الألم المنعكس من المخاطية الجيبية والأنفية

الرجل البخاخالرجل البخاخ عضو ماسي
تم تعديل 2009/07/10 في المداواة اللبية Endodontics
الشكوى:
ألم سني مبهم مستمر منتشر على الأرحاء العلوية في كلا الجانبين.

القصة المرضية:
أعراض تتكرر من حين لآخر ولعدة سنوات وينتشر عدم الارتياح هذا إلى الخد في بعض الأحيان الأسنان , حساسة للمضغ وحساسة أيضاً للبرودة ويلاحظ بأن الأعراض تزول وبشكل عفوي , يصاب المريض بالزكام بشكل متكرر.

الفحص السريري:
نلاحظ التهاب في المخاطية وسيلان فموي بلعومي و أنفي. ويكون الخد مؤلماً بالضغط القوي عليه, النسج الرخوة المحيطة بالأسنان سليمة. تستجيب الأرحاء للمثيرات الباردة بشكل حاد وقصير المدة فحوص باقي الأسنان كانت ضمن الحدود الطبيعية, الأرحاء العلوية في كلا الجانبين حساسة للضغط. أظهرت الصور الشعاعية عدم وجود نخور، حشوات عميقة ولا توجد أيضاً إصابات مرضية حول جذرية.

التشخيص:
إصابة في السبيل التنفسي العلوي متضمنة الجيوب الفكية.

الأسباب:
تلتقي المعلومات المدخلة من كل من المخاطية والأسنان في عصبون المرتبة الثانية في جذع الدماغ. ومن الممكن أن تمر العصبونات الواردة للأسنان عبر جدار الجيب وبالتالي تتحفز عند زيادة الضغط في الجيب.

المعالجة:
لا تستطب المعالجة السنية. ويوجه المريض إلى الطبيب الاختصاصي لكي يتخلص من المشكلة التنفسية. وعند مراجعة الألم السني نلاحظ بأن كل الأرحاء تستجيب لفحوص الحيوية والقرع ضمن الحدود الطبيعية.

التعليقات

  • jwanitojwanito عضو مميز
    تم تعديل 2009/07/10
    مشكور د علي المختصر المفيدحقا
سجل دخولكاو سجل حسابا للتعليق.