الملف الشخصي
مشاهدة مشاركات المنتدى
رسالة خاصة
زيارة الصفحة الرئيسية
علامات التسمم بالحموض و الأسس الآكلة على الجثة
الحموض والأسس ( الآكلة )
السموم الآكلة كانت شائعة كعوامل انتحار بالقديم أو قتل وذلك بسكبه على الضحية ولكن حالياً قليلة المصادفة وبشكل عام تملك مظاهر مشتركة :
1- ممكن أن تكون متناثرة (السائل ) على خارج الجسم تؤدي لتآكل الجلد بشكل نموذجي وبلون مساعد لإعادة تصور مكان الضحية أثناء تناول المادة .
- الشفاه تكون محروقة وتسيل متناثرة ربما من الفم إلى الأسفل على الذقن والصدر والرقبة .
- شكل الحرق ممكن أن يظهر شكل الوعاء (إذا كان واسع )- وإذا كان مستلقياً يسير علي الخد لخلف الأذن .
2- داخل الفم ربما يكون متآكل ومتقرح وانتفاخ باللسان . البلعوم والحنجرة والمري كلها متأذية وإذا عاش المصاب تتورم اللوزات واللهاة, والانتشار إلى الحنجرة والطرق الهوائية يؤدي لأذية مخاطية التنفس وامتصاص السائل لداخل الرئة يسبب وذمة رئوية سريعة ونزف.
3- الجزء السفلي للمري والمعدة يصبح متأذياً بسرعة مع انسلاخ طبقاته وأحياناً أثناء محاولة إدخال أنبوب المعدة يؤدي إلى حدوث انثقاب بسبب ليونة الجدار .
4- كلها ممكن أن تسبب الوفاة بالوذمة الرئوية بسبب الانتشار للرئة وإذا عاش بعض الوقت أكثر من يوم يحدث ذات رئة منتشرة .
H2SO4 : حمض الكبريت
حمض الكبريت بشكله المركز يعتبر مادة آكلة شديدة جداً . استعماله الصناعي بتركيز 95- 98 % وبالبطاريات بتركيز 30 – 35 % , ولتصريف مجارير يستخدم بتركيز 8- 10 %
الجرعة المميتة 5 سم3 ممكن أن يسبب انثقاب بالمعدة – يسبب تخثر البروتينات وتشكل هيماتين حامضي مخاطية المعدة ممكن أن تكون رمادية أو سوداء أو مزيج من الألوان حسب كمية الدم النازف . اقياءات بلون طحل القهوة ( بني قاتم ), الاسنان تظهر بيضاء.
تنتج حرارة عالية عند ملامسته للنسج أو الماء يؤدي لحروق واسعة شديدة – والتفحم علامة دالة على ان الحمض هو حمض الكبريت.
HCl : حمض كلور الماء
حمض كلور الماء له تأثير مشابه لحمض الكبريت وخصوصا على الأغشية المخاطية وتأثيره أخف من حمض الكبريت وحمض الأزوت .
الجرعة المميتة حوالي 15 – 20 مل .
يتطاير بالهواء لذلك أعراضه التنفسية أكثر مصادفة .
سكبه على الضحية ممكن أن يؤذي الجلد والنظر . استنشاقه يسبب تنخر مخاطية الطرق التنفسية, يمكن أن تحصل الوفاة فيه خطأ لوجوده في وعاء أو زجاجة غير معروفة . من أعراضه : ألم بطني شديد – إقياء مدمى – بول مدمى .
ممكن أن تحصل الوفاة خلال ساعة .( لون المخاطية أبيض رمادي حسب كمية الدم ) يشكل طبقة لزجة على المخاطية .
-ان كشفه في المعدة لايشكل دليل للتسمم به وانما يجب اجراء فحص كمي له.
حمض الآزوت : HNO3
·سائل عديم اللون يطلق عند تعرضه للهواء أبخرة مشكلة من أكاسيد الازوت المخرشة الخانقة, وبسبب تشكل الغاز يؤدي لانتفاخ البطن, واستنشاقه يؤدي للسعال والسيلان الدمعي – الانفي وعسر تنفس. وتأثيره مشابه للسابقين لونه أصفر يتطاير بالهواء له تأثير أكال مثل السابقين وإنما نلاحظ تلون المخاطية باللون الأصفر مكان حدوث الأذية أو الملامسة معه . الانثقاب أقل شيوعاً من حمض الكبريت . وممكن انتشار الأذية للأنسجة المجاورة حتى بدون انثقاب المعدة .التسمم الجنائي به شبه مستحيل لسهولة اكتشافه عند دسه بالطعام أو الشراب, ولانتحار به نادر جدا, والجرعة المميتة 20 -30 مل .
أما التسمم بالأسس وأهمها NaOH - KOH :
فهو مشابه للتسمم بالحموض ولكن تختلف بأنها تؤدي للانثقاب لأنها تسبب تموت منتشر ومن هنا الغشاء المخاطي يكون أملس رقيق ولزج وكأنه مدهون بالصابون – الغشاء المخاطي المتموت له لون رمادي أو أبيض رمادي بسبب استقلاب الهيموغلوبين في هيماتين قلوية . والمنطقة المتنخرة تكون بدون تفحم.
التموت المنتشر يشمل طبقات عميقة أكثر من تموت خثري (حموض ) ، ومن هنا يحدث قرحات عميقة وانثقاب عبر الانبوب الهضمي غالباً التسمم به له الحادث العرضي أحياناً بشكل انتحار ، الجرعة المميتة لمعظم الاسسس10 – 15 غ .
الحمض الاوكسالي :
ليس بقوة الحموض المعدنية موضعياً – ولكن سميته فعالة أكثر وتحدث الوفاة خلال دقائق أو ساعات . يستخدم بشكل واسع كمزيل دهان في العديد من المواد التجارية والصناعية وبلوراته تشبه ( الملح الإنكليزي ) .
-يعمل كسم جهازي حتى ولو كان التأثير الموضعي غير قاتل .
-أثره الموضعي يظهر بشكل تبييض المخاطية للفم والبلعوم والمري والمعدة . ويمكن مشاهدة خطوط حمراء نازفة في هذا البياض – وقد تحتوي على دم أسود ويمكن مشاهدة بلورات اوكسالات الكالسيوم التي تلتصق على المخاطية المتعرجة بشكل بقع بيضاء . بينما التأثير الجهازي يعود لتأثير الأوكسالات على الكالسيوم حيث يتحد معه ويترسب بشكل أوكسالات الكالسيوم وبالتالي يحدث نقص كالسيوم مما يؤدي لاضطراب وظائف العضلات . وتظهر ايجابية علامة تروسو وشيفوستيك , والحدقات متوسعة ويحصل حماض استقلابي وبالتالي حصول قصور كلوي, وممكن حصول رجفان بطيني.
-ويمكن مشاهدة البلورات داخل الأنابيب الكلوية . الجرعة المميتة حوالي 15- 30 غ. وحصول التسمم به ممكن حادثيا بشكل تناول عن طريق الخطأ.
رد مع اقتباس
