سلسلة صحتك بالدرجة الأولى

13»

التعليقات

  • dr.Hazemdr.Hazem مدير عام
    تم تعديل 2010/08/26
    العفو صيدولة ..هي من محاضرات صيدلية المجتمع ...
  • PharmakonPharmakon عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/08/27
    شكرا دوك حازم عرض رائع ... انا استفدت منو حتى هحاول اطبق الكلام ده لحل مشكله فمى .... انا حتى الان بجرب فى نفسى شويه مطهرات على جيل ... مش راضيه اروح لدكتور سنان ( اقولكو الصراحه مش بحب انا دكتاره الاسنان ... من صغرى ... عندى عقده منهم ومن عيادات الاسنان ...)
  • صيدولةصيدولة عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/08/31
    إلتهاب القولون العصبى
    Irritable colon


    وهو من أكثر الأمراض شيوعا فى المجتمع ويأتى مصحوبا بمغص فى البطن وليس له سبب واضح .
    وتكون عملية الإخراج غير مستقرة .. فهى أحيانا إسهال لفترة ، ثم يعقبه إمساك لفترة أخرى أو بالتبادل .
    وسبب الألم هو تمدد المستقيم والأمعاء الغليظة بالهواء ، ولذلك فإن الألم يكون موجود بكل البطن .. وهذا قد يكون مصحوبا بالتهاب أو اضطراب فى المعدة والبلعوم والأمعاء الدقيقة .

    :: العوامل المسببة للإصابة بهذا المرض:

    الاضطرابات النفسية المصاحبة بالقلق والهواجس والانفعالات ، والتوتر والخوف على الأسرة ، والاضطرابات المادية ، والطموحات المختلفة فى الحياة العصرية .
    حدوث بعض الالتهابات السابقة فى الجهاز الهضمى .
    بعض أنواع الأطعمة ، خصوصا الأغذية التقليدية المكررة يوميا مثل الأرز واللحم فقط .. وهذا يعتبر أكل جاف ، وعدم تنوع قائمة الطعام من فاكهة وخضراوات وبقوليات مطبوخة .


    :: الأعراض المصاحبة لمرض القولون العصبى:

    - الآم بأسفل البطن من الناحية اليسرى أو اليمنى ؛ وهذه الآلام قد تنشأ من أكل طعام معين ، وقد تزول بالتبرز
    - عسر هضم ، مع ملاحظة أن البراز يكون كالعقد ، أو مثل الحبل ، وبدون مخاط .
    - حدوث إسهال غالبا فى الصباح ، وإحساس بالرغبة فى التبرز عقب البدء فى تناول الطعام مباشرة .
    - انتفاخ بالبطن ، وإحساس بعدم تفريغ محتويات الأمعاء بالكامل ؛ فما أن يقوم المريض حتى يشعر بأنه يريد العودة مرة أخرى الى الحمام .
    - زيادة إخراج الرياح مع تطبيل فى البطن .
    - ربما يكون هناك تكرار ورغبة فى التبول ، مع حرقة فى البول

    :: كيف تعالج هذا القولون العصبى:

    - زيارة الطبيب النفسى إذا كان هناك من المشاكل النفسية ما يعكر صفو الحياة
    - إخراج الفضلات الراكدة فى الأمعاء وذلك بأخذ المسهلات الطبيعية مثل خلاصة نبات السنامكى فإنها تنظف البطن وتؤدى الغرض .
    - تأكد أنك تأكل قدرا كاف من الألياف فى طعامك المتنوع يوميا فأنت فى حاجة إلى الألياف كل يوم وذلك فى صورة خضراوات وفاكهة ، أو بقوليات أو حتى مستحضرات الألياف الجاهزة فى الصيدليات .
    - شرب حوالى ثلاث لترات من الماء يوميا لغسيل الأمعاء ، وتقليل السموم بداخلها .
    - ممارسة الرياضة ، فهى خير وسيلة لتحسين وظائف الأعضاء .
    - كما يجب الإقلال من مشروبات الكافيين مثل الشاى والقهوة والشوكولاته ومشروبات الكولا . فإنها جميعا تهيج القولون وتعقد المشكلة .
    - ويجب تجنب جميع الأطعمة التى قد تثير عندك المتاعب بعد أكلها وأنت أعلم بها من غيرك.
  • suzysuzy عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/08/31
    مشكورة صيدولة موضوع مفيد جدا و منتشر كثيرا بين الناس
    الأطباء عادة بيوصفولو مضاد تشنج مع مهدئ
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/08/31
    يسلموا صيدولة شرح جميل و لكن حابب قول انو التهاب القولون العصبي منتشر بكثرة بين الطلاب خاصة في ظروف و اوقات الامتحانات
  • dr.Hazemdr.Hazem مدير عام
    تم تعديل 2010/08/31
    مو بس بين الطلاب المرض شائع جداً عنّا يعني والدي و عدد من رفقاتي مصابين هي إذا ماكنت أنا كمان مصاب فيه ...و متل ما آلت الدكتورة سوزي عادة بيعطو ميدوزولام مع سبازماوليناز على ما أظن لهيك حالة ...
  • PharmakonPharmakon عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/09/01
    اهاااااااا التهاب القولون العصبى ... امى ظلت تعانى منو سنه كامله وكانت بتاخد كافه ال antispasmodic ومنظمات المعده والانزيمات الهاضمه وطبعا زى ما اغلب الناس اللى بتقول العصبيه والنرفزه سبب من الاسباب .... فكرنا فى المشكله دى وبدانا نخف مشاكلنا عليها لكنو استمر الحال وتدهور ... وانو مش له علاج ... وانو الحل العصبيه والمشاكل تقل ... بصراحه صدقنا ...

