تعريف بالفطور الجلدية

Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
تم تعديل 2010/12/25 في الجلدية Dermatology
تعريف بالفطور الجلدية

بداية السلام عليكم
بناء على طلب الدكتورة سارة أحببت أن أعرض شرح عن التينيا ( السعفات ) و لكن كان لابد من هذه المقدمة للتعريف بالفطور الجلدية و بعدها ان شاء الله سأتابع بالأشكال السريرية ( الأمراض ) التي تحدثها هذه الفطور .... الموضوع خالي من الصور لانو ما حاجة لتعرفو اشكال هي الفطور و هاد امر اختصاصي يعني حتى نحن ما درسنا اشكالها


تصيب الفطور الجلدية البشرة و ملحقات الجلد لأنها ذات ألفة خاصة للكيراتين وهي فطور خيطية ذات حواجز تتميز بأنها تعطي أبواغ متنوعة :
• غبيرية صغيرة Microconidia
• غبيرية كبيرة Macroconidia
• أبواغ مفصلية Arthrospore
• أبواغ متدثرة .Chlamydospores

وهي تضم الأجناس الثلاث التالية :
• البشروية Epidermophyton
• البويغاء Microsporum
• الشعروية Trichophyton

تكون بعض أنواع الفطور الجلدية عالمية الانتشار كالشعروية الحمراء و بعضها الآخر يوجد في مناطق محددة من العالم كالشعروية السودانية T.soudanense التي تتواجد في إفريقيا السوداء و البويغاء الصدئة M.ferrugineum التي تتواجد في آسيا


العوامل الممرضة :

- جنس البشروية :
تصيب أنواع هذا الجنس البشرة فقط خاصة في الثنايا الجلدية الكبيرة ( الاربية , تحت الإبطين ) والصغيرة بين الأصابع لذلك سميت بالبشروية وهناك نوع واحد منها فقط هام طبيا هو البشروية الندفية E.floccosum

- جنس البويغاء :
تصيب أنواع هذا الجنس الجلد و أشعار الجسم و أشعار الرأس

- جنس الشعروية :
تصيب أنواع هذا الجنس الجلد و أشعار الجسم و أشعار الرأس و الأظافر


الوبائيات :

من الناحية الوبائية تنقسم الفطور الجلدية إلى ثلاث مجموعات هي :

1- الأليفة للبشر Arthropophile :
وهي لا تصيب سوى الإنسان ومن أهمها :
  • فطر الشعروية الحمراء T . rubrum وهو أشيع الفطور التي تصيب الإنسان إذ يمثل 65 % من هذه الفطور .
  • فطر الشعروية الذقني T.mentagrophytes (النوع الفوتي interdigitale الذي يصيب المسافات بين الأصابع ) الذي يشكل الفطر الثاني من حيث الشيوع ( يشكل 20 % من الفطور الجلدية التي تصيب الإنسان ) وهناك فطور أخرى كثيرة تنتمي لهذه المجموعة

2- الأليفة للحيوان Zoophiles :
وهي تنتقل للإنسان و تسبب الفطور الحيوانية شكلاً التهابيا أشد من الأليفة البشر, ومن الفطور الحيوانية نذكر :
  • فطر البويغاء الكلبية M.canis الذي ينتقل عن طريق القطط أو الكلاب المصابة أو الحملة الأصحاء وهو أشيع الفطور الحيوانية الممرضة للإنسان ( يشكل 10 % من الفطور الجلدية التي تصيب الإنسان )
  • فطر الشعروية الذقنية ( النوع الذقني ) الذي يمكن أن ينتقل من الخيول و فئران المخبر و الأرانب
  • فطر الشعروية الثؤلولية T.Verrucosum و ينتقل عن طريق الأبقار
  • البويغاء الفرسقية M.persicolor: وينتقل عن طريق القوارض الصغيرة

3-الإليفة للتراب Geophiles :
  • وهي توجد في التربة كالبويغاء الجبسية M .gypseum و نادرا ما تسبب إصابات بشرية


طريقة العدوى :

المصدر الإنساني :
تتم العدوى في معظم الحالات بواسطة التراب الملوث بالوسوف الناتجة عن الجلد أو الملحقات المصابة بالفطور ( صالات الرياضة , الحمامات العامة , المسابح .. ) أو عن طريق الأمشاط أو الثياب الداخلية أو القلنسوات أو الجوارب الملوثة ... , ويمكن أن تتم عن طريق التماس المباشر مع المناطق الجلدية أو الأشعار المصابة

المصدر الحيواني :
عن طريق التماس المباشر مع الحيوانات المصابة أو بواسطة الأشعار المصابة لهذه الحيوانات

الفيزيولوجية المرضية و التشريح المرضي :

تدخل الفطور الجلدية البشرة بشكل أسهل في حال وجود آفات جلدية سابقة , ويتم تكاثرها ابتداء من بوغ أو من جزء من خيط فطري يلتصق بالجلد و تتشكل الخيوط و تتطور بشكل نابذ من المركز للمحيط محدثة آفات حمامية وسفية مستديرة الشكل ويكون الفطر فعالا في محيط الآفة
ويمكن لأشعار الجسم أو الرأس أن تصاب بشكل ثانوي ببعض الفطور الجلدية و يحدث الخمج بدءا من فوهة الجراب الشعري و يمتد نزولا حتى بصلة الشعرة
وتختلف طريقة التكاثر في الشعرة بحسب الأنواع ولذلك نميز بين نمطين الأول داخل الشعرة endothrix و الثاني داخل و خارج الشعرة endo-ectotrix .
وبالنسبة للأظافر , يدخل الفطر في أغلب الحالات من الحافة الحرة و يتطور نحو رحم الظفر و يسمى بالفطار الظفري القاصي distal


يتبع .... إن شاء الله

التعليقات

  • PharmakonPharmakon عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/08/26
    ان شاء الله .... منتظره باقى الموضوع

    دوك احمد انا درستهم وعلى فكره درسانهم واخدنا وصفهم المجهرى تحت الميكروسكوب ... والحمد لله وقتها كانو بيدخلو فى بعض ... وحاليا مش متزكره اشكالهم لكنى ازا شوفت slide ممكن اخمن ....... يلا ايااااااام
  • dr.Hazemdr.Hazem مدير عام
    تم تعديل 2010/08/26
    سلسلة جميلة و الله يعطيك العافية دكتور أحمد ..
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/08/26
    اهلا سارة . حازم ... التتمة قادمة ان شاء الله و هي أول موضوع منا
    http://www.syrianclinic.com/vb/threads/8680
  • hekmaat1hekmaat1 عضو جديد
    تم تعديل 2010/12/25
    بارك الله فيك دكتور احببناك في الله ما شاء الله تبارك الله على مواضيعك والي يزيدها حلاوة ونفع تواضعك
    اسئل الله العظيم رب العرش العظيم ان يحميك ويسدد خطاك
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/12/25
    اهلا بك أخي الكريم ... و بارك الله فيك