نظام Hero 642 في تحضير الأقنية الجذرية

dr.Alidr.Ali مدير عام
تم تعديل 2010/10/27 في المداواة اللبية Endodontics
تعني كلمة Hero 642 (High Elasticity inROtation)
Hero :المرونة الفائقة في الدوران
642 :انها تتوفر بقمعية 06و04و02
2412.imgcache
ان مبرد Hero642 مصنوع من النيكل تيتانيوم حيث وحد بين صفات العمل السهل والنتائج الافضل,ويستعمل المبرد بسرعةمن300 الى600 دورة في الدقيقة والقبضات المستعملة تكون بزاوية معكوسة تخفض السرعة(2.35 دورة) او مع قبضة تخفض السرعات العالية (20000-40000) الى (1/150 او1/100) ,واثناء العمل يجب ان تكون السرعة ثابتة مع اهتزاز خفيف وبالتالي انزعاج خفيف وعدم انفلات وراحة وامان في العمل وفي حال حصل تغير في السرعة وبشكل مفاجىء فان مبرد الهيرو642 يملك مقاومة جيدة من اجل ذلك ,وقبضة XE المعوجة المستعملة معه تملك مأخذ جيد تتكيف مع اي نوع من الميكرو تور.

طريقة العمل:
اولا يجب تامين المدخل الاولي والسيطرة على العمق والطول العامل وهذا يعمل بواسطة المبارد التقليدية ففي الاقنية السهلة و المتوسطة يمكن استخدام مبارد 10و15 k وهي جيدة للدخول والتاكد من القناة وفحصها,اما في الاقنية الصعبة يمكن البدء بHero 06 حتى نستفيد من المدخل الواسع في المنطقة التاجية وبعدها نتابع بالمبارد التقليدية .

تقنية الكراون داون باستخدام Hero642
2413.imgcache

تصنف الاقنية على اساس :سهلة ,متوسطة,صعبة تبعا لمعايير الانحناءحسب S.Wschneiders وحسب الصعوبة في اختراق تلك الاقنية,
الاقنية السهلة:تكون مستقيمة ودرجة الانحناءاصغرمن 5 (اللون ازرق)
الاقنية المتوسطة :تكون منحنية ودرجة الانحناء اكبر من10و اصغر من25 (اللون احمر)
الاقنية الصعبة :تكون منحنية ودرجة الانحناء اكبر من25 (اللون اصفر)

اولا من اجل الاقنية السهلة :
نقوم بفتح الحجرة اللبية اولا ومن ثم نعين مداخل الاقنية ويحدد الطول العامل التقريبي بالمبارد التقليدية ثم نضع مبرد Hero06 على القبضة المخففة للسرعة ثم
1- نضع محددة مطاطية ذات لون اسود على الاداة لحدود نصف او ثلثي الطول العامل التقريبي
2- نحدد سرعة الدوران بين 300الى600 دورة في الدقيقة
3- تدخل الاداة وهي تدور
4- نعمل حكة صعود وهبوط خفيفة مع ضغط طبيعي يشابه الضغط على قلم الرصاص اثناء الكتابة
5- نتابع العمل حتى نصل الى الطول المطلوب
ملاحظة :يجب ان تكون القناة مسلكة ومزلقة بشكل جيد والتاكيد على الغسل المتكرر الغزير اثناء العمل حتى ازالة البقايا العاجية,

بعدها ننتقل الى Hero04
1- نضع المحددة المطاطية ذات لون رمادي اقل ب2ملم من الطول المحدد مسبقا
2- نسيعمل نفس السرعة السابقة ونفس طريقة العمل
3- نتابع العمل حتى نصل الى2ملم اقل من الطول المحدد مسبقا
4- نعمل برد محيطي
5- التاكيد على الغسل المتكرر والغزير
عندما تواجه صعوبة ومقاومة في هذة المرحلة يمكن عمل برد خفيف بمبرد يدوي من اجل تسليك القناة والمحافظة على الطول,في الاقنية الصعبة يتم تحديد الطول العامل الدقيق في هذة المرحلة.

بعدها ننتقل الىHero02
1- نضع محددة مطاطية ذات لون ابيض على كامل الطول العامل بعد ان يحدد بدقة هنا
2- العمل بسرعة ثابتة اثناء الدوران
3- نستمر العمل بحركة صعود ونزول خفيفة وبدون ضغط زائد حتى نصل الى الطول العامل الصحيح
4- تشارك العملية مع حركة برد محيطي
5- الغسل المتكرر والغزير
هذة التسلسل يتوافق مع الحالات السهلة وباستعمال ثلاث ادوات ,وبعدها تغسم وتجفف القناة وتحشى بالطرق المختارة.

من اجل الحالات الصعبة نتابع العملية بنفس الطريقة وبنفس التتابع المشار اليه لاحقا
ملخص يمثل تسلسل عملية التحضير في كل الاقنية :

أولاً : الأقنية السهلة :
2414.imgcache

ثانياً : الأقنية المتوسطة :
في الاقنية المتوسطة ذات الانحناء اكبر من10 و اصغر من25درجة
2415.imgcache

ثالثاً : الأقنية الصعبة :
في الاقنية الصعبة ذات الانحناءاكبرمن25 درجة
2416.imgcache

وصف ادوات Hero642
يتالف النظام من ثلاث مبارد اساسية وهي:
مبر دHero06 وهو متوفر بطول 21و25ملم وبقياس ذروة 20و25و30 ,
مبرد Hero 04 وهو متوفر بطول 21و25و29 ملم وبقياس ذروة 20و25و30 ,
مبرد Hero02 وهو متوفر بطول 21و25و29ملم وبقياس ذروة 20و25و30و35و40و45 ,
تستخدم المبارد مع قبضة ميكرو ميغا 08XE مخفضة للسرعة بنسبة (50%) وزاوية معوجةمع موتور بسرعة 20000 دورة في الدقيقة, كما يمكن استعمال قبضات الميكرو ميغا بانواعها,ويوجد علبة لحمل الادوات مع صفيحة معدنية للHero 642 .
2417.imgcache