تتواجد مواد التبييض بعدة أشكال ويعتبر أكثرها استعمالاً :
1- الجل المبيض :
يتكون الجل المستعمل في تبييض الأسنان من عدة مواد وتكون المادة الفعالة فيه إحدى المواد التالية :
فوق أوكسيد الكرباميد :
تستعمل هذه المادة بتركيز 10 % في معظم مجموعات التبييض المنزلي .
تتفكك إلى فوق أوكسيد الهيدروجين ( الماء الأوكسجينيH2O2 ) وهو المادة الفعالة في عملية التبييض و البولة . و يمكن استعمالها بتراكيز 15 % أو 20 %.
توجد بتركيز 35 % للاستعمال من قبل الطبيب للتبييض داخل العيادة و يمكن أن يكون ذلك كإجراء سابق للتبييض المنزلي .
يمكن لهذه المادة أن تحدث أذى في الأنسجة الرخوة لذلك يتوجب تطبيقها باستعمال الحاجز المطاطي .
يتحرك فوق أكسيد الكرباميد بحرية و ينتشر بسهولة عبر بنية السن بسبب كون الميناء تعمل كغشاء نصف نفوذ وصغر الوزن الجزيئي لجزيئات هذه المادة .
قد تعود الحساسية اللبية العابرة التي يعاني منها بعض المرضى إلى الحركة السريعة للبولة و الأوكسجين عبر السن .
فوق أكسيد الهيدروجين :
معظم مواد التبييض تحتوي على هذه المادة بشكل ما وهي تتفكك إلى جزيئات الأوكسيجين(O2) و الماء(H2O) و لفترة وجيزة توجد جذور حرة من الهيدروكسيل(OH) و شوارد أخرى (,H,OH,O,OOH ....) وذلك اعتماداً على العوامل الفيزيائية و الكيميائية للبيئة( PH ، الحرارة ، الضوء وعوامل أخرى ...) وعلى نوع التلوّن . وتميل المركبات الناتجة من عملية التفكك إلى الانجذاب نحو الألكِنات الغنية بالالكترونات ذات الروابط المزدوجة (البروتينات المسببة للتلوّن) وتشكّل مركبات غير مستقرة يمكن أن تعطي الكحول .
إن المركبات ذات الروابط المزدوجة قادرة على إنتاج الصباغ لذلك فإن تحطيم هذه الروابط يزيل غالباً التصبغات بالإضافة لذلك تنتج مركبات أكثر انحلالاً في الماء وأكثر سهولة في الزوال .
يعمل فوق أكسيد الهيدروجين أيضاً على زيادة نفوذية التراكيب السنية وبالتالي يزيد من حركة الشوارد عبر السن مما يزيد من تأثيره في المركبات المسببة للتصبغ .
وباختصار فإن فوق أكسيد الهيدروجين يعمل كعامل مؤكسِد و عامل مؤكسَد وتعود خاصية التبييض فيه لهاتين الخاصيتين مع أن الآلية غير مفهومة تماماً و لكن النتيجة تكون تحول اللون الأصفر إلى الأبيض .
يجب ترك المادة فترة كافية وتكرار العملية العدد المطلوب من المرات لإزالة جزيئات الصباغ من السن بالأكسدة .
من المواد الأساسية في الجل :
البولة :
البولة الموجودة بشكل طبيعي في الجسم يمكن أن تنتج في الغدد اللعابية و تتواجد في اللعاب و السائل اللثوي
تتفكك البولة إلى أمونيا و ثنائي أوكسيد الكربون إما تلقائياً أو بالاستقلاب البكتيري .
تستعمل البولة في مجموعات التبييض من أجل :
1-تأمبن ثبات فوق أكسيد الهيدروجين الذي يتفكك بسهولة .
2-رفع PH المحلول ويعتمد ذلك على تركيز البولة .
3-تعزيز الخصائص الأخرى المرغوبة مثل التأثيرات المانعة لتشكل النخر ....
* يحتوي الجل أيضاً على مواد مزلقة , مكثفة , منكهة و غيرها..........