    عاوزين نصيحتى ... اعملو اشاعه واطمنو على السبب الاساسى للمغص ده حتى لو كان بيروق بالعلاج ... لانو بالنهايه اتفاجئنا انو سبب الالم اللى كان عند ماى كانت المراره وكان بيها حصوات سبب الالم واضطرينا نستأصلها

    اما حكايه القولون العصبى عند الطلبه فده اه سببو القلق والتوتر كلن حلو المهدئات الطبيعيه ... انا عن نفسى بشرب قهوه ونسكافيه ( مع الفطار ) كتير وقت الامتحانات وعارفه انها غلط لكنى بكتفى بمج واحد باليوم مع باقى المشوربات كالحلبه ( مهدئ رائع للاعصاب ) واللبن بالليل
  • PharmakonPharmakon عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/09/02

    ما هو جفاف العين؟

    تظهر هذه الحالة عندما لا تفرز العين القدر الكافي من الدموع التي تساعد على ترطيبها ومنع التهابها . تفرز الدموع بطريقتين:

    بشكل طبيعي بمعدل بطئ وثابت لتساعد على تشحيم وتسهيل حركة العين.

    بكميات كبيرة بمعدل سريع في حالة تهيج العين أو عند البكاء.


    ما هي أعراض جفاف العين؟

    وخز وحرقان بالعين

    الرغبة في حك العين

    وجود مخاط في شكل خيوط حول العين وداخلها

    تهيج العين من الدخان والرياح

    صعوبة واضحة في ارتداء العدسات اللاصقة في حالة استعمالها

    زيادة كبيرة في إفراز الدموع


    وقد تبدو فكرة زيادة إفراز الدموع في حالة جفاف العين غير منطقية ولكن إذا كانت الدموع المسئولة عن تشحيم العين تفرز بكمية غير كافية فإن ذلك يؤدى إلي تهيج العين. وعند تهيج العين فإن الغدة الدمعية تفرز كمية كبيرة من الدموع غالبا ما تكون أكبر من قدرة العين على تصريف هذه الكمية الزائدة فتفيض خارج العين.


    ما هي أسباب جفاف العين؟

    - يقل إفراز الدموع مع التقدم في العمر وهو من اكثر اسباب هذه المشكلة . ورغم أن حدوث جفاف العين في الذكور والإناث وارد في أي عمر إلا أن النسبة أعلى في النساء عن الرجال وبالذات بعد سن اليأس ..

    - ايضا هناك امور عديدة مثل الجو العام .. الحر والرطوبة او التعرض للعواصف ,

    - التعرض او الجلوس امام اجهزة التبريد او التعرض لدخان السكائر .. او التعرض للمرتفعات العالية ..

    - بعض الحالات ممكن ان يكون الجلوس امام شاشة الكومبيوتر او الاجهاد بالعمل مهيجات لمثل هذه الحالة ..

    - العدسات اللاصقة .. ايضا تقوم بامتصاص الدمع الموجود في العين فتؤدي الى جفاف العين في بعض الحالات ..

    - عادة ما يصاحب جفاف العين التهاب المفاصل (مثل الالتهاب الروماتويدي المفصلي Rheumatoid arthritis) .. اطلع عليه اكثر .. من هنا ..

    اضافة اللى امراض اخرى من النادر ما يحصل معها ..

    - وجفاف الفم. كما قد تسبب بعض الأدوية جفاف العين من خلال تأثيرها على تقليل إفراز الدموع. ولذلك يجب إخبار طبيب العيون بكل أنواع الأدوية التي يتناولها المريض. كمثال للأدوية التي قد تسبب جفاف العين:
    الأدوية المدرة للبول
    بعض أدوية الضغط
    مضادات الحساسية
    الأقراص المنومة
    أدوية الأعصاب
    المسكنات

    وبما أن بعض هذه الأدوية يكون ضروريا للمريض فيجب عليه التعود على جفاف العين أو استعمال دموع صناعية. وغالبا ما تكون عيون الأشخاص المصابين بجفاف العين حساسة للمواد الحافظة المستعملة في قطرات العين أو الدموع الصناعية مما يؤدى لتهيجها.



    كيف يتم تشخيص جفاف العين؟

    يمكن لطبيب العيون تشخيص جفاف العين من خلال الفحص الكامل وقد يحتاج الطبيب لإجراء بعض الاختبارات التي تقيس إفراز الدموع.


    كيف يتم علاج جفاف العين؟

    إضافة الدموع: يمكن لقطرات العين المسماة "الدموع الصناعية" أن تؤدى وظيفة الدموع الطبيعية فهي تقوم بتشحيم العين والمحافظة على رطوبة سطحها.

    وتوجد بعض أنواع القطرات الخالية من المواد الحافظة تستعمل أكثر من مرة كل ساعتين. وهناك نوع من الدموع الصناعية الصلبة التي توضع تحت الجفن السفلي يوميا وتذوب في شكل مواد شحمية تؤدى دور الدموع. ويمكن استعمال هذه الدموع الصناعية حسب الحاجة (مرة أو مرتين في اليوم).



