اسئلة الكولكيوم السوري

cer44cer44 عضو مميز
تم تعديل 2010/05/01 في امتحانات Medical Exams
94-رجل عمره 55 سنة يحضر إلى الإسعاف بسبب صداع وحرارة ونعاس تطورت لديه خلال 8 ساعات . الفحص العصبي
المريض بحالة خبل مع علامات سحائية أي الاجراءات التالية اكثر حكمة :
a- إجراء طبقي محوري للدماغ قبل البزل ثم علاج بصادات تجريبي مع كورتيزون
b-بزل للسائل وزرع للدم قبل الطبقي المحوري للدماغ ثم العلاج التجريبي بالصادات مع الكورتيزون.
c- زرع للدم مع علاج تجريبي وكورتيزون قبل الطبقي المحوري للدماغ والبزل القطني
d- طبقي محوري للدماغ وزرع للدم ثم علاج تجريبي وكورتيزون. e- علاج تجريبي بالصادات وكورتيزون ثم بزل للسائل وزرع للدم


95- مريضة 27 سنة بعد الولادة بأسبوعين لديها تشويش في الرؤية الفحص يظهر وذمة في حليمة العصب البصري دون علامات توضع المرنان يظهر خثار الجيب السهمي الطولاني. كل الإجراءات التالية ضرورية في المرحلة الأولى ما عدا:
- aإجراء بزل متكرر للمريضة. B –اعطاء المريضة c acetazolamid –وضع المريضة علىالهبارين.
-dإجراء دراسة خثرية واسعة . –e وضع (Shunt) لتصريف السائل الدماغي الشوكي.



96- مريض 65 سنة لديه ارتفاع توتر شرياني يراجع بسبب صعوبة في البلع بالفحص يلاحظ وجود نقص حس الألم في الشق الأيمن من الوجه والشق الأيسر من الجسم المرنان يبدي احتشاءً في :
a- المنطقة الجانبية الخلفية اليمنى من البصلة. b-المنطقة الجانبية الخلفية اليسرى من البصلة.
c- المنطقة الجانبية اليسرى من الجسر. d- المنطقة الجابية اليمنى من الجسر .e- المنطقة الوسطى من البصلة.



97- أي من العلاجات التالية أفضل في المرحلة الحادة عند المريض السابق إذا ما طبقت بعد 4 ساعات من وصول المريض:
a- الأسبرين . b - الهبارين c ;كلوبيدوغريل . d - Rtpa e -الأسبرين+الكلوبيدوغريل .



98- مريض 70 سنة لديه صداع وحرارة وتخليط ذهني و نوب صرعية صدغية على الأغلب منذ عدة ساعات بالفحص الحرارة 39o يلاحظ تراجع في درجة الصحو مع علامات سحائية أي من العلاجات التجريبية التالية أفضل :
a – vancomycin + cefatriaxon+ acyclovir . b – ampicillin + vancomycin + cefatriaxon
c- penicillin + vancomycin + cefatriaxon. d- cefatriaxon + ampicillin + acyclovir
e- cefatriaxon + vancomycin + ampicillin + acyclovir



99- مريض 35 سنة لديه صداع مفاجئ وشديد بالفحص علامات سحائية مع إصابة العصب الثالث الأيمن.كل الاحتمالات التالية صحيحةعدا:
a- الطبقي المحوري يمكن ان يكون طبيعيا . التشخيص المحتمل هو نزف تحت العنكبوت
b- البزل القطني يجب أن يجرى إذا كان الطبقي طبيعياً. c-إصابة العصب الثالث بسبب أذية السويقة المخية
d- البزل القطني يمكن أن يكون طبيعياً .



100- مريض 70 سنه لديه بشكل مفاجىء شلل بالاطراف الاربعة مع عدم القدرة على الكلام يمكن الاتصال بهذا المريض عن طريق حركات العين للاعلى والاسفل المرنان يبدي اصابه في :
a – الجسر ثنائية الجانب . b – البصلة ثنائية الجانب . c – الفصين الجبهيين
d – الفصين القفويين . e – المهادين .

التعليقات

  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/04/29
    حكيم يا ترى الاجوبة متوفرة عندك او لا ؟؟؟ اذا متوفرة بتكون ساعدتنا كتيييير ... بكل الاحوال ألف شكر
  • cer44cer44 عضو مميز
    تم تعديل 2010/04/30
    للاسف حكيم الاجوبة موعندي ... بس نحسن نتعاون مشان حلها الاجوبة اللي بعتقدها قابل للنقاش
    السؤال الاول هو الاخير

    السؤال الثاني على مااعتقد الاخير

    السؤال الثالث ماعندي فكرة اي جهة من البصلة

    السؤال الرابع الجواب الاول penicillin + vancomycin + cefatriaxon.

    السؤال الخامس البزل القطني يجب أن يجرى إذا كان الطبقي طبيعياً

    السؤال السادس b – البصلة ثنائية الجانب




    على كل نتظر مشاركة الشباب مشان نستفيد منهم
  • dr.Hazemdr.Hazem مدير عام
    تم تعديل 2010/05/01
    أنا من ناحيتي ليس من إختصاصي...
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/05/01
    بصراحة حكيم أنا الامراض العصبية لسه ما درستها بشكل كافي و اعتذر عن الاجابة ... بعتذر جدا ...