2- مجموعات التبييض الموجودة في السوق(التجارية) : ( Over the counter)
تباع مثل هذه المنتجات كمستحضرات تجميلية و هي متواجدة بشكل حر في الصيدليات و المحلات التجارية و عبر مواقع التسويق في الأنترنت و البريد .
وقد أدى ذلك لمشاكل متعددة للمرضى و أطباء الأسنان الذين يجب أن يراقبوا إجراءات التبييض بحذر .
تحتوي هذه المجموعات على :
1-سائل حمضي وهو عادة حمض الفوسفور أو حمض الليمون الذي قد يكون مؤذياً للأسنان حيث يؤدي تكرار استعماله إلى الاهتراء بالإضافة لاحتمالات سوء الاستخدام , PH هذا السائل من 1-2 .
2-الجل المبيض ويطبق لمدة دقيقين و له PH حمضي .
3-الكريم الملمع ( الصاقل ) بعد التبييض وهو عبارة عن معجون أسنان يحتوي على ثاني أوكسيد التيتانيوم الذي يعطي مظهراً مؤقتاً لطلاء أبيض .
هناك مجموعات تبييض مكونة من جل فوق أوكسيد الهيدروجين يطبق على الأسنان مرتين يومياً لمدة 30 د في كل مرة .
أظهرت بعض الدراسات أن هذه المواد تؤدي لاهتراء السطح المينائي للسن مما يؤدي لظهور لون العاج وبالتالي زيادة دكونة لون السن ,كما قد تحدث حساسية في السن.
3-معاجين الأسنان المبيضة :
وقد تطورت صناعتها بسرعة في العقد الأخير ويمكن تصنيفها اعتماداً على آلية عملها إلى :
1-إحداث سحل أكثر من المعتاد :
يحاول هذا المعجون إزالة التبقعات السطحية بواسطة ترميل السن ويؤدي الاستعمال الزائد له لإزالة الميناء السطحية مؤدياً لشفوف لون العاج وإعطاء السن لوناً أكثر اصفراراً .
2-الإزالة الكيميائية للويحة :
ويعمل بشكل مشابه للمعاجين المسيطرة على القلح والتي تمنع ترسب القلح على السن ومع أنها قد تعمل على إزالة التبقعات السطحية فإنها لا تؤثر على التلّون الداخلي .
قد تحوي بعض هذه المعاجين على ثاني أوكسيد التيتانيوم الذي يعطي طبقة بيضاء سطحية مؤقتة .
3-معاجين تحوي فوق الأوكسيد :
مثل فوق أوكسيد الهيدروجين , الكالسيوم بيكربونات الصوديوم أو فوق أوكسيد الكرباميد .
تراكيز هذه المواد قد تكون أقل ممايستعمل في التبييض المنزلي أو بنسبة مساوية و السؤال يكون هنا عن مدى سلامة هذه المواد .
4-معاجين التنظيف الوقائي التي تحوي على فوق أكسيد الهيدروجين :
تقوم بتنظيف و تبييض السن بنفس الوقت و تستعمل من قبل الطبيب حيث تقوم بتبييض السن و بآلية السحل و ألية كيميائية معاً.
5- معاجين تحوي بيكربونات الصوديوم :
تكون جزيئاته ذات حجم جزيئي صغير قد يسمح له بالنفوذ إلى الميناء و تنظيف طبقات أعمق و يعتمد ذلك على تركيز بيكربونات الصوديوم التي يجب أن تكون أكثر من 45 % .
6-معاجين تحوي أنزيمات :
تقوم هذه الأنزيمات بإزالة طبقة اللويحة و تبطئ من تطورها على سطح السن .
7-معاجين تحوي على اثنين أو أكثر من المواد و المركبات السابقة .
4-المواد غير الحاوية على فوق أكسيد الهيدروجين:
وهي مواد تحتوي على فوق بورات الصوديوم كعنصر فعال كما يمكن أن تحتوي على الهدروكسيل , كلور الصوديوم , الأوكسيجين , فلور الصوديوم وغيرها من المواد ....
بجميع الأحوال فإن بربورات الصوديوم يمكن أن تتفكك لتعطي فوق أكسيد الهيدروجين .



رد مع اقتباس
