ركــــــن المـــــــرأة الحـــــامـــل

بمعلومات عامة حول فترة الحمل:

يحدث الحمل بعد العملية الجنسية و إلتقاء الحيوان المنوي الذكري بالبويضة الأنثوية و يقع تلقيحها في إحدي قنوات فالوب.

تواصل البويضة الملقحة رحلتها عبر قنات فالوب لمدة 5 إلى 6 أيام مارة بالعديد من التغيرات و التحولات و الإنقسامات إلى أن تأتي مرحلة إلتصاق البيضة الجديدة بالحاءط الداخلي للرحم و ذلك بعد حوالي أسبوع من تلقيح البويضة و مع هذا الإلتصاق تبدأ مرحلة ظهور و تغلغل المشيمة الجديدة وسط حاءط الرحم.

2.gif


مع ظهور المشيمة الجديدة تبدأ هذه الأخير بإفراز هرمون HCG (Human chorionic gonadotrophin) المميزة للحمل و بذلك يمكن منذ اليوم العشر العثور على هذا الهرمون في دم المرأة عبر التحاليل البيولوجية...

تدوم فترة الحمل حوالي 280 يوما أي 40 أسبوعا و تنقسم إلى فترتين مهمتين في حياة الجنين:

- المرحلة الأولى : وتدوم 8 أسابيع منذ أول يوم بعد تلقيح البويضة. و هذه المرحلة المهمة هي مرحلة تكون الأعضاء "Organogenese" و ينصح في هذه الفترة الإبتعاد على بعذ الأدوية و الإشعاعات التي قد تسبب خللا في تكوين الأعضاء و ظهور التشوهات.

3.gif

المرحلة الثانية : و تدوم 7 أشهر و هي مرحلة النمو و تخص جميع أعضاء الجسم كما تخص أيضا نمو المشيمة و تطور دورها في تغذية الجنين و تخليصه من "الفظلات .


4.gif

التعليقات

  • تم تعديل 2009/02/13
    غذاء المرأة الحامل


    من أهم ما يجب على المرأة الإهتمام به أثناء فترة الحمل هوا غذاءها...

    القواعد العامة :

    - ضمان تكوين طفل في صحة جيدة ووزن عادي.
    - المحافظة على صحة الأم أثناء الحمل و بعد الولادة.
    - الأكل مرتين أحسن و ليس مرتين أكثر و ذلك لتغطية الإحتيجات و الوقاية من سوء التغذية.
    - زيادة الوزن شئ طبيعي أثناء الحمل و هو بمعدل كغ في الشهر و تتراوح الزيادة بين 8 و 12 كغ.

    السكريات:
    و هي الأغذية التي توفر الطاقة للجسم و لكن وجب الإبتعاد عن السكريات السريعة الهضم مثل الحلويات, القاتو و المشوبات الحلوة و الغازية, و تبجيل السكريات "المعقدة" التي توجد في الحبوب, الغلال و العصير الطازج.

    البروتينات:
    وهي التي توفر بناء جسم سليم و متكامل عند الجنين و خاصة الدماغ, و يجب إستهلاك البروتينات الحيوانية (لحوم,سمك,حليب,بيض,جبن) و لكن أيضا لا يجب نسيان البروتينيات النباتية (الحبوب,العدس,الفول,الحمص) و لكن الأهم إيجاد المعادلة بين النوعين.

    الدهنيات:

    وهي عناصر مهمة كمصدر للطاقة و عامل مهم في تكوين الجنين و خاصة الجهاز العصبي. لكن وجب عدم الإفراط فيها و التركيز على بعض الأطعمة و خاصة زيت الزيتون الذي يوفر الحوامض الدهنية الأساسية

    الألياف:
    مهمة لأنها تقي من إضطرابات الهضم التي تكثر بصفة خاصة عند المرأة الحامل و مصدرها الخضر و الغلال و الفوكه الجافة.

