفم العام general oral medicine
- علم الأشعة Radiology
- حالات سريريةClinical Cases
- أخر مستجدات طب الأسنان last news
- المنتدى الطبي السني العامgeneral dentistry
- علم الصيدلة Pharma
- علم الأدوية
- علم الأدوية Pharmacology
- أدوية الطوارئ Emergency drugs
- المضادات الحيوية Antibiotics
- الأدوبة المسببة للتشوهات الجنينية Teratogenic drugs
- أدوية Drugs
- علم الكيمياء Chemistry
- كيمياء حيوية سريرية Clinical Biochemistry
- الكيمياء العامة و العضوية و الفيزيائية General & organic chemistry & physical
- الكيمياء الحيوية Biochemistry
- الكيمياء التحليلية و التحليل الآلي Analytical chemistry and the automated analysis
- علم عقاقير Pharmacognosy
- الطب البديل Alternative Medicine
- علم الأعشاب الصيدلانية Pharmaceutical Herbs
- التكنولوجيا الصيدلية Pharmatical technology
- الصيدلانيات Pharmaceutics
- الصيدلة الحيوية والحرائك الدوائية Biopharmaceutics & Pharmacokinetics
- الصناعة الدوائية Drug Industry
- علم السموم Toxicology
- الوصفات الطبية Prescriptions
- صيدلية المجتمع و أدوية OTC Medicines OTC
- الكيمياء الصيدلية Pharmaceutical chemistry
- الصيدلة سريرية و صيدلية المشافي Clinical & Hospital Pharmacy
- دمويات و مناعيات hematology & immunology
- مراقبة جودة الأدوية Drug Quality Control
- البيولوجيا الجزيئية Molecular Biology
- الصحة العامة و تلوث البيئة General Health
- المنتدى الصيدلاني العام
- الجودة الغذائية Food quality
- قسم الجودة الطبية Department of Medical Quality
- قسم الجودة العام General Quality Department
- قسم السلامة والصحة المهنية Department of Occupational Safety and Health
- قسم جودة وسلامة الأغذية Department of Food Quality and Safety
- المنتدى الطبي العام
- المنتدى الطبي العام
- منتدى العلوم والتكنولوجيا الطبية Medical Technology
- قانون و أخلاقيات المهنة
- تاريخ و آداب الطب
- الدراسات العليا و الدراسة في الخارج
- امتحانات Medical Exams
- تبادل الكتب الطبية و الميديا و البيانات الطبية
- مواضيع طبية غير مصنفة
- قسم الأسرة و المجتمع
- العناية بالمرأة الحامل و المرضع
- تربية الأطفال
- الصحة العامة
- التغذية الصحية و الغذاء الصحي
- أسريات
- 2 استراحة العيادة السورية
- المنتدى العام
- نشاطات و ترفيه
- 1 إسلاميات
- تطوير الذات و البرمجة اللغوية العصبية NLP
- المنتدى التقني
- مكتبة الصور و التصميم
- 1 المنتدى الثقافي و الأدبي
- المنتدى الرياضي
- منتدى اللغات Foriegn Languages
- الساحة العامة
- ساحة الحوار و النقاش
- ترحيب و تعارف
- قسم الاستشارات الطبية
- البحوث والندوات العلمية
- الاقتراحات و التطويرات
- الأقــســـام الــعـــامــة
- منتدى الحوار العام
- المواضيع العامة القديمة المستردة
- المواضيع الحاوية على مرفقات
متلازمة القلب المكسور ..
ميرة
المشرفة العامة
"متلازمة القلب المكسور".. مرض نسائي يسببه الحزن والتوتر
90% من المصابات بهذا المرض فوق الستين عاماً
القلوب المكسورة لا تقتصر على الروايات الغرامية فقط، بل توجد أيضاً في طب القلب.
ويسمى هذا المرض بمتلازمة القلب المكسور (Broken-Heart-Syndrom)،
وتقتصر الإصابة به على النساء المسنات تقريباً.
وتتشابه أعراض هذا المرض مع أعراض الأزمة القلبية،
غير أنه ليس خطيراً إلى هذا الحد.
