التحليل النسيجي للخزعة المأخوذة من الآفة الظاهرة في الصورة المرفقة أظهر التالي:
The stological field was filled with strands of immature cellular osteiod form without osteoblastic rimming within the fibrous connective tissue. Giant osteoclast-like cells were visible especially near the cell reach areas of the stological field.. no atypical or cells were detected.
تمتلأ الساحة النسيجية بمادة خلوية عظمية (مشبهة بالعظم ) غير ناضجة بدون حواف مشكلة للعظم و ذلك ضمن نسيج ضام ليفي .
شوهدت خلايا عرطلة شبيهة بكاسرات العظم خصوصاً بجوار المناطق الغنية بالخلايا من الساحة النسيجية .
لم يشكف عن أية علامة من علائم اللانموذجية في الخلايا .
1- ما هو تشخيص الحالة؟
2- ما هو النوع الدقيق للآفة؟
والله أسأل التوفيق لكل من يريد ذلك ...
التعليقات
Acute osteomyelitis of the jaws
1- ما هو تشخيص الحالة؟
الحالة تمثل ورماً ليفياً متعظماً
2- ما هو النوع الدقيق للآفة؟
الحالة من النمط الشبابي الحويجزي
كان الهدف من وضع هذه المسابقة هو التالي:
1- تصحيح الخطأ الشائع "جداً" من أن الورم الليفي المتعظم يسمى: الورم الليفي المتملط المتعظم. فحسب تصنيف منظمة الصحة العالمية لأورام الرأس والعنق اقتبس التالي:
((نظراً لوجود أجسام مشبهه بالملاط في الورم الليفي المتعظم فقد دعي في السابق بالورم الليفي المتعظم المتملط، ولكن الملاط بالتعريف هو مادة متمعدنة تغطي سطح جذور الأسنان وخارج هذه المنطقة فإن تمييزها عن العظم هو غير ذي فائدة سريرية "للممارس")
2- توضيح اللبس التشخيصي مع آفة كثيراً ما يختلط تشخيصها بها وهي سوء التصنع الليفي والطامة الكبرى أن الأخيرة تحتاج للمراقبة فقط حتى بعيد البلوغ دونما تداخل اللهم إلا في الحالات الاضطرارية في حين أن الورم الليفي المتعظم يحتاج استئصالاً جراحياً و لا يغيب عن الأذهان أن نمطين من أنماط الورم الليفي المتعظم (الشبابي الحويجزي والشبابي الرملي) يتقارب فيهما عمر الإصابة مع سوء التصنع الليفي ويبفى الفارق الأخطر على المريض نوع التداخل المطلوب.
الرابحون على منتدى طلاب جامعة دمشق:
can not be ignored
وعلى مندى طلاب سوريا:
Dr.M
وعلى منديات أسنانك
سهام الليل
وعلى منتديات العيادة السورية
faisal ali
ألف مبارك للفائزين
وبانتظار انتقاء جوائزكم من أحد إصدارات الدار ويمكن معرفتها جميعاً من الموقع:
مسابقة أيار/مايو قريباً جداً
نبيل