حمى البحر الأبيض المتوسط.. ما هي؟

Dr.Ahmad

حمى البحر الأبيض المتوسط.. ما هي؟

ايناس بركات - حمى البحر الابيض المتوسط مرض وراثي شائع يصيب أجهزة متعددة في الجسم ويتصف بآلام متكررة في البطن نتيجة التهاب الصفاق والصدر والبطن والتهاب المفاصل وعادة ما يكون مصحوبا بالحمى بالإضافة لاصابات جلدية متعددة .
من أهم ميزات هذه الحمى أنها تصيب أجناسا معينة من الناس وهم العرب واليهود والأرمن والأتراك ، ومعدل عمر الإصابة بالمرض هو 5 سنوات وهناك إصابات عائلية مشابهة في 50% من الحالات تنتقل على شكل صفة وراثية متنحية .
أعراض المرض
1- ألم متكرر في البطن وهو الأكثر شيوعا وتكون الحالة مفاجئة وشديدة مصحوبة بحمى وألم عند فحص البطن يستمر غالبا 24 ساعة وينتهي خلال 2-3 أيام
2- ألم في الصدر غالبا يكون في جهة دون الأخرى ويكون الألم شديدا يؤدي لصعوبة في التنفس أو سعال شديد يستمر الألم 12-24 ساعة وينتهي خلال 2-3 أيام .
3- آلام المفاصل أو تورم حيث يحدث الالتهاب بمفصل واحد في 80% من الحالات التي تتحمل الوزن كالكاحل أو الركبة ويكون الألم شديدا مصحوبا بحمى في الـ 24 ساعة الأولى ثم تقل حدته تدريجيا وينتهي خلال 2-3 أيام إلا أن الورم قد يستمر لمدة أيام أو أشهر .
4- يمكن أن يحصل احمرار في الجلد حول الركبة أو فوق مفصل الكاحل
مضاعفات المرض
1- يمكن أن يتضخم الكبد في 15% من الحالات أثناء المرض .
2- يمكن أن يؤدي لحصول اعتلال كلوي والتهاب كلوي حاد وتقدر نسبة حدوث القصور الكلوي في العرب بحوالي 12% .
3- من الأخطاء الطبية التي تحدث مع المريض إجراء جراحة له نتيجة آلام متكررة واشتباه بالزائدة الدودية بالإضافة للتغيب عن الدراسة او العمل وتأثير العامل النفسي والإدمان على الأدوية المسكنة .
التشخيص
1- الإصابة بالتهاب الغشاء المبطن لتجويف البطن والتهاب المفاصل مع التهاب الغشاء المحيط بالرئة لمدة 1-3 أيام وعلى 4 مرات على الأقل .
2- يكون المريض معافى بين الإصابات مع عدم وجود سبب مرضي آخر للأعراض .
3- الاستجابة للعلاج باستخدام دواء الكولشسين خلال شهر من العلاج .
العلاج
1- يستخدم دواء الكولشسين في العلاج فقد أحدث تغييرا كبيرا في حياة المرضى المصابين بهذا المرض وهو علاج فعال يقلل من تكرار الإصابة وحدة الألم بالإضافة إلى أن الأعراض الجانبية لهذا الدواء قليلة ويمكن اعتباره علاجا آمنا نسبيا .
2- يمكن استخدام المسكنات البسيطة والخفيفة مثل الباراسيتامول أو الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية مثل الدكلوفيناك ( NSAID ) خلال الهجمات مع المراقبة الطبية .