    من جهة أخرى فإن إحتياجات الحامل تزيد بصفة خاصة في بعض المواد المهمة لضمان حمل و تكوين للجنين بدون مشاكل:الكالسيوم (ويوجد في الألبان و الأجبان خاصة) و الحديد (ويوجد في اللحوم و البيض و الأسماك) و الفولات (وهي حوامض توجد في الخضر و الأسماك وهي مهمة جدا خاصة في تكوين الجهاز العصبي للجنين)

    شئ آخر لا يقل أهمية عما ورد ألا وهو شرب الماء بكمية لا تقل عن 1.5 لتر في اليوم.
  • تم تعديل 2009/02/13
    شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .
  • تم تعديل 2009/02/13
    بعد كم من يوم من تلقيح البويضة يمكن تشخيص حالة الحمل؟

    بعد نهاية الأسبوع الأول و بعد إلتحام و تغلغل البيضة الملقحة بحائط الرحم, تبدأ المشيمة المكونة حديثا في إفراز هرمون HCG و يمكن كشف الجزء "beta" من هذا الهرمون سواء في البول أو في الدم إبتداءا من اليوم العاشر.

    ماهي أنواع الإختبارات الكيميائية لكشف الحمل؟

    التحاليل البولية: و هي متوفرة للعموم في الصيدليات. وتعتمد على كشف هرمون HCG في الإفرازات البولية و أغلبية هذه الإختبارات حساسة بنسبة 99.9في المائة.
    من أهم قواعد هذا الإختبار هو تغطيس العمود الورقي في بول الصباح التي تحتوي على أعلى نسبة للهرمون طوال اليوم.

    5.gif

    6.gif

    تحاليل الدم النوعية: و تعتمد على كشف الهرمون في الدم و إعطاء نتيجة نوعية أي أن يقال "إختبار إيجابي" أي وجود حمل أو "إختبار سلبي" أي عدم وجود حمل.

    تحاليل الدم الكمية: و تعتمد على إعطاء كمية الهرمون في الدم و يمكن إعتبار و جود حمل إذا تجاوزت كمية الهرمون 2500 "ميلي وحدة عالمية".

    ماهي الكشوف التي تسمح برؤية الحمل؟

    الكشف بالصدى أو بالأمواج الفوق صوتية: هذا الكشف يعتبر علامة بارزة في تاريخ علم أمراض النساء و الحمل و التوليد. كيف لا و هو الذي سمح للأطباء بالإطلاع على مادخل جسم المرأة دون إحداث أي عوارض جانبية على الجنين. يمكن للطبيب و بإستعمال هذه التقنية تأكيد وجد حمل داخل الرحم بعد الأسبوع الرابع أو الخامس بعد تلقيح البويضة. اما إذا كان يستعمل الكشف بالصدى عبر المسبر المهبلي فيمكنه رؤية الحمل أسبوعين إلى 3 أسابيع بعد تلقيح البويضة

    7.gif

    كيف تعرف المرأة أنها حامل دون إستعمال كشوفات إكلينيكية؟

    - تأخر العادة الشهرية خاصة إذا كانت ادورة الشهرية منتظمة.
    - ظهور الأعراض "الودية" للحمل و تتمثل خاصة في الغثيان, القئ, إحتقان و إنتفاخ و آلام الثديين, تغيير عادات الأكل من فقدان الشهية إلى الأكل المفرط و أكل اشياء لا تأكل كالفحم و الصابون مثلا.
    - يمكن للمرأة مراقبة درجة الحرارة يوميا في الصباح عند الإستيقاظ من النوم و قيس الحرارة الشرجية والتي تستمر مرتفة (فوق 37.2) حتى بعد الموعد المنتظر للعادة الشهرية

    كيف يمكن للرحم ان يتسع للجنين؟

    خارج فترة الحمل يبلغ طول الرحم بين 6 و 8 سنتيمترات, ووزنه 50 غراما و طاقة الإستعاب لا تتجاوز 3 مليلتر. أما في آخر الحمل فيصل طول الحمل إلى 32 سنتيمتر ووزنه 1000 غرام و طاقة الإستيعاب إلى 4-5 ليترات.
    و يعود ذلك إلى تغيير و تحول في طول و حجم و خاصة عدد الألياف العضلية التي تكون عضلة الرحم. و تعتبر هرمونات الأستروجين و البروجستيرون السبب في هذه التحولات و ذلك إلى الأسبوع 14 ما الحمل. أما بعد ذلك فإن زيادة حجم الجنين هو السبب لمباشر في إتساع الرحم.