وقُبيل الإصابة به يكون المرضى في الغالب قد مروا بحدث أليم،
كوفاة أحد الأشخاص المقربين إلى القلب أو الانفصال عن شريك الحياة.
وتُعد أعراض هذا المرض مخيفة، حيث تظهر في صورة ضيق بالتنفس
وآلام بالصدر وشعور بالغثيان.
لذا فلا عجب أن تعتقد النساء اللائي تظهر عليهن هذه الأعراض بإصابتهن بأزمة قلبية
في بادىء الأمر. وليس هن فقط اللائي يعتقدن ذلك،
فالأطباء هم الآخرين يذهبوا إلى هذا الاعتقاد أيضاً.
ويوضح مايكل بيكر، طبيب قلب بالمستشفى الجامعي بمدينة آخن غرب ألمانيا،
قائلاً "نتائج الفحوصات الأولية التي يظهرها مخطط القلب الكهربائي ( (ECG)
هي نفس النتائج الدالة على الإصابة بالأزمة القلبية".
لذا يتم تركيب قثطرة (كما هو معتاد لدى مرضى الأزمات القلبية)
لقلب السيدات المصابات.
وبعد ذلك يتبين للأطباء أن هذه الأعراض ليست أعراضاً لأزمة قلبية،
لأن الدم يتدفق في الشرايين التاجية للقلب بصورة طبيعية،
وليس هناك أي أثر لانسداد أو حتى انغلاق،
غير أنه يكون هناك جزء من القلب لم يعد يتحرك.
وعن أعمار السيدات اللائي تصيبهن هذه المتلازمة يقول راينر شوبمان،
كبير أطباء مستشفى الدكتور بيكر مونيزيه بالقرب من مدينة زوست غرب ألمانيا "أكثر من 90 % من كل المريضات فوق 60 سنة".
ومنذ أكثر من عشر سنوات يعالج شوبمان مرضى "متلازمة القلب المكسور"،
وفي العام الماضي عالج خمس مريضات.
وما زالت الصورة السريرية لمتلازمة القلب المكسور حديثة إلى حد ما،
وبالتالي فإن الأبحاث التي أجريت في هذا المجال ما زالت قاصرة.
وتجدر الإشارة إلى أنه تم وصف هذا المرض للمرة الأولى عام 1991
بعد زلزال وقع في اليابان. وفي أوروبا وأمريكا تم نشر التقارير العلمية الأولى
مطلع الألفية الجديدة. ويقول الدكتور بيكر :
"لم يكن هناك تعريف لهذا المرض أصلاً قبل عام 2006".
وربما يكمن سبب هذه المتلازمة في هرمونات التوتر التي يفرزها الجسم
عند التعرض لحدث أو موقف يشعر فيه المرء بالإثارة.
وليس بالضرورة أن يكون هذا الحدث سيئاً أو سلبياً على الدوام،
حيث يوضح الدكتور بيكر "أحياناً تكفي حفلة مفاجئة أو حدث مثير في المدينة للإصابة بالمرض".
ويلتقط شوبمان طرف الحديث،
ويقول إن الإثارة التي تنتاب المرء بعد الفوز مثلاً بجائزة يانصيب
يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بمتلازمة القلب المكسور،
غير أن غالبية المريضات يعايشن بالفعل أحداثاً أليمة يمتد نطاقها من الحوادث،
مروراً بالكوارث الطبيعية وصولاً إلى وفاة أحد الأشخاص المقربين إلى القلب.
وربما تفرز الغدد فوق الكلوية لدى المريضات الكثير من هرمونات التوتر،
حيث يحدث "انفجار هرموني"، بما تحمل الكلمة من معان.
وبناءً على ذلك تتواجد هرمونات الأدرينالين والدوبامين في دم المريضات
بنسب تركيز أعلى بكثير من الأشخاص الأصحاء.
ولا يستطيع القلب تحمل هذه الهرمونات المتدفقة بكثرة دفعة واحدة،
ومن ثم يتوقف جزء منه عن أداء وظيفته.
ولعل السبب في إصابة السيدات المسنات بصفة خاصة بهذا المرض يرجع إلى الانخفاض المستمر في نسبة هرمون الأستروجين بأجسامهن بعد سن اليأس،
لأن الأستروجين (الهرمون الجنسي لدى المرأة) يوفر في المعتاد حماية للقلب.