    الحفاظ على الدموع:

    الحفاظ على الدموع الطبيعية للعين هـو شكل آخر للحفاظ على العين في حالة رطبة. وفى الوضع الطبيعي فإن الدموع يتم تصريفها من خلال قناة صغيرة إلى الأنف (وذلك هو سبب الرشح من الأنف أثناء البكاء). ويمكن لطبيب العيون غلق هذه القناة بصفة مؤقتة أو دائمة للحفاظ على الدموع الطبيعية لفترة أطول فوق سطح العين.



    الطرق الأخرى:

    بما أن الدموع تتبخر مثل أي سائل آخر من فوق سطح العين فإن أحد خطوات علاج جفاف العين هو منع هذا التبخر. وذلك ممكن باستعمال مصدر لإضافة الرطوبة داخل الغرفة التي يجلس المريض بها.

    يمكن ارتداء نظارة ذات حواف جانبية لمنع تأثير الرياح في زيادة تبخر الدموع ولكن قد يعيق ذلك الرؤية الطرفية أثناء القيادة.

    يجب تجنب الجلوس في غرفة ذات درجة حرارة عالية أو استعمال مجفف الشعر والبعد عن التيارات الهوائية الشديدة والامتناع عن التدخين. وقد يشكو البعض من الشعور بالحكة في العينين عند الاستيقاظ صباحا وهو ما يمكن علاجه باستعمال مرهم بكمية بسيطة قبل النوم. كما أن جفاف العين بسبب نقص فيتامين (أ) من الوارد حدوثه وبالذات في الدول الفقيرة وغالبا ما يصيب الأطفال ويعالج باستعمال مراهم تحتوى على الفيتامين.
  • dr.Hazemdr.Hazem مدير عام
    تم تعديل 2010/09/02
    الله يعطيكي العافية دكتورة فارما على المقال..أنا كان بهمني الأسباب ..
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/09/03
    يسلموا سارة شرح جميل و كافي و وافي
  • dr.Hazemdr.Hazem مدير عام
    تم تعديل 2010/09/09
    الصدفية Psoriasis :


    الصدفية هي اضطراب جلدي التهابي مزمن تنكسي يؤثر على طبيعة حياة المريض ونوعيتها. قد تترافق مع إصابة في المفاصل, وتتصف الصدفية بزيادة في تكاثر الخلايا التقرنية مع تسمك وتقشر في الجلد وحكة والتهاب جلدي.
    تصيب الصدفية (1 -3 %) من الناس مع وجود نسبة من المرضى المصابين بالصدفية المعتدلة الشدة لا يراجعون الطبيب, تصيب مختلف الأعمار (20 – 60)سنة, نادرة عند الصغار Infants, وغير موجودة عند الأطفال Children, يصاب بها الجنسين على حد سواء وتكثر الصدفية عند شعوب القوقاز.
    السبب الرئيسي للصدفية غير معروف ولكن توجد عوامل مؤهبة لحدوثها:
    1- الإصابة بالعنقوديات , 2- استخدام حاصرات بيتا , 3- استخدام أدوية الملاريا ,
    4- سبب هرموني: تتحسن حالة المريضة خلال الحمل وتنتكس بعد الولادة , 5- الكحول
    6- الرضوض , 7- التدخين , 8- متلازمة العوز المناعي HIV والشدة Stress.
    * إن إصابة أحد الوالدين بالصدفية يؤدي إلى إصابة واحد من كل أربعة من الأخوة.
    * وإذا كانت الإصابة عند الوالدين معاً فإن النسبة تصبح واحد إلى اثنين.
    تتوضع الصدفية في أجزاء مختلفة من الجسم وتتظاهر بأشكال مختلفة إما بشكل صدفية لويحية أو صدفية فروة الرأس وهذه هي عادة الأشكال المعروفة من قبل صيدلي المجتمع.

    2038.imgcache
    2039.imgcache

    وهناك العديد من الأسئلة التي يطرحها الصيدلي لتساعده على تحديد الإصابة والحاجة إلى التحويل للطبيب وهذا ما يبينه الجدول التالي.

    2040.imgcache


    العلامات السريرية للصدفية اللويحيةPlaque Psoriasis :
    وهو النمط الأكثر شيوعاً من الصدفية يتميز بظهور آفات لويحية وردية حمراء مُحرشفة لونها فضي أبيض(عليها قشور) وخاصة على السطوح الباسطة للمفاصل ومن هذه السطوح الشائعة المرفق والركبة ،ويمكن أن تكون الإصابة مفردة أو مجتمعة مختلفة الأحجام والقياسات من نقطية إلى آفة تغطي سطحا واسعا.
    يمكن أن تصبح هذه اللويحات متهيجة (تسبب حكة) أو مؤلمة, ومعظم المرضى يكون المرض ملازم لهم مدى الحياة وشدته متقلبة أي تزداد وتخف ، ويمكن أن تكون الآفة النقطية نازفة وهو مايدعى علامة Auspitz وهي علامة مشخصة للحالة.



    العلامات السريرية لصدفية فروة الرأس Scalp Psoriasis:
    هذه الصدفية معتدلة الشدة تتميز باحمرار في فروة الرأس مع تقشرها, وفي الحالات الشديدة يحصل التهاب وثخانة في الفروة ويمكن أن ينتشر هذا الاحمرار خلف الأذنين والجزء الأعلى من الظهر.

