تعداد الصفيحات الدموية:Platelet count

dr.joandr.joan عضو ماسي
تم تعديل 2009/04/01 في كيمياء حيوية سريرية Clinical Biochemistry
تعداد الصفيحات الدموية:Platelet count


الصفيحات الدموية خلايا صغيرة يتراوح قطرها بين (2-3) ميكرون غير منتظمة الشكل، حيث تعطي استطالات بارزة ناعمة. الهيولى زرقاء فاتحة، فيها نوعين من الحبيبات الصغيرة تتجمع عادة في مركزها، ليس لها نواة لانها أصلا جزء من سيتوبلاسما الميغاريوسيت وهي سريعة التراص مع بعضها، لذا كثيرا ما ترى مجتمعة بشكل كتل. عمرها بين 8-10 أيام.
الأدوات المستعملة:
1. عينة الدم مجموعة على مانع تخثرEDTA

2. مجهر ونستعمل فيه التكبير 40.
3. ممصات.
4. . عدادة نيوبور(Neubauer):
5. محاليل تمديدالصفيحات محلول اوكزالات الأمونيوم 1% (Ammonium oxalate)
يحضر بحل 1غ من اوكزالات الأمونيوم في 100مل، يرشح ويحفظ في البراد في البراد (+4°م)، يمكن إضافة الفورمول إليه بنسبة 0,5 مل % ولا حاجة عندها لوضعه في البراد.
طريقة العمل:استعمال ممص الكريات الحمر:
يؤخذ الدم حتى التدرج 0,5 نمدد بالسائل الممدد حتى التدريج 101، وتمزج جيدا وبسرعة حتى لا تشكل علقة من الصفيحات، نحرك الممص (5-10) دقائق، نطرح القطرات الاولى ثم نضع قطرة في العدادة. نترك العدادة فترة /5/ دقائق حتى تستقر الصفيحات جيدا.
نعد الصفيحات في /5/ مربعات التي تعد فيها للكريات الحمر.
حساب عدد الصفيحات بـ ملم3:
عدد الصفيحات في خمسة مربعات/5 ×250 لنحصل على عدد الصفيحات في 1 ملم3 من الدم المدد×200 وهي نسبة التمديد وبالتالي نحصل على عدد الصفيحات في ملم3.
أو عدد الصفيحات في مربع وسط للكريات الحمر × 10000
هناك أخطاء ترتكب في عدد الصفيحات الدموية، وهي أخطاء تكاد تختص بها دون غيرها من عناصر الدم الأخرى. وهي نوعان منها ما يجعل عدد الصفيحات قليلاَ ومنها ما يجعل عدد الصفيحات كبيراَ.
العوامل التي تجعل عدد الصفيحات الدموية قليلاَ:
1. التصاق بعض الصفيحات على الجلد بعد عملية وخز الإصبع.
2. تقطع الصفيحات الدموية إلى أجزاء صغيرة يتعذر عدها.
3. غالبية الصفيحات الدموية مكدسة تجعلها غير قابلة للعد بشكل واضح.
العوامل التي تجعل عدد الصفيحات الدموية كبيرا:َ
1. إمكانية تجزؤ وانقسام الصفيحات الدموية.
2. تأخذ بلورات المواد الكيميائية للمحلول الممدد لمعانا يشبه الصفيحات.
3. بعض أجزاء الكريات البيض في المحلول الممدد تشبه الصفيحات الدموية.
أن الخطأ في عد الصفيحات الدموية اليدوي يمكن أن يصل حتى 25 % ، ومع هذا يبقى لتعداد الصفيحات الدموية أهمية كبيرة في أمراض الدم.
المقدار الطبيعي: يتراوح 150-400 ألف /م3. أن نقص الصفيحات الدموية يؤدي إلى نزوف وفرفريات وكدمات في جميع أنحاء الجسم.
تنخفض الصفيحات:
1. في نقص الصفيحات الأساسي.
2. في ابيضاضات الدم الحادة والمراحل النهائية للابيضات المزمنة.
3. في التسمم بالبنزول والرصاص.
4. تناول كمية كبيرة من الكحول.
5. يحدث نقص جزئي في عدد الصفيحات في بعض الحالات الفيزيولوجية كالحمل وقبل الطمث وبعد تناول الطعام.
يزداد عدد الصفيحات الدموية:
1. بعد النزوف الحادة واستئصال الطحال.
2. في الأمراض الخبيثة واحمرار الدم.
3. في المراحل الأولى للابيضاض النقوي المزمن

التعليقات

سجل دخولكاو سجل حسابا للتعليق.