تعداد الكريات الحمر

dr.Hazemdr.Hazem مدير عام
تم تعديل 2010/03/17 في الطب المخبري labratory Medicine
تعداد الكريات الحمر

الأدوات المستعملة:
1. عينة الدم مجموعة على مانع تخثر EDTA

2. مجهر ونستعمل فيه التكبير 40.

3. ممصات خاصة يتالف الممص من ثلاثة أجزاء:
o أنبوب شعري مدرج بتدريجات 0.5 و1.
o ممص التمديد لعد الكريات الحمر: يحوي على مستودع سعته 100 ضعف سعة الأنبوب الشعري بداخله كرة زجاجية حمراء، يمكن الحصول على تمديد 1/100 او1/200 حسب حجم عينة الدم المأخوذة إلى التدريج 0.5 أو 1 للأنبوب الشعري للمص.
o قسم علوي يحوي أنبوب شعري وتدريج دال على انتهاء التمديد يحمل الرقم 101 بالنسبة لممص الكريات الحمر.

4. عدادة نيوبور(Neubauer):عبارة عن صفيحة زجاجية خاصة تحوي على عدادين ولها ساترة خاصة بها. يوجد في هذه العدادة من تسعة مربعات:
 مربع في الوسط لتعداد الكريات الحمر.
 أربعة مربعات حول المربع الوسط لتعداد الكريات البيض.
مربع تعداد الكريات الحمر:
نسمي هذا المربع بالمربع الكبير، طول ضلعه 1 مم ومساحته إذن 1مم2 و باعتبار أن الساترة التي سنضعها فوق العدادة تشكل ارتفاعا قدره 0.1 مم عن قعر العدادة فسيتشكل بين الساترة والمربع الكبير حجرة حجمها: 1×1×0.1 = 0.1 مم3.
هذا المربع الكبير مقسوم إلى 25 مربعا متوسط، يشكل المربع المتوسط مع الساترة حجرة حجمها 0.1 تقسيم 25=250/1 مم3 لان طول ضلع المربع المتوسط 5/1 ملم اي يساوي 0.2 ملم وبالتالي يكون حجم المربع الوسط 0.2 X 0.2 X 0.1 = 1/250 مم3 وكل مربع من هذه المربعات المتوسطة مقسوم إلى /16/ مربعا صغيرا
5. محاليل تمديد الخلايا الدموية:مصل فيزيولوجي (9 غ كلور الصوديوم في لتر ماء مقطر).
طريقة العمل:
1. نمليء مص الكريات الحمر بالدم حتى الإشارة (0.5).
2. نمسح أطراف المص من الدم بواسطة مناسبة.
3. نمدد السائل الممدد حتى التدريج 101 فتحصل على التمديد 1/200 .
(إذا أخذنا الدم حتى التدريج1 نحصل على تمديد 1/100 ).
4. نمزج جيداَ.
5. نغسل العدادة ونجففها ونضع الساترة فوقها.
6. نرمي أول قطرتين من مص الكريات الحمر ثم نضع قطرة على جانب الساترة.
7. ننتظر بضع دقائق حتى تستقر الكريات في العدادة.
8. نعد خمسة مربعات من مربع عد الكريات الحمر، أربعة جانبية في الأطراف ونختار مربع في الوسط.
الحساب : مجموع عدد الكريات الحمر المربعات الخمسة/ 5 (عدد المربعات)× 250 (عامل تصحيح الحجم)×200 وهي نسبة التمديد وبالتالي نحصل على عدد الكريات في ملم3.
أو مجموع عدد الكريات الحمر في خمسة مربعات × 10000= عدد الكريات الحمر في 1ملم3
المقادير السوية للكريات الحمر:
4,5 –6 مليون / ملم3 عند الرجال
4-5,5 مليون / ملم3عند النساء
3.5-4.5 مليون / ملم3 عند الأطفال حتى سنة 15 سنة.
التغيرات المرضية:
ينخفض عدد الكريات الحمر في معظم أنواع فقر الدم.
يرتفع في احمرار الدم
ملاحظات عند عد الخلايا الدموية:
1. يجب عدم وجود فقاعات هوائية في ممص الكريات أثناء سحب الدم وتمديده.
2. نمزج الدم مع السائل الممدد جيدا.
3. إلقاء القطرات الأولى وعدم استخدامها في عملية العد.
4. استعمال أدوات نظيفة..
5. أثناء عد الكريات الحمر يجب أن نختار أربعة مربعات جانبيا ومربعا في المنتصف.

التعليقات

  • nehadnehad مشرف منتدى التغذية و الطب البديل
    تم تعديل 2010/03/16
    النزف أيضا ينقص تعداد الكريات الحمراء
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2010/03/17
    شكرا حازم عالاضافة حابب ضيف انو في حالات زيادة فيزيولوجية في عدد الحمر في حالات نقص الاكسجة المزمن مثل حالات السكن في الاماكن المرتفعة أو عند المدخنين
  • براعمبراعم عضو مميز
    تم تعديل 2010/03/17
    يبدو هالكم يوم د.حازم عم يلازم بمخبر.
  • dr.Hazemdr.Hazem مدير عام
    تم تعديل 2010/03/17
    شكراً أحمد على الإضافة... لا و الله أخت براعم بس هدول تحت طلب من صيدولة ..عم يلوموهن بالعملي تبع الدمويات و المناعيات..