    ماهو دور البروجيستيرون أثناء الحمل؟
    دور هام جدا ألا و هو المحافضة على احمل وسط الرحم و ذلك بتهدأة عضلة الرحم كي لا تنقبض لأن هذا الإنقباض قد يسبب سقوط الحمل أو الإجهاض. و يتولى "الجسم الأصفر" في بويضة امرأة إفراز البروجيستيرون في المرحلة الأولى من الحمل و ذلك حتى الأسبوع السابع. بعد ذلك تتولى المشميمة هذه المهمة
  • تم تعديل 2009/02/14
    8.gif 8.gif8.gif


    الأدوية و الحمل

    إن من أهم ما يشغل بال الطبيب الذي يستقبل مرأة حاملا هو ما يمكنه وصفه من أدوية, إذ أن حرية إختيار الدواء المناسب تتقلص في حالة الحمل بسبب أخطار العديد منها على صحة الأم و الجنين التي قد تتجاوز المضاعفات الحينية إلى ظهور أنواع كثيرة من التشوهات في جسم المولود داخليا و خارجيا.

    لقد أثبتت الإحصائيات الطبية أن من 4 إلى 5 في المائة من التشوهات الخلقية يكون سببها الأدوية.

    تعتبر فترة تكوين الجنين, و هي الثمانية أسابيع الأولى, أكثر فترة يكون فيها الجنين عرضة لتأثير الأدوية, أما الأخطار فهي:
    - التشوهات الخلقية
    - الإجهاض المبكر
    - الإضطرابات الوضيفية لأعضاء الجنين

    أما المرحلة الثانية و هي مرحلة نمو الجنين, فإن المضاعفات و الأخطار فتتعلق أكثر بالإضطرابات الوضيفية و ليس المورفولوجية.

    تاريخيا يعتبر "الثاليوميد" من أول الأدوية في تاريخ الطب الحديث الذي ارتبط استعماله بظهور تشوهات خلقية خطيرة:وهو مهدئ للحوامل ظهر في ستينات القرن الماضي مع دعاية بانه الامن للحوامل و لكن الشركة المنتجة كانت مخطئة فقد ولد جيل من الاطفال بلا اقدام او ايدي.

    في هذا الموضوع اخترت أن أعرض عليكم أهم الأدوية المستعملة في طب الحمل و ارتباطها من قريب أو من بعيد بأخطار على الأم و الجنين.

    أدوية أمراض السكري:
    في هذه الحالة و جب ابدال الأقراص الفموية و هي اما من عائلة "السولفاميد" أو "البيغوانيد" أو إيقاف تناولها و تعويضها بحقن الأنسولين الذي يوفر توازنا أكثر لكمية السكر في دم الأم و الرضيع و يحمي من بعض التأثيرات الجانبية للسولفاميد خاصة.


    أدوية الآلام

    والأكثر شهرة هو الأسبيرين.لكن ما ينتج عن استعماله أثناء الحمل من ازدياد احتمال النزيف لدى المرأة و إمكانية ظهور تشوهات في قلب الجنين يحد من إستعماله بجرعات مرتفعة. من ناحية أخرى يمكن إستعماله في جرعة خفيفة 100 مغ و ذلك للحماية من آثار إرتفاع ضغط الدم لدى المرأة أثناء الحمل.
    يفضل إستعمال مركب الباراسيتامول في علاج الآلام المختلفة.

    المضادات الحيوية
    كما ذكرت في إجبتي للأخت أم أشكيمو فإن الطبيب يمكنه وصف بعض أنواع المضادات الحيوية مثل البينيسيلين و مشتقاته,السيفالوسبورين,الماكروليد, مضادات السل (ريفامبيسين,إيزونيازد و إتامبيتول).
    بعض المضادات الحيوية الأخرى منوعة بتاتا مثل أنواع السيكلين, أنواع الكينولون وأنواع الفينيكولي.

    مضادات الإلتهابات

    من أخطر المضاعفات الجانبية لمضادات الإلتهاب هن إنغلاق القناة الشريانية الذي يحدث قصورا في البطين الأيمن لقلب الجنين. و تعتبر الآندوميتاسين المركب الأكثر شهرة في عائلة مضادات الإلتهاب ولكن آثاره الجانبية على القناة الشريانية, و تأثيره على عمل الكلى و قرح المعدة تحد من إستعماله أثناء الحمل.
    ويبقى إستعمال الآندوميتاسين, في حالة زيادة كمية السائل الأميني المحيط بالجنين, مرتبطا بملاحظة طبية قريبة.