    حالات مستبعدة في حالة الصدفية اللويحية:

    1-الصدفية البثرية Pustular psoriasis : وهي نمط شديد من الصدفية يتميز بظهور بثور غير خمجية منتشرة على الجلد, لا تحتوي هذه البثور على قيح ولكنها تحتوي على خلايا التهابية Inflammatory cell ويوجد نوع موضعي من هذا النمط من الصدفية يصيب راحة اليدين وباطن القدمين ويسمى الصدفية الراحية الأخمصية Palmo-plantar psoriasis . وعادة لا يصاحب هذا النوع اعتلالات جهازية شديدة وهو شائع عند مفرطي التدخين

    2041.imgcache

    2- الصدفية الدهنية Seborrhoeic psoriasis: تصيب الصدفية الدهنية منطقة الفروة ولكنها قد تصيب المناطق السفلية من الجسم وبشكل خاص المنطقة الإربية وتحت الإبطين وفي الحالات المعتدلة فإن الإصابة تكون في جزء من الجسم

    2042.imgcache


    3- الصدفية المنقطة (الصدفية قطرية الشكل) Guttate psoriasis :
    في هذا النمط تظهر اللويحات الصدفية بشكل يشبه قطرات المطر وهو شائع بين المراهقين. يظهر الطفح الجلدي بشكل انفجاري على جذع الجسم بعد أسبوعين تقريباً من الإصابة بالمكورات العقدية في البلعوم, ويُشفى هذا النمط تلقائياً خلال (1 -2) شهر حتى بدون العلاج. ثلث المرضى تختفي الصدفية عندهم ولا ترجع للظهور مرة أخرى بينما الثلثين الآخرين ترجع عندهم الصدفية على شكل نوبات أو تتحول إلى الصدفية اللويحية المزمنة , لتظهر الآفة بشكل حراشف قشرية فضية في الجذع والأجزاء القريبة ناحية الأطراف .

    2043.imgcache

    4- الصدفية المحمرة للجلد Erythrodermic psoriasis:
    وهو نمط شديد من الصدفية ويتميز باحمرار شديد للجلد يتخلله لويحات صدفية ويمكن أن تهدد حياة المريض نظراً لشدتها وقوتها حيث تظهر أعراض شديدة تتضمن: الحمى, الآلام المفصلية, الإسهال, والمريض في هذا النوع لا يراجع صيدلي المجتمع عادةً.
    5- الحزازةLichen planus : وهو مرض غير شائع يشكل (0.2 -0.8%)من أمراض الجلد, يظهر بشكل لويحات صدفية حاكة تتوضع على السطوح الداخلية للإبطين وفي مقدمة الساقين( وهذا لا يوجد في الصدفية اللويحية )، الأغشية المخاطية للفم ذات لون أبيض مع آفات بارزة قليلة توجد بشكل شبكة العنكبوت, ولا توجد قصة عائلية.
    6- النخالية الوردية Pityriasis rosea :
    وهي عبارة عن حطاطات حمراء مترقية في الجذع والفخذين وأعلى الذراعين, تصيب الفتيان البالغين, أعراضها حادة في بدايتها ويمكن للمريض على الغالب أن يحدد النقطة الأولية للآفة.
    7- أدوية تؤهب أو تزيد من حدوث الصدفية:
    Lithium - Beta Blocker – Chloroquine – الكحول – NSAID – ACEIs -

    حالات مستبعدة في حالة صدفية فروة الرأس:
    1. التهاب الجلد الدهني: إن التمييز بين صدفية فروة الرأس والتهاب الجلد الدهني صعب جداً ولكن المشكلة نادرة الحدوث ذلك أن علاج الحالتين واحد.
    2. القوباء الحلقية(السعف الرأسي) Tinea capitis(خمج الفروة بالفطور): وهو مرض غير شائع يتميز بتقشر جلدي مع تكسر الشعر،غالبا ماتصيب الأطفال في المدارس بسبب شدة سرايتها.
    ويبين الجدول التالي التشخيص التفريقي للصدفية:

    2044.imgcache


    ملخص للجدول : الصدفية اللويحية :
    1- لاتبدأ بحكة
    2- طفح وحراشف على الركبتين والأخدود الاليوي
    3- قصة عائلية لطفح متكرر
    Trigger points:
    * الآفات الواسعة التي حدث بها إنتان.
    * الآفات المترافقة مع حكة شديدة.
    * المرضى الذين عندهم قصة عائلية أو شخصية سابقة للإصابة بالصدفية.
    * الصدفية المنقطة.
    OTC :
    إن الهدف من المعالجة هو:
    1- إزالة العوامل المسببة الممكنة 2- إنقاص حجم وسماكة الحطاطات وإنقاص الحكة
    3- تحسين وضع المريض الصحي .
    ( بعض المرضى يفضلون عدم المعالجة).
    تقتصر المعالجة على استخدام العوامل المرطبة ، والمواد الحالة للكيراتين ،القطران أو Ditranol
    العوامل المرطبة Emollients
    لاتوجد دراسات تفضل عامل مرطب على آخر ، لكن العلاج بالمواد المرطيةيفيد في الصدفية للحصول على قشورالصدفية الناعمة والحفاظ على نعومة الجلد ،والتخفيف من التخريش والتقشرات ، وتخفيف جفاف الجلد ، وان اختيار العامل المرطب تابع للمريض ومدى تحسنه عليه ،ان هذه العوامل المرطبة خاملة ولاتتداخل مع أي أدوية أخرى.
    العوامل الحالة للكيراتين Keratolytics :
    مثل حمض الصفصاف Salicylic Ac. وحض اللبن Lactic Ac. والتي يمكن اضافتها الى العوامل المرطبة لتساعد على تنظيف التقشرات ، وتستخدم غالبا لمعالجة صدفية فروة الرأس في النواحي السميكة .
    القطران Col Tar :
    استخدم القطران منذ عام 1925 حتى استبدل بدواء Ditranol والكورتيكوستيروئيدات ومؤخرا مشابهات الفيتامين D(Calciprotiol )
    ان أكثر مستحضرات القطران تشارك مع حمض الصفصاف أوالديترانول اذ يمكن استخدامها عند الحوامل والمرضعات سواء لمعالجة الصدفية اللويحية أو صدفية فروة الرأس .
    لاتتداخل مع أي أدوية أخرى , لكنها تسبب تخريشا جلديا وتصبغا للملابس والجلد ، وان زيادة جرعتها يؤهب لحدوث سرطان الجلد .
    Dithranol: (يُنقص الانقسام الخلوي).
    أن هذا الدواء لا يمكن استخدامه من قبل المريض لوحده لفترة طويلة ويفضل تطبيقه في المشافي لأنه مخرش, يستخدمه المريض لفترة قصيرة (30) دقيقة من التطبيق وبأقل تركيز ثم يزداد بالتدريج, يسبب هذا الدواء حروقاً جلدية وخاصة في الجلد الطبيعي المحيط بالإصابة الصدفية كما يصبغ الجلد والملابس, وهو غير ملائم لاستخدامه على الوجه والانثناءات.
    يطبق Dithranol في المشفى بالمشاركة مع Salicylic Ac بشكل عجينة بتركيز (0.01%) ثم يرفع التركيز بعد عدة أيام إذا لم يحدث أي حروق ليصل إلى (2 %).
    يطبق المعجون على المنطقة ثم يغطى بضماد قطني ويترك (24) ساعة ثم يُغسل في حمام مُضاف إليه قطران الفحم, نتبعه بعلاج بالأشعة فوق البنفسجية حيث تزال أكثر الصدفية خلال
    مشابهات الفيتامين D:
    Calciportiol
    وهو مستحضر صناعي شبيه بالـ (vit D3) يستخدم بشكل مرهم أو كريم أو غسول لفروة الرأس, ليس له لون أو رائحة ولا يصبغ مكان تطبيقه وهو أكثر فعالية من Coal tar لكنه أكثر تخريشاً, وأكثر فعالية من Dithranol وأقل تصبغاً وأقل حرقة وتخريشاً, لا يمكن استخدامه على الوجه لا يسبب ارتفاعاً بكالسيوم الدم بجرعة أقل من (100غ) في أسبوعين.
    Tacalictol (وهو مستحضر يمكن استخدامه على الوجه)، معظم المرضى يلاحظون أنهم أفضل في فصل الصيف والأيام المشمسة لذلك يمكن استخدام هذه العلاجات السابقة مع العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية phototherapy (U.V.B) Ultra violet (B).

    بعض النصائح الهامة:
    - يجب تعريف المريض أن المرض وراثي غير معدٍ, وأنه لا يوجد علاج شافي, وما يهمنا هو السيطرة على الأعراض.
    - إن استخدام Dithranol مع Tar له رائحة غير مقبولة ومزعجة للمريض يشعره بالقذارة مع تصبغ الجلد والألبسة.
    - يجب تنبيه المريض إلى الزيوت المضافة أثناءالاستحمام حتى لا ينزلق عند تطبيقها
    إن التعرض للشمس يساعد على ضبط الأعراض مع الانتباه إلى عدم حدوث حروق شمسية .
    - تبديل نمط الحياة ضروري : أ - الابتعاد عن الشدة واللجوء إلى العلاج النفسي.
    ب- التوقف عن التدخين والكحول.
    ج - تناول vit D.
  • صيدولةصيدولة عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/09/09
    حبيت احكي عن هالمرض لأنو اليوم دريت أنو منتشر بشكل كبير جدا" باللادقية ... واختي انصابت فيه وانا معلوماتي عنو كانت سطحية جدا ودورت ولقيت هالمعلومات ...


    الرمد: هو عبارة عن التهابات في الملتحمة التي تبطن الجفون ثم تنعكس على سطح العين مرض حاد شديد الخطر ويتطلب المبادرة الفورية لعلاجه نظراً لخطورته إن هذا المرض يحدث بين أفراد المجتمع في كل الأعمار ولكن الأطفال اكثر تعرضاً له .يوجد عدة مسببات بكتيرية لهذا المرض ومنها نوع من البكتيريا العنقودية والسبحية وكذلك ثنائي مكور الالتهاب الرئوي و غيرها , توجد هذه الجراثيم في الإفراز الصديدي للعين فترة الحضانة ما بين (24 - 72) ساعة وينتقل بالملامسة بطريقة غير مباشرة كاليد الملوثة عند مصافحة المريض وكذلك استعمال المناديل أو مناشف أو النوم على وسادة المريض أو استعمال العاب أو كتب أو أقلام المرضى .