وقبل بضع سنوات، حاولت جامعة كولونيا غرب ألمانيا حل هذا اللغز،
فأجرت دراسة بالتعاون مع علماء صيدلة وعلماء متخصصين في علم الأحياء الجزيئي
حول تأثير الأستروجين، غير أن الفرضيات المطروحة لم تثبت صحتها.
أما الخبر الجيد فهو أن جميع المريضات المصابات بمتلازمة القلب المكسور تقريباً
تكتب لهن النجاة،
حيث إن معدلات الوفاة لا تتعدى 3 % تقريباً،
وبالإضافة إلى ذلك يشفى القلب من تلقاء نفسه.
وأوضح شوبمان :"تتلاشى التغيرات في غضون أسابيع بشكل تام على الدوام تقريباً".
ومن باب الاحتياط تبقى السيدات في بادىء الأمر في غرفة العناية المركزة،
كي يكن تحت الملاحظة في حال حدوث مضاعفات مثل اضطرابات نظام القلب،
غير أنهن يخرجن من غرفة العناية المركزة بعد أيام قليلة،
ويشعرن بسعادة غامرة لعدم إصابتهن بأزمة قلبية.
تتوافر معلومات عديدة حول مدى خطر معاودة الإصابة بمتلازمة القلب المكسور.
وصحيح أن حاصرات البيتا (Beta Blockers) تخفف من وطأة تأثير هرمونات التوتر،
غير أنه ربما لا تتوافر إمكانية حقيقية للوقاية.
ومع ذلك يمكن أن تخضع المريضات للعلاج النفسي
كي يتعلمن كيفية التعامل السليم مع القلق والتوتر.
90% من المصابات بهذا المرض فوق الستين عاماً
القلوب المكسورة لا تقتصر على الروايات الغرامية فقط، بل توجد أيضاً في طب القلب.
ويسمى هذا المرض بمتلازمة القلب المكسور (Broken-Heart-Syndrom)،
وتقتصر الإصابة به على النساء المسنات تقريباً.
وتتشابه أعراض هذا المرض مع أعراض الأزمة القلبية،
غير أنه ليس خطيراً إلى هذا الحد.
وقُبيل الإصابة به يكون المرضى في الغالب قد مروا بحدث أليم،
كوفاة أحد الأشخاص المقربين إلى القلب أو الانفصال عن شريك الحياة.
وتُعد أعراض هذا المرض مخيفة، حيث تظهر في صورة ضيق بالتنفس
وآلام بالصدر وشعور بالغثيان.
لذا فلا عجب أن تعتقد النساء اللائي تظهر عليهن هذه الأعراض بإصابتهن بأزمة قلبية
في بادىء الأمر. وليس هن فقط اللائي يعتقدن ذلك،
فالأطباء هم الآخرين يذهبوا إلى هذا الاعتقاد أيضاً.
ويوضح مايكل بيكر، طبيب قلب بالمستشفى الجامعي بمدينة آخن غرب ألمانيا،
قائلاً "نتائج الفحوصات الأولية التي يظهرها مخطط القلب الكهربائي ( (ECG)
هي نفس النتائج الدالة على الإصابة بالأزمة القلبية".
لذا يتم تركيب قثطرة (كما هو معتاد لدى مرضى الأزمات القلبية)
لقلب السيدات المصابات.
وبعد ذلك يتبين للأطباء أن هذه الأعراض ليست أعراضاً لأزمة قلبية،
لأن الدم يتدفق في الشرايين التاجية للقلب بصورة طبيعية،
وليس هناك أي أثر لانسداد أو حتى انغلاق،
غير أنه يكون هناك جزء من القلب لم يعد يتحرك.
وعن أعمار السيدات اللائي تصيبهن هذه المتلازمة يقول راينر شوبمان،
كبير أطباء مستشفى الدكتور بيكر مونيزيه بالقرب من مدينة زوست غرب ألمانيا "أكثر من 90 % من كل المريضات فوق 60 سنة".
ومنذ أكثر من عشر سنوات يعالج شوبمان مرضى "متلازمة القلب المكسور"،
وفي العام الماضي عالج خمس مريضات.