    أدوية إرتفاع ضغط الدم
    تستعمل لدى النساء الذين يشكون من إرتفاع مزمن لضغط الدم قبل و أثناء الحمل أو إرتفاع الضغط الذي يظهر في بعض حالات الحمل. و ينصح بإستعمال مركبات معينة مثل النيبريسول و آلدومات.
    أما الأدوية الممنوعة فهي من نوعية "مانعي إنزيم التحول" و مضادات ضغط الدم المركزية.

    التلاقيح

    يمكن إستعمال التلاقيح ضد: الصديد(التيتانوس), شلل الأطفال (الحقن), إلتهاب الكبد "ب" و "أ", الكوليرا, الإنفلوانزا.
    و تمنع التلاقيح اللتي تستعمل فيها مركبات حية مثل لقاح السل و الحمرة و ينصح بعدم التلقيح ضد الديفتيريا,السعال الديكي, التقنيعة و الحصبة.

    هذه أخواتي بعض الأمثلة للأدوية الأكثر شيوعا و أنا على ذمتكم لأي إستفسار يخص أدوية أخرى...

    لكن تذكري سيدتي هاته النقاط:

    - يجب في كل الحالات أخذ رأي الطبيب قبل إستهلاك أي نوع من الأدوية
    - إن دواءا وقع إستعماله قبل الحمل قد يكون ممنوعا أثناءه
    - إن كانت أقراصا أو حقن أو قطرات أو محلول للشرب , فجميع هذه الأنواع معنية بالمرقبة و الحذر و أخذ رأي الطبيب المباشر
  • تم تعديل 2009/02/14
    [align=center]قال الله تعالى:
    ( هُوَ الَّذِي يُصَوِّرُكُمْ فِي الأَرْحَامِ كَيْفَ يَشَاء لاَ إِلَـهَ إِلاَّ هُوَ الْعَزِيزُ الْحَكِيمُ)
    [سورة آل عمران: 6].


    9.gif

    10.gif

    11.gif

    12.gif

    13.gif

    14.gif

    15.gif

    16.gif[/align]
  • تم تعديل 2009/02/17
    كيف تتخلصي من الإمساك خلال الحمل؟

    كثيرا ما تصاب الحوامل بالإمساك ( Constipation ) أثناء الحمل، وهذا يحصل بسبب ضغط الرحم على الأمعاء من جهة، وكسل الأمعاء على أثر التغيرات الهورمونية التي تحصل في الجسم في أثناء الحمل، من جهة أخرى .
    من أجل تفادي الإمساك خلال الحمل أنصحك سيدتي بما يلي :
    • واظبي على ممارسة الرياضة البدنية والسير والحركة اليومية .
    • اشربي كوبا أو كوبين من الماء البارد، أو الفاتر، عند الاستيقاظ في الصباح ولا مانع من إضافة قليل من عصير الليمون إلى الماء .
    • تناولي بعض الفاكهة قبل النوم مساء لأنها نافعة وتزيد المواد البرازية وتحتوي على مختلف الحوامض والسكر والأملاح التي تلين المعدة، ومن بينها المربيات والدبس والمشمش والخوخ المجفف وقمر الدين المذوب . وللخوخ شهرة خاصة كملين مضمون .
    • واظبي على كل أنواع الخضار والفاكهة الطازجة نيئة ومطبوخة بكثرة خلال النهار، مثل البرتقال والتفاح والخس، إذ إنها تساعد على تنشيط وظيفة الأمعاء .
    • واظبي على إتباع عادة دخول المرحاض يوميا، وفي وقت معين . وأفضل وقت لذلك هو بعد طعام الصباح .
    • وإذا لم تنفع كل الوسائل السابقة في تفادي الإمساك، فلا مانع من تناول حبة أو حبتين مساء قبل النوم من دواء الكوركتول ( correctol ) أو دواء دولكولاكس( Dulcolax ) أو مقدار ملعقة كبيرة من حليب المانيزا .

    70.gif 71.gif
  • تم تعديل 2009/02/17
    زيادة الوزن أثناء الحملِ: ما هو الوزن الصحّي؟

    لا يوجد هناك وزن واحد للجميع. فكل سيدة تتمتع بمقاييس خاصة بها، لذا فزيادة الوزن لديها تختلف تماما عن أي سