كيس القناة الأنفية الحنكية Nasopalatine Duct Cysts

أكياس القناة الأنفية الحنكية غير شائعة . تتشكل على الخط المتوسط في مقدمة الفك العلوي .
هناك آفات متنوعة مختلفة تنشأ في نفس المنطقة :
كيس القناة القاطعة incisive canal cyst
الكيس الحنكي المتوسط median palatine cyst
كيس الحُلَيمَةَ الحنكية palatine papilla
الكيس السنخي المتوسط median alveolar cyst
تختلف فيما بينها بشكلٍ طفيف في : الموقع , و في العلاقة مع الخط المفترض للقناة القاطعة
الملامح السريرية
ينمو ببطء و يشابه بقية أكياس الفكين سريرياً , بمعزلٍ عن موقعها .أحياناً تتسبب بإفراز متقطع للقيح مع الشعور بطعم مالح .و إذا ما أُتيح له أن ينمو بشكلٍ كافي فإنه يسبب انتباجاً في الجزء الأمامي لقبة الحنك على الخط المتوسط , و بشكل خاص عندما يكون سطحياً ( لذلك سُمِّي كيس الحُلَيمَةَ الحنكية )
تُظهر الصورة الشعاعية منطقة دائرية الشكل ذات شفافية شعاعية مُحدَّدة بوضوح وغالباً ما تكون ذات حواف مُتَصَلِّبة في الجزء الأمامي للخط المتوسط من الفك العلوي
أحياناً يأخذ شكلاً يشبه القلب بسبب تراكب الكيسة في الصورة مع شوك الأنف . هي عادةً متماثلة و لكنها قد تكون اكبر قليلاً من جانب لآخر . الثقبة الحنكية الأمامية من الواجب تمييزها عن الكيسة الحنكية الأنفية الصغيرة . الحجم الأعظمي للثقبة الطبيعية حتى6 أو7 ملم
الملامح الرئيسية لكيس القناة الأنفية الحنكية
ليس له أعراض و يكتشف غالباً بالصدفة
يتشكل في القناة القاطعة
يتشكل من بقايا القناة الأنفية الحنكية و قد يُبَطَّن ببشرة رصفية مطبقة (بشرة تنفسية اسطوانية ) (في 3/4 الحالات)(أو بشرة شائكة مطبقة أو كليهما معاً)
ربما يتواجد في جدار الكيسة العصب الوتدي الحنكي الطويل و الأوعية ( و غدد مخاطية و حزمة عصبية وعائية )
من الممكن تمييزه شعاعياً عادةً
الفحص النسيجي ضروري إجراءه لاستبعاد أكياس أخرى تنشأ في هذه المنطقة
لا ينكس بعد الاستئصال enucleation