الحمرة Erysipelas

Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
تم تعديل 2010/02/25 في الجلدية Dermatology
[FONT=&quot]الحمرة [/FONT][FONT=&quot]Erysipelas[/FONT][FONT=&quot][/FONT]

697.imgcache
[FONT=&quot] [/FONT]
[FONT=&quot]هي إنتان أو التهاب جرثومي جلدي والنسيج ما تحت الجلد ويحدث ذلك بسبب العقديات الحالة للدم بيتا ([/FONT][FONT=&quot]B-hemolytic streptococci[/FONT][FONT=&quot])، الأماكن الأكثر إصابة هي الوجه والأطراف.[/FONT]
[FONT=&quot]
[/FONT][FONT=&quot]الأعراض:
[/FONT]
[FONT=&quot]الأعراض البادرية [/FONT][FONT=&quot]Primary[/FONT][FONT=&quot]:
[/FONT]
[FONT=&quot]ارتفاع بدرجة الحرارة [/FONT][FONT=&quot]fever[/FONT][FONT=&quot] ـ قشعريرة [/FONT][FONT=&quot]horripilation[/FONT][FONT=&quot]ـ صداع [/FONT][FONT=&quot]head ache[/FONT][FONT=&quot] والقيء [/FONT][FONT=&quot]vomitting[/FONT][FONT=&quot] مع ألم في المفاصل [/FONT][FONT=&quot]arthralgia[/FONT][FONT=&quot] عادة تسبق ظهور الآفة.[/FONT][FONT=&quot][/FONT]
[FONT=&quot]
المظاهر الجلدية:
عادة تسبق الانتان حدوث رض الجلد أو تقرح أو جرح بسيط أو بعد إجراء اللقاح للطفل. كما أن الربط غير نظيف للحبل السري قد يحرض ويسمح للعقديات المسببة بالدخول ويحدث آفة جلدية عند الوليد في المرحلة الباكرة إذ تكون الآفة حمامية حمراء.حارة ومتورمة، وأخيراً تصبح قاسية.[/FONT]
[FONT=&quot]تظهر الآفات بشكل ذات حواف واضحة ومحددة الجوانب والأطراف ويكون لونها أحمر، والجلد حار نتيجة الالتهابات بينما ينتشر الالتهاب بسرعة نحو الجوانب ويصبح الجلد شاحباً في المركز .
تختلف الآفات من الحمامى الخفيفة إلى التهاب الشديد والتحوصل والتقشر.[/FONT]
[FONT=&quot]
المظاهر العامة:
تخريب الأحشاء الناجم عن سموم الذيفانات الجرثومية في الحالات الشديدة.
تجلط بالأوعية الدموية (الصمة الوعائية).
التهاب خطير في الأعضاء الداخلية مثل السحايا، الجنب، البريتون وأغشيه المفاصل.
أنتان الدم ([/FONT][FONT=&quot]Septicemia[/FONT][FONT=&quot])وذات الرئة [/FONT][FONT=&quot]pneumonia[/FONT][FONT=&quot] والتهاب القصبات الهوائية [/FONT][FONT=&quot]bronchitis[/FONT][FONT=&quot] قد تكون مميتة خاصة في الأعمار الصغيرة.[/FONT]
[FONT=&quot]
التشخيص التفريقي:
يجب تفريق الحميراء عن :
1. ـ أنتانات الجلد الجرثومية الأخرى مثل التهاب النسيج الخلوي.
في الحميراء تكون حافة الآفة واضحة جداً ومرتفعة، التجمعات شائعة وقد يكون هناك نزف سطحي ضمن الجلد المتمزق خاصة في الكهول وكبار السن.
التهاب النسيج الخلوي منتشر رغم أن بعض الحالات تبدو بكلا النمطين.
التهاب النسيج الخلوي تحت الجلد الشديد قد يبدي فقاعات وقد يترقي إلى نخر أدمي (في طبقة الأدمة) وبشكل غير شائع إلى التهاب صفاق العضلات (اللفافة) ـ العضلات ـ التهاب الأوعية اللمفاوية واعتلال العقد اللمفاوية.
بعض الأشخاص لديهم ميل للإصابة بالحميراء المتكررة في الأماكن المصابة سابقاً وقد يؤدي ذلك لتغيرات ثابتة مثل (الفيلية) أو داء الفيل.
وقد يؤدي أيضاً إلى وذمة في الطرف السفلي.
إن التورم المستمر في الشفاه أو الوجنات قد يحدث تشوه في شكل المنطقة المصابة.
الأعراض البنيوية كالحمى والدعث شائعة أيضاً.
2. ـ الارتكاس الدوائي.
3. ـ التهاب الجلد بالتماس مع النباتات.
[/FONT][FONT=&quot][/FONT]

698.imgcache

التعليقات

  • تم تعديل 2009/09/27
    شكرا لكم على الموضوع--ولاسيما الفرق بين الحميراء و1. ـ أنتانات الجلد الجرثومية الأخرى مثل التهاب النسيج الخلوي.
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2009/09/27
    شكرا على المرور حكيم نورت
  • تم تعديل 2009/09/28
    شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .................................
  • cigaroocigaroo عضو نشيط
    تم تعديل 2010/02/25
    مشكور كتير دكتور أحمد......موضوع حلو
    بس ياريت تعطينا معلومات عن التشخيص التفريقي بين الحمرة والارتكاس الدوائي.
    والتهاب الجلد بالتماس مع النباتات
    وشكرا مرة تانية
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/02/25
    شكرا حكيم Cigaroo على المرور الكريم
    بالنسبة لكل من الارتكاس الدوائي و التحسس من النباتات فهناك بشكل أساسي قصة تعرض او تناول للدواء و هي أساسية للتمييز