الألم النفسي

الرجل البخاخالرجل البخاخ عضو ماسي
تم تعديل 2009/07/10 في المداواة اللبية Endodontics
الشكوى:
امرأة عمرها 45 سنة تشكو من ألم مستمر، غير مميز، متوسط الشدة لكنه يصبح شديداً في بعض الحالات وذلك على المفصل الفكي الصدغي (في كلا الجانبين) والأرحاء السفلية. وقد بدأ هذا الانزعاج مع بدء المشاكل الزوجية والضيق المالي.
قدمت المعالجة اللبية القنيوية للسن رقم (3) راحة مؤقتة وتمت المعالجة أيضاً بالجبائر الاطباقية وبالأدوية لمعالجة الاكتئاب. وبالرغم من ذلك عاود هذا الانزعاج بالظهور.

الفحص:
لم تظهر أي شذوذات عند الفحص السريري والشعاعي للأسنان، يظهر أيضاً نجاح المعالجة اللبية للسن رقم(3). و لا توجد شذوذات عند حبس المفصل الفكي الصدغي. وقد أشار استجواب المريضة إلى بدء الجهود النفسية الانفعالية (Emotional stress) بعد انتهاء العلاقة الزوجية.

التشخيص:
ألم وجهي فموي ذو منشأ نفسي (بشكل بدئي).

المسببات:
ينشأ الألم من المراكز العصبية العليا ومن الممكن أن يكون انفعالياً بشكل كامل. تعتبر الأشكال المختلفة من العلاج فعالة بشكل مؤقت لأنها تؤثر على مراكز الجهاز العصبي المركزي العلوي.

المعالجة:
الراحة طويلة الأمد تعتمد على المشكلات الانفعالية التي تساعد على حدوث تغيرات في الجهاز العصبي المركزي أو على اعتماد المريض على استراتيجيات معينة كابحة للألم.
نشرح للمريض ألمه بطريقة حذرة وغير ناقدة. ويجب أن نشرح للمريض تأثير المكونات النفسية والعضوية على خبرة الألم. من الواضح أن المريض يعاني من الألم ولكن بسبب عدم وجود سبب عضوي واضح فإن التداخل السني لن يؤسس الراحة طويلة الأمد.
إن التكلم عن المكونات الانفعالية للألم بمساعدة أخصائي فيزيائي، العائلة ومراكز أخرى متخصصة يمكن أن تساعدنا في التخلص منه. إن وصف مضادات الاكتئاب من قبل الفيزيائي تشكل عنصر فعال في المعالجة.

التعليقات

  • jwanitojwanito عضو مميز
    تم تعديل 2009/07/10
    شكرا و خطرت لي فكرة بدها واحد فاضي رح أطرها قريبا بعد تجربة إلكترونية صغيرة لها