    الاعراض
    إحمرار شديد في العين وإفراز مصلي يعقبه افراز صديدي وتورم الجفون وخاصة الجفن الأعلى ويصحب ذلك آلام شديدة في العين .قد تصاب إحدى العينين أو كلاهما معاً وإذا لم يعالج المريض فقد يصاب بإحدى المضاعفات الخطيرة كحدوث تقرح في القرنية تؤدي إلى عتمات وثم إلى العمى


    عوامل الخطر :


    الرمد مزعج حقاً لكنه لا يؤذي البصر ، وفي بعض الحالات قد يسبب تعقيدات في القرنية ، لذلك من الافضل التشخيص والعلاج والمبكر

    عيون المواليد الجدد معرضة للبكتريا أثناء الولادة ، وهذا قد يؤدي إلى مشاكل خطيرة في الابصار ، لذلك تقوم جميع المستشفيات بتطبيق وقائي لجميع المواليد الجدد يتمثل بإعطاء المضاد الحيوي مثل مرهم erythromycin

    العناية الذاتية :

    - ضع كمادة دافئة على العين المصابة . بلل قماشة نظيفة غير منسّلة في الماء الدافيء ثم اعصرها وضعها على جفنك المغمض بلطف
    - غالباَ ما تنجح الكمادات الباردة في تخفيف إلتهاب الملتحمة التحسسي ، وقد يلجأ البعض إلى القطرات الغير موصوفة مثل Naphcon-A أو Opcon-A

    الوقاية :

    بما أن الرمد ينتشر بصورة سهلة وسريعة ، فإن السلامة الصحية هي خير وسيلة للعلاج . بالتالي ، من المفيد إتباع الخطوات التالية إن ثبت وجود العدوى لديك أو لدى أحد أفراد العائلة :

    - الامتناع عن لمس العين
    - غسل اليدين بإستمرار
    - تغيير المناشف يومياً وعدم مشاركتها مع الغير
    - ارتداء الثياب مرة واحدة قبل غسلها
    - تغيير اغطية الوسائد ووجو أو اكياس المخدات كل ليلة
    - التخلص من مستحضرات تجميل العين ، وخاصة المسكرة بعد عدة أشهر من إستعمالها
    - عدم إستعمال مستحضرات تجميل العين أو المناديل أو غيرها من الاغراض الشخصية الخاصة بالغير

    العون الطبي :

    إن عانيت من أي من اعراض الرمد ، اعرض نفسك على الطبيب .
    وقد يقوم بزرع عينة من افرازات العين في المختبر لتحديد نوع العدوى التي تعاني منها ، وعلى اثر النتائج يحدد العلاج المناسب
    ويتمثل العلاج عادة بمضاد حيوي يستعمل إما كقطرة للعين أو كمرهم في حال الإصابة البكتيرية .
    بينما يزول التهاب الملتحمة الفيروسي بنفسه .
    أما إذا شخّص الطبيب الحالة على أنها إلتهاب تحسسي ، فسيصف لك على الأرجح أدوية لعلاج التحسس أو الأعراض الناجمة عنه .

    تفاصيل أكثر عن طريقة العلاج:

    - يستخدم المضاد الحيوي في حالة الرمد البكتيري ، وستشعر بتحسن بعد يوم أو يومين إذا إلتزمت بتعليمات الطبيب
    - لا يستخدم في الرمد الطبيعي أية مضادات حيوية أو مراهم ، ويمكنك أن تستعمل علاج دون وصفة طبية ، ونذكر بأن الفيروس يجب أن يأخذ مجراه ، وقد تتدهور الاعراض في الايام الثلاثة الاولى ويحصل الشفاء خلال اسبوعين إلى ثلاثة اسابيع من اصابتك بالفيروس
    - في الرمد التحسسي ، سيصف لك الطبيب قطرات عين عبارة عن مضادات هستامين ومخففات احتقان

    العناية بالأطفال :

    بما أن الرمد معدي ، يجب إبقاء الطفل بمعزل عن الاطفال الاخرين . وكثر من المدارس ترسل الأطفال المصابين بالرمد إلى منازلهم
  • dr.Hazemdr.Hazem مدير عام
    تم تعديل 2010/09/10
    شكراً على الإقادة صيدولة ...
  • صيدولةصيدولة عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/09/11
    يشكو ما يقارب من 50 - 60 % من عامة الناس من ظهور رائحة كريهة للفم ِ وفي أمريكا وحدها هناك ما يعادل 60 مليون أمريكي يعانون من هذه المشكلة... ويبذل ما يقدر بعشرة بلايين دولار أمريكي من أجل التخلص من هذه الروائح الكريهة للفم.
    ما هي أسباب هذه الروائح :

    الأسباب الفموية :


    وهي تعادل تقريبا 90 % من أسباب الروائح الكريهة

    وهذا يشمل عدم الاهتمام بنظافة الفم.. وتظهر هذه الروائح بطريقة ملحوظة عند الاستيقاظ من النوم، بعد الصيام، عند وجود تركيبات أسنان رديئة، و في وجود فضلات طعام عالقة بين الأسنان، وفي وجود تسوس الأسنان وأمراض اللثة

    أيضا في وجود التهابات اللوزتين وقاع الفم ونقص بعض الفيتامينات وأمراض الدفتيريا والتهاب الأنف الضموري

    أيضا في وجود الأمراض التي تسبب نزيفا في اللثة

    أمراض نقص الإفرازات اللعابية والتي قد يكون سببها النوم بفم مفتوح أو خلل في الغدد اللعابية كما ان هناك بعض الأدوية تتسبب في تهيج العصب السيمباثاوي والذي يؤدي الى تقليل الإفرازات اللعابية.

    العقاقير الطبية التي تسبب رائحة الفم الكريهة ومنها :

    ٭ الأدوية الخافضة للشهية
    ٭ الأدوية المضادة للهيستامين
    ٭ أدوية علاج الضغط
    ٭ أدوية علاج الشلل الرعاشي
    ٭ الأدوية النفسية والمزيلة للقلق والاكتئاب
    ٭ الأدوية المزيلة للاحتقان
    ٭ الأدوية المدرة للبول

    الأمراض العامة التي تسبب ظهور رائحة الفم الكريهة :

    أمراض الجهاز التنفسي والجيوب الأنفية وأمراض الجهاز الهضمي والسكر الحمضي والتهابات الكبد المزمنة والفشل الكلوي ومتلازمات الجفاف اللعابي بعد التعرض للعلاج الإشعاعي ووجود أجسام غريبة في الأنف أو المريء أو الشعب الهوائية

    بعض الأمراض النفسية مثل انفصام الشخصية وبعض أنواع الصرع

    من أين تأتي الرائحة الكريهة :

    ٭ في معظم الأحيان يكون السبب منطقة اللسان الخلفية وهي بنسبة 80% تقريبا
    ٭ أيضا قد تأتي هذه الرائحة أيضا من الأسنان واللثة واللوزتين أو المعدة
    ٭ كما أنها قد تنبعث من الأنف والجيوب الأنفية أو الأذنين
    ٭ حين يكون سببها من الفم.. عادة ما تكون بسبب إفراز مادة الكبريت المحملة في الأحماض الأمينية

    ومن هذه الأحماض :
    حمض السيستين وحمض الميثيونين... وهذه الأحماض تفرزها أنواع من البكتيريا الموجودة في الفم
    أيضا مادة الكبريت الطيارة... مثل : الكبريت الهيدروجيني، الكبريت الإيثيلي والكبريت الميثيلي

    كيفية العلاج :


    أولا: التشخيص السليم... وذلك بمراجعة الطبيب وعمل الفحص الشامل لمنطقة الأنف والأذن والحنجرة، وملاحقة أي بؤرة للالتهابات الصديدية ومعالجتها. كما يتم تشخيص الروائح الصادرة من البطن والتي تنتج عن ارتخاء الصمام المعدي القلبي، ومعالجتها.

    وهناك بعض الوسائل التي يمكن بواسطتها تقدير الرائحة مثل جهاز الهالوميتر: ويشترط لاستخدامه الصيام عن الأكل والشرب والتدخين لمدة 4 ساعات على الأقل، ثم وضع المقياس في الفم وإبقاء الفم مقفلا لمدة 3 دقائق وقراءة النتائج بعد ذلك.

    ثانيا: التغذية السليمة

    ومن ذلك تجنب أكل الطعام ذي الروائح النفاذة وتناول الوجبات الغذائية بانتظام مع الإكثار من الفواكه وبالأخص الأناناس والذي يساعد على التخلص من هذه الروائح

    شرب الشاي بانتظام.. حيث يحتوي على مادة الفينول والذي يساعد على القضاء على البكتيريا

    ثالثا: تنظيف اللسان

    خصوصا المنطقة الخلفية من اللسان.. وذلك باستخدام فرشاة الأسنان

    ومن أفضل المستحضرات المستخدمة لهذا الشأن هي ما تحتوي على مادة «الكلورين داي أوكسيد» والتي تؤكسد الكبريتات الطيارة وتحولها الى مواد عديمة الرائحة، كما أنها تقضي على الميكروبات المسببة للروائح


    رابعا: غسول الفم

    ومن ذلك : المواد التي تحتوي في تركيبها على مادة الزنك، الذي لديه القدرة على تحويل الكبريتات الطيارة الى كبريتات زنكية عديمة الرائحة
    وأيضا غسول الزيوت العطرية Essential oil مثل مادة الليستيرين... Literine التي تقتل البكتيريا الصعبة المنال
    وهناك غسول الكلورهيكسيدين Chlorhexidine وهي تحمي الأسنان واللثة من تكون مادة البلاك ولكن هذه المواد قد تتسبب في تغيير لون الأسنان واللسان كما أنه يتسبب في اختلال الحماية الطبيعية للفم
    اجتناب غسول الفم المحتوي على مادة الصودا، والبيروكسيد والكحول

    خامسا: التثقيف الصحي

    المواظبة على زيارة طبيب الأسنان بانتظام وتنظيف الأسنان دوريا لدى طبيب الأسنان
    واستخدام الخيوط الطبية لتنظيف المناطق الصعبة الوصول بين الأسنان وخلفها تحت إرشادات الطبيب وتنظيف الأسنان واللثة بالفرشاة باستمرار
    ٭ اسأل طبيبك عن أفضل أنواع فرش الأسنان المناسبة لك.. والفرشاة المناسبة لتنظيف سطح اللسان.
    ٭ الإكثار من شرب السوائل
    ٭ مضغ اللبان الخالي من السكر لمدة دقيقة أو دقيقتين عند الإحساس بجفاف الفم... كما يمكن مضغ بعض البقدونس أو النعناع أو القرنفل
    ٭ غسل الفم جيدا بعد الأكل أو الشرب خصوصا مشتقات الألبان، الأسماك واللحوم، الثوم والبصل، والقهوة وبعد التدخين
    ٭ نقع تركيبات الأسنان المتحركة في محلول معقم طول الليل
    ٭ اسأل أحد أفراد أسرتك أن يتابع حالتك ويبلغك إذا اكتشف أن رائحة فمك كريهة
    ٭ أكثر من تناول الخضروات الطازجة ذات الألياف الطبيعية
    ٭ استخدم فرشاة الأسنان بانتظام وقبل النوم
  • dr.Hazemdr.Hazem مدير عام
    تم تعديل 2010/09/11
    كل شي إلا المواظبة على طبيب الأسنان ..هي ماحبيتها ....

    الله يعطيكي العافية صيدولة على المقال ..
  • صيدولةصيدولة عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/09/11
    معك حق والله ... خاصة انو صايرين ما بنتنازل نروح عند دكتور الاسنان الا اذا رح نموت من الوجع واسنانا منتهيين عالخالص بهئبهئ
  • صيدولةصيدولة عضو ذهبي
    تم تعديل 2010/10/02



    قشرة الرأس حالة شائعة جداً حتى إن البعض قد لا يعتبرونها حالة مرضية ، وكثيرون هم الذين يعانون قشرة الرأس ولكن الأمر لا يصل بهم إلى حد الشكوى إلا إذا ظهرت القشرة بشكل واضح على الشعر والثياب أو أحدثت الحكة .
    وحتى الماضي القريب كان يظن إن القشرة ببساطة هي نتيجة تسارع في نمو خلايا بشرة جلد الرأس دون أن يعرف سبب هذا التسارع . أما اليوم فلقد ثبت بالدليل العلمي إن سبب قشرة الرأس هو تكاثر نوع من الخمائر Yeasts يدعى Pityrosporum Ovale على فروة الرأس .

    ,ومن أسباب قشرة الرأس:

    -عدم غسيل الشعر بالشامبو باستمرار و بصورة متكررة.
    -جفاف الجلد. جفاف جلد فروة الرأس الذي يحدث عادة في فصل الشتاء يعتبر من أكثر أسباب الإصابة بقشرة الرأس. و عادة تكون في تلك الحالة قشرة الشعر صغيرة الحجم و ليست دهنية بدرجة عالية.
    -الجلد الدهني. يتسبب في التهاب الجلد القشري فيكون الجلد أحمر اللون و مغطى بقشور بيضاء أو صفراء اللون. و قد يصيب أيضا أماكن أخرى بالجسم غير فروة الرأس حيث تكون غنية بالغدد الدهنية مثل رموش العين، جوانب الأنف، و خلف الأذن.
    -الصدفية Psoriasis. و هي عبارة عن مرض جلدي يتميز بتراكم خلايا الجلد الميتة مكونة قشور سميكة فضية اللون. و عادة يصيب منطقة الركبة، الكوع، و في بعض الحالات قد يصيب فروة الرأس.
    -الحساسية الزائدة لبعض منتجات الشعر مثل مثبتات الشعر.
    -الإصابة بالخمائر Yeast. هناك نوع من الخمائر تشبه الفطريات و تسمى Malassezia تتواجد طبيعي في فروة الرأس دون التسبب في أي مشاكل. لكن في بعض الأحيان تتكاثر بصورة زائدة عن الطبيعي و تتغذى على الدهون التي يتم إفرازها من بصيلات الشعر Hair follicles مما يؤدي إلى تحفيز جلد فروة الرأس ليتسارع نمو خلايا فروة الرأس بصورة أكبر ثم ينتهي عمر تلك الخلايا الزائدة عن الطبيعي و تموت و تتساقط في صورة قشور صغيرة بيضاء اللون


    إن استعمال الشامبو بشكل دوري ومتكرر هو الحل الأفضل لقشرة الرأس ، والشامبو العادي قد يسيطر على حالات القشرة البسيطة لكن معظم الحالات تتطلب استعمال الشامبو الطبي .
    أن معظم أنواع الشامبو الطبي تحتوي على مواد تعمل على التقليل من تسارع نمو خلايا البشرة من مثل السيلينوم Selenium وحامض السليسليك Salicylic Acid والسلفر Sulfur والقطران Coal والزنك بيريثيون Zinc Pyrithione ، أما مادة االكيتوكونازول Ketoconazole فتعتبر المادة الأمثل في علاج قشرة الرأس وذلك لقدرتها على مكافحة الخمائر المسببة للقشرة . ولأفضل النتائج ينصح بإبقاء الشامبو على الشعر وفروة الرأس مدة خمس دقائق قبل غسله


    بعض النصائح البسيطة للوقاية من الإصابة بقشرة الرأس :
    ]غسيل الشعر بشكل دوري و متكرر خاصة إذا كان الشعر دهني.
    الابتعاد قدر الإمكان عن مستحضرات الشعر مثل الجل و بخاخات تثبيت الشعر.
    تناول الأطعمة الصحية الغنية بالزنك و فيتامين ب.
    التعرض باعتدال لقليل من أشعة الشمس
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/10/02
    يسلموا كتير صيدولة و فكرة انو سبب القشرة هو الملاسيزيا فقط بتصور انو صعب شوي لانو الملاسيزينا بتسبب شي اسمو نخالية الرأس تتصف بتشكل قشور رقيقة في فروة الرأس تترافق غالباً مع حكة و تؤدي لتساقط الأشعار

    و بالتأكيد هناك أسباب أخرى للقشرة و اللي حابب أكد عليه انو القشرة عمليا هي رد فعل طبيعي للجسم نتيجة حدوث احتكاك مع فروة الرأس شأن فروة الرأس شأن اي منطقة في الجسم سوف تزيد من الانقسامات و من التوسف و تشكل القشرة كلما تعرضت للحك و لذلك فإن كثرة فرك فروة الرأس أثناء الاستحمام من دواعي تشكل القشرة لذلك عند غسل الرأس يفرك بلطف و بدون إطالة في المدة