الأورام داخل المقلة intraoccular tumours

Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
تم تعديل 2009/05/29 في مواضيع طبية غير مصنفة
[FONT=&quot]الأورام داخل المقلة [/FONT]
[FONT=&quot]INTRAOCCULAR TUMOURS[/FONT]
[FONT=&quot]


الأطفال
[/FONT][FONT=&quot]Children[/FONT][FONT=&quot]: ورم أرومة الشبكية [/FONT][FONT=&quot]Retinoblastoma[/FONT][FONT=&quot] (الورم الأرومي الشبكي ) :

[/FONT][FONT=&quot]وهو ورم خبيث متعدد المراكز في الشبكية، وقد يحدث بالجانبين، وبعضه فـُـرادي [/FONT][FONT=&quot]sporadic[/FONT][FONT=&quot]، ولكن العديد منه وراثي. ويجب مناطرة الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي بدقة منذ الولادة. ولا يُكتشَف الورم غالبًا حتى يملأ المقلة، ويظهر كانعكاس أبيض في الحدقة. والتشخيص التفريقي هو اعتلال الشبكية الخِداجي [/FONT][FONT=&quot]retinopathy of prematurity[/FONT][FONT=&quot] وفرط تنسج الزجاجي الأولي [/FONT][FONT=&quot]primary hyperplastic vitreous[/FONT][FONT=&quot] والأخماج داخل المقلة. وإذا كان الورم كبيرًا، فربما يتطلب الأمر قلع العين، إلا أن المداواة بالأشعة أو العلاج القـرِّي [/FONT][FONT=&quot]cryotherapy[/FONT][FONT=&quot] أو المعالجة بالليزر يمكن أن تُشفي الآفات الصغيرة .[/FONT]
1038.gif
1039.gif
1040.gif
1041.gif
attachment.php?attachmentid=1424&stc=1&d=1243548732


[FONT=&quot]البالغون [/FONT][FONT=&quot]Adults[/FONT][FONT=&quot] : الملانوم الخبيث [/FONT][FONT=&quot]Malignant melanoma[/FONT][FONT=&quot] :

[/FONT][FONT=&quot]وهو أكثر الأورام شيوعًا، وينشأ من الخلايا الصباغية [/FONT][FONT=&quot]pigment cells[/FONT][FONT=&quot] في جسم المشيمية الهدبي [/FONT][FONT=&quot]choroid ciliary body[/FONT][FONT=&quot] أو القزحية [/FONT][FONT=&quot]iris[/FONT][FONT=&quot]. وقد يظهر بضعف البصر أو النزف الزجاجي أو مصادفةً باكتشاف آفة مصطبغة مرتفعة في العين، وقد يكون النمو سريعًا أو بطيئًا بعض الشيء، وكقاعدة عامة، كلما اتجه موقع الآفة نحو الخلف كانت على الأرجح أكثر خباثة. وتتعلق الخباثة بشكل جوهري بنوع الخلايا. وقد يتأخر الانتشار لعدة سنوات، وكثيرًا مايذهب إلى الكبد، ومن هنا جاءت النصيحة "احذر المريض صاحب العين الزجاجية والكبد المتضخمة" . وتتم المعالجة بالتخثر [/FONT][FONT=&quot]coagulation[/FONT][FONT=&quot] الضوئي أو التخثر بالليزر، أو صفائح الكوبالت، أو المداواة بالأشعة، أو قلع العين، وفي حالات مختارة بالاستئصال الموضعي باستخدام تبنيج ينقص الضغط [/FONT][FONT=&quot]hypotensive anaesthesia[/FONT][FONT=&quot]. ملاحظة: العين العمياء المؤلمة قد تخفي وراءها ملانومًا خبيثًا .[/FONT]

1042.gif
1043.gif

1044.gif

1045.gif