المرض حول السني ومعدل الوفيات

الرجل البخاخالرجل البخاخ عضو ماسي
معدل الوفيات هو قياس النتيجة الطبية النهائية. وان الدراسة المعيارية فحصت 2280 رجل سليم كل 3 سنوات لأكثر من 30 عاما بعد الفحوصات السريرية والشعاعية والمخبرية ، واختبارات التخطيط الكهربائي للقلب .
قد تم فحص مجموعة فرعية من هذه الفئة من السكان في مركز دراسة شؤون قدامى المحاربين (فرجينيا) للدراسات السنية المطولة لتحديد التغيرات المتعلقة بالعمر في التجويف الفموي وللتعرف على عوامل الخطر لهذا المرض الفموي.
الاختبارات السريرية قد أجريت وتم تحديد قياسات مستوى العظم السنخي من الصور الشعاعيه لكامل الفم. وقد تم تحديد متوسط النسبة المئوية للخسارة في العظم السنخي و تحديد متوسط عمق السبر لكل عينة .
إن دراسة حديثة لبيانات السكان في هذه الدراسة تسعى إلى تحديد ما إذا كانت حالات المرض حول السني هي سبب كبير للوفيات المتنبئ بها المستقلة عن الأسباب الأخرى ضمن العينة .

من أصل 804 شخص سليم طبياً وذو أسنان ، ما مجموعه 166 شخص توفي أثناء الدراسة.
الحالات حول السنية في الاختبارات الموثقة هي سبب رئيسي للوفيات المتنبئ بها مستقلة عن العوامل الأخرى ، مثل التدخين ، وتعاطي الكحول ، ومستويات الكولسترول وضغط الدم ، وتاريخ الأسرة عن أمراض القلب ، ومستوى التعليم ، وكتلة الجسم.

في تلك العينات وفي دراسة حول فقدان العظم السنخي , بلغ متوسط الفقدان في العظم السنخي أكثر من 21 ٪ وخطر الوفاة خلال فترة المتابعة كان 70 ٪ أعلى من جميع العينات الأخرى.
ومن المثير للاهتمام أن فقدان العظم السنخي يزيد من خطر الوفاة , (52 ٪ زيادة خطر) ، أكثر من التدخين المعروف كعامل خطر أساسي للوفيات.
في دراسة سابقة ، وجد أن أمراض النسج الداعمة تزيد خطر الوفيات وعلى أية حال ،هذا ما ثبت في الدراسة وليس هو السبب الرئيسي . ومن المحتمل أن المرض حول السني يعكس السلوكيات الصحية الأخرى التي لا تقيم في هذه الدراسة ، أكثر من اعتباره السبب الأول للوفيات. وبعبارة أخرى ، فان المرضى الذين يعانون من سوء العناية حول السنية ربما لديهم أيضا عوامل الخطر الأخرى التي تزيد من معدل الوفيات (مثل التدخين).
في دراسة البحوث التي تقترح مستوى صحة الفم كعامل خطر محتمل للحالات العامة الجهازية ، من المهم إدراك متى يمكن لعوامل الخطر الأخرى المعروفة لتلك الحالات العامة أن تؤثر في التحليل.
إن العوامل التي تزيد من قابلية تأثر المضيف والتي تجعل الأفراد معرضين لخطر أمراض النسج الداعمة يمكن أيضا أن تضعهم في موقع يعرضهم للأمراض العامة مثل أمراض القلب و الأوعية الدموية. في هؤلاء المرضى فإن العلاقة قد تكون في الواقع بين عوامل الخطر بدلا من أن تكون بين الأمراض. على سبيل المثال ، الأمراض القلبية الوعائية وأمراض النسج الداعمة يشتركان بعوامل الخطر مثل التدخين ، و العمر و العرق و جنس الذكور ، والإجهاد و يمكن أيضا أن يتشاركان في عوامل الخطورة الوراثية .
في دراسة في مركز (فرجينيا) للدراسات السنية المطولة ، وجد أن التدخين هو عامل خطر مستقل للوفيات. وعند دراسة البيانات لتحديد ما إذا كانت الحالة حول السنية تشكل عامل خطورة ، تمت إزالة التدخين وعوامل الخطر المعروفة للوفيات من المعادلة للسماح بالتقييم المستقلل للحالة حول السنية .
الدراسات الأخرى تدعم العلاقة بين سوء صحة الفم والخطر المتزايد للوفاة .