التحاميل الجهازية
— المستقيم:
— آخر جزء من الأمعاء الغليظة و بنهايته يوجد الشرج.
— و هو بطول 15-20 سم و قطره البدئي مساوي لقطر القولون الملتوي و لكن نهايته بشكل مستقيم.
— دوره في التغوط عند الإنسان:
— يقوم المستقيم بدور مخزن مؤقت للغائط و عندما يمتلئ بالمواد تتوسع جدران المستقيم بالتالي تتنبه المستقبلات الموجودة في هذه الجدران و التي تحفز الرغبة في تصفية الغائط .
— و إذا لم يكن الحافز كافي فان المواد في المستقيم تعود للقولون حيث يعاد امتصاص الماء و لكن إذا طالت هذه الفترة يسبب ذلك الإمساك و تصلب الغائط.
— و بزيادة الضغط عند امتلاء المستقيم يسبب ذلك زيادة الضغط على جدران القناة الشرجية و الذي يسمح للكتلة البرازية بالدخول للقناة الشرجية بشكل دفعات و الذي بدوره يؤدي لدفع الغائط خارجا.
— . يحتوي المستقيم على 2-3 ml من السائل المخاطي الخامل ، عندما يكون فارغاً من المواد الغائطية .
— في حالة الراحة لا يكون المستقيم متحرك ، لا تتواجد زغابات أو زغيبات MicroVilli , Villi على مخاطية المستقيم ، غشاء المستقيم رطب و رقيق و لا يوجد فيه الكثير من الأعصاب مع ذلك تتوافر تروية دموية للناحية تحت المخاطية لجدار المستقيم بالأوعية اللمفية والدموية .و هي الأوعية الباسورية العليا و السفلى و المتوسطة
— الأوردة الباسورية السفلى و الوسطى (الأقرب لفتحة الشرج) تصب مباشرة في الأجوف السفلي دون المرور الكبدي الأول و منه مباشرة للدوران العام.
— الوريد الباسوري العلوي يصب في الوريد البابي الكبدي و من ثم للكبد و بالتالي ستستقلب كل الأدوية الممتصة من قبل هذه المنطقة قبل أن تصل للدوران العام (30%)
— و لكن هذه الخاصية تختلف من شكل لآخر على مبدأ الطريقة العلمية لا يوجد فيها تعميم و لا يمكن أن نتجنب بشكل كامل المرور الأول فالمسافة نسبية
أي حسب توضع التحميلة و مكان الامتصاص و قابلية الذوبان و السواغات
— . يحتوي المستقيم على 2-3 ml من السائل المخاطي الخامل ، عندما يكون فارغاً من المواد الغائطية .
— في حالة الراحة لا يكون المستقيم متحرك ، لا تتواجد زغابات أو زغيبات MicroVilli , Villi على مخاطية المستقيم ، غشاء المستقيم رطب و رقيق و لا يوجد فيه الكثير من الأعصاب مع ذلك تتوافر تروية دموية للناحية تحت المخاطية لجدار المستقيم بالأوعية اللمفية والدموية .و هي الأوعية الباسورية العليا و السفلى و المتوسطة
— الأوردة الباسورية السفلى و الوسطى (الأقرب لفتحة الشرج) تصب مباشرة في الأجوف السفلي دون المرور الكبدي الأول و منه مباشرة للدوران العام.
— الوريد الباسوري العلوي يصب في الوريد البابي الكبدي و من ثم للكبد و بالتالي ستستقلب كل الأدوية الممتصة من قبل هذه المنطقة قبل أن تصل للدوران العام (30%)
— و لكن هذه الخاصية تختلف من شكل لآخر على مبدأ الطريقة العلمية لا يوجد فيها تعميم و لا يمكن أن نتجنب بشكل كامل المرور الأول فالمسافة نسبية
أي حسب توضع التحميلة و مكان الامتصاص و قابلية الذوبان و السواغات
بقلم: بتول شناتي محمد فراس الجنيات
التعليقات