الملف الشخصي
مشاهدة مشاركات المنتدى
رسالة خاصة
زيارة الصفحة الرئيسية
النظام الدوائي الوقائي من التهاب شغاف القلب
سنناقش الآن موضوعاً هاماً يتعلق بشكل مباشر أو غير مباشر بكل الإجراءات العلاجية و الجراحية و الترميمية و التعويضية تقريباً حيث علينا أن ننتبه لهؤلاء المرضى و نوليهم أقصى درجات الاهتمام و هم مرضى الخطورة من التهاب شغاف القلب .
تعليمات جمعية طب القلب الأمريكية (AHA)للوقاية من التهاب شغاف القلب bacterial endocsditis 1997
الإجراءات العلاجية السنية التي تحتاج إلى التغطية بالصادات وقاية من اتهاب شغاف القلب هي:
1-قلع الأسنان
2-المعالجة حول السنية بما فيها الجراحة و التقليح و تسوية الجذور و السبر حول السني و وضع ألياف مشربة بالصادات الحيوية تحت لثوياً
3-وضع أطواق تقويمية و ليس حاصرات
4-حقنة التخدير الموضعي ضمن الرباط حول السني
توصف الصادات الحيوية وقائياً للمريض عالي أو متوسط الخطورة للإصابة بالتهاب شغاف القلب :
-دسامات قلبية اصطناعية بما فيها الدسامات الحيوية (الطعوم)
-إصابة سابقة بالهاب شغاف القلب
-أمراض و تشوهات القلب الولادية
-سوء وظيفة دسامات قلب مكتسب (أمراض قلب روماتزمية ......)
-اعتلال العضلة القلبية الضخامي
-هبوط دسام تاجي مع قلس دسامي
يعطى النظام الدوائي التالي :
1 - Amoxicillin : للبالغين 2 غ فموياً (الأطفال 50 ملغ/كغ) قبل ساعة من المعالجة
2 - في حال عدم القدرة على تناول الدواء فموياً :
Ampicillin : البالغين 2غ(الأطفال 50 ملغ/كغ)عضلياً أو وريدياً قبل نصف ساعة من المعالجة .
3 - لمرضى الحساسية من البنسلينات
Clindamycin : البالغين 600 ملغ (الأطفال 20 ملغ/كغ ) فموياً قبل ساعة من المعالجة
4 - مرضى الحساسية من البنسلينات و غير القادرين على تناول الأدوية فموياً :
Clindamycin : البالغين 600 ملغ (الأطفال 20ملغ /كغ ) وريدياً خلال نصف ساعة قبل المعالجة .
رد مع اقتباس