وما زالت الصورة السريرية لمتلازمة القلب المكسور حديثة إلى حد ما،
وبالتالي فإن الأبحاث التي أجريت في هذا المجال ما زالت قاصرة.
وتجدر الإشارة إلى أنه تم وصف هذا المرض للمرة الأولى عام 1991
بعد زلزال وقع في اليابان. وفي أوروبا وأمريكا تم نشر التقارير العلمية الأولى
مطلع الألفية الجديدة. ويقول الدكتور بيكر :
"لم يكن هناك تعريف لهذا المرض أصلاً قبل عام 2006".
وربما يكمن سبب هذه المتلازمة في هرمونات التوتر التي يفرزها الجسم
عند التعرض لحدث أو موقف يشعر فيه المرء بالإثارة.
وليس بالضرورة أن يكون هذا الحدث سيئاً أو سلبياً على الدوام،
حيث يوضح الدكتور بيكر "أحياناً تكفي حفلة مفاجئة أو حدث مثير في المدينة للإصابة بالمرض".
ويلتقط شوبمان طرف الحديث،
ويقول إن الإثارة التي تنتاب المرء بعد الفوز مثلاً بجائزة يانصيب
يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بمتلازمة القلب المكسور،
غير أن غالبية المريضات يعايشن بالفعل أحداثاً أليمة يمتد نطاقها من الحوادث،
مروراً بالكوارث الطبيعية وصولاً إلى وفاة أحد الأشخاص المقربين إلى القلب.
وربما تفرز الغدد فوق الكلوية لدى المريضات الكثير من هرمونات التوتر،
حيث يحدث "انفجار هرموني"، بما تحمل الكلمة من معان.
وبناءً على ذلك تتواجد هرمونات الأدرينالين والدوبامين في دم المريضات
بنسب تركيز أعلى بكثير من الأشخاص الأصحاء.
ولا يستطيع القلب تحمل هذه الهرمونات المتدفقة بكثرة دفعة واحدة،
ومن ثم يتوقف جزء منه عن أداء وظيفته.
ولعل السبب في إصابة السيدات المسنات بصفة خاصة بهذا المرض يرجع إلى الانخفاض المستمر في نسبة هرمون الأستروجين بأجسامهن بعد سن اليأس،
لأن الأستروجين (الهرمون الجنسي لدى المرأة) يوفر في المعتاد حماية للقلب.
وقبل بضع سنوات، حاولت جامعة كولونيا غرب ألمانيا حل هذا اللغز،
فأجرت دراسة بالتعاون مع علماء صيدلة وعلماء متخصصين في علم الأحياء الجزيئي
حول تأثير الأستروجين، غير أن الفرضيات المطروحة لم تثبت صحتها.
أما الخبر الجيد فهو أن جميع المريضات المصابات بمتلازمة القلب المكسور تقريباً
تكتب لهن النجاة،
حيث إن معدلات الوفاة لا تتعدى 3 % تقريباً،
وبالإضافة إلى ذلك يشفى القلب من تلقاء نفسه.
وأوضح شوبمان :"تتلاشى التغيرات في غضون أسابيع بشكل تام على الدوام تقريباً".
ومن باب الاحتياط تبقى السيدات في بادىء الأمر في غرفة العناية المركزة،
كي يكن تحت الملاحظة في حال حدوث مضاعفات مثل اضطرابات نظام القلب،
غير أنهن يخرجن من غرفة العناية المركزة بعد أيام قليلة،
ويشعرن بسعادة غامرة لعدم إصابتهن بأزمة قلبية.
تتوافر معلومات عديدة حول مدى خطر معاودة الإصابة بمتلازمة القلب المكسور.
وصحيح أن حاصرات البيتا (Beta Blockers) تخفف من وطأة تأثير هرمونات التوتر،
غير أنه ربما لا تتوافر إمكانية حقيقية للوقاية.
ومع ذلك يمكن أن تخضع المريضات للعلاج النفسي
كي يتعلمن كيفية التعامل السليم مع القلق والتوتر.
التعليقات
بتصور انو هي المتلازمة يجب ان تدرس في الطب النفسي و ليس في طب القلب ..
الله يجزيكي الخير ميرة
يسلمن.......