أسباب الأمرض حول السنية وتطورها

dr.Alidr.Ali مدير عام
يعد تراكم اللويحة الجرثومية (العضويات الدقيقة)السبب الأولي للالتهاب اللثوي.
من العوامل الموضعية التي تعزز ثبات اللويحة كما حددها Keagle&Rennel 1977:
ارتكازات الألجمة والعضلات المرتفعة والمتداخلة مع الحافة الحرة للثة
سوء توضع الأسنان في العظم السنخي
ازدحام الأسنان
التقارب الكبير للجذور
عضة عميقة
تنفس فموي
وجود ثلم حنكي وحشي في الأسنان الأمامية العلوية
الجذور المقعرة السطوح
ورغم أهمية العوامل السابقة يبقى الترميم السيء للأسنان أكثر عامل مشجع على تراكم اللويحة
مع إهمال العناية الفموية واستمرار تراكم اللويحة قد يتحول الالتهاب اللثوي إلى التهاب نسج داعمة
Page&Schroederقدما التصنيف السريري والنسيجي لأمراض النسج حول السنية كما يلي:
آفة بدئية (لثة سليمة سريرياً)
آفة مبكرة (التهاب لثة بدئي حاد)
آفة متأسسة (التهاب لثة مزمن)
آفة متقدمة (التهاب نسج داعمة مزمن)

ماإن يبدأ الالتهاب اللثوي حتى يصبح تشكل اللويحة أسرع في مناطق الالتهاب منه في المناطق غير الملتهبة
يكون تحول التهاب اللثة إلى التهاب نسج داعمة متعدد المراحل ويعتمد على رد الفعل المناعي للفرد والوراثة وعوامل الخطورة مثل(التدخين،أمراض عامة كالسكري،تغيرات هرمونية...)
حتى لو اعتبر أن جراثيم نوعية(معظمها من اللاهوائيات سلبية الغرام) مسببة لالتهاب النسج الداعمة فوجودها لوحدها غير كافي لإحداث المرض
إذاً التهاب النسج الداعمة مرض متعدد العوامل ويحدث نتيجة الفعل الداخلي للوراثة والمناعة والبيئة والعضويات الدقيقة ولايمكن التنبؤ بمكان حدوثه
ليس بالضرورة ان يتحول التهاب اللثة إلى التهاب نسج داعمة لكن كل حالات التهاب النسج الداعمة تُسبق بالتهاب لثوي

تأثير التدخين على النسج الداعمة
1360.imgcache