شلل العصب السابع .. Bell's palsy

ميرةميرة المشرفة العامة
شلل بل ، شلل بيل ، شلل العصب السابع ، أبو الوجوه ، الشلل الوجهي

Bell's palsy, Bell Palsy, facial palsy




1006.imgcache



الشلل الوجهي ..

اضطراب يحدث فيه تلف للعصب المغذي لعضلات الوجه مما يسبب شللاً جزئياً أو كليا لأحد جانبي الوجه.
ويتسبب الالتهاب في تلف العصب الوجهي، مما يثبط قدرته على توصيل الإشارات العصبية.

ويتحكم هذا العصب أيضا في بعض أحاسيس التذوق وفي العضلة الموجودة بطبلة الأذن والمسئولة عن تخفيف حدة الضوضاء المرتفعة.


وهو يصيب حوالي واحد من كل سبعين نسمة خلال عمره كله وعادة لا يعود مرة أخرى.

‏وليس معروفا على وجه اليقين سبب شلل بل، لكنه قد يحدث نتيجة لعدوى بفيروس يسبب أيضا عدوى الهيربس (القوباء) بالفم والأعضاء التناسلية.

الأعراض

حوالي 50% من الناس أجمعين ممن يصابون بشلل بل يصيبهم شلل جزئي أو كلي بالوجه خلال 48 ‏ساعة، تقريبا خلال ‏خمسة أيام. وتشمل الأعراض تهدل ركن الفم، انبساطا في ثنيات وتجاعيد الجلد وعدم القدرة على إغلاق الجفون. قد يتهدل الجفن السفلي أيضا ، مما يسمح للدموع بأن تنهمر على الخد .



‏وتأتي الأعراض فجأة، وقد يسبقها أحيانا بيوم أو يومين
ألم خلف الأذن. ‏ ‏وقد يتسبب الشلل في تجمع الطعام بين الأسنان والشفاه، وقد يتساقط اللعاب من ركن الفم. ويحدث ثقل أو تنميل فوق الجزء المصاب، وقد يسبب به ألما أحياناً ، غير أن المريض لا يفقد الإحساس به. وبعض الناس حساسون بشكل مؤلم للأصوات العالية.

خيارات العلاج


طبيبك أو إخصائي الأعصاب ‏ينبغي أن يفحصك للتأكد من أنك لست مصابا بالسكتة الدماغية
علاوة على ذلك، يمكن إعطاء المريض دواء كورتيزون (بريدنيزون Prednisone) ،
أثناء الأسبوع الأول من ظهور ‏الأعراض لتخفيف تورم العصب وتسكين الألم. ولا يستطيع البريدنيزون من فوره عكس اتجاه سير الأعراض لكنه يستطيع أن يقلل من حدة الألم
ومن الشلل ومن وقت النقاهة.



‏إذا شككت في إصابتك بشلل بل، فمن المهم أن تستشير طبيبك بأسرع ما يمكن.
‏حوالي 80 ‏% من المصابين بشلل بل يبدءون في التحسن خلال بضعة أسابيع ويستعيدون وظائفهم بالكامل خلال بضعة شهور. وإذا لم تستطع إغلاق عينيك بالكامل،
فقد يوصي طبيبك بمرهم للعين ورقعة مؤقتة
لمنع جفاف العين واصابتها بالعدوى.
‏لدى بعض الناس، تكون إصابة العصب شديدة
وتتلف الألياف العصبية بشكل لا يمكن علاجه.
وقد تجرى أحياناً جراحة تجميل لإصلاح عضلات الوجه
غير المتساوية.

التعليقات

  • dr.Hazemdr.Hazem مدير عام
    تم تعديل 2010/06/12
    أو بالنسبة للعلاج ممكن إستعمال مضاد فيروسي جهازي بما إنو السبب فايروس ؟

    مقال مفيد شكراً ميرة على المقال..
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/06/13
    بصراحة مقال هام جدا ميرة شكر جزيلا لايراده لازم كل الناس يكون عندا فكرة عنه لشيوع الاصابة به

    العصب الوجهي يعصبي عضلة الركابة في الاذن و هي التي تتحكم بعظم الركابة و تخفف من شدة الاهتزازات الصوتية متل ما تفضلتي
    كما ان العصب الوجهي ينقل حس الذوق عبر عصب يسمى " عصب حبل الطبل " من الثلثين الاماميين للسان
    و يحدث شلل للعضلات المعصبة بالعصب الوجهب في نفس جهة الاصابة و هي كل عضلات الوجه التعبيرية أما اصابة عضلات الجبهة فهناك حالات تصاب فيها و اخرى لا
    و لكن لا يحدث فقد للحس في الوجه لأن حس الوجه ينتقل بالعصب الخامس القحفي

    اما بالنسبة لسبب الاصابة هو مجهول متل ما تفضلتي و لكن هناك الكثير من الحالات تم عزل فيروس الحلا البسيط hsv-i

    اما بالنسبة للعلاج اضافة إلى الستيروئيدات التي لما دور كبير في تحسن الحالة هناك بعض الاطباء يعطوا الاسيكلوفير كمضاد فيروسي لكن اجريت دراسة بهذا الشأن و تبين أنه ما من فائدة من اعطاء الاسيكلوفير مع ذلك لا يزال بعض الاطباء يصفون الاسيكلوفير ضمن الوصفة العلاجية

    اعتذر على الاطالة ....... تقبلي اضافتي المتواضعة ميرة
  • ميرةميرة المشرفة العامة
    تم تعديل 2010/06/13
    مشكوووورين على المرور الكريم بارك الله بكم ,,
    دكتور أحمد إضافاتك دائما تغني المواضيع
    جزاك الله ألف خير
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/06/15
    و لو ميرة ... واجبي ... و اياكي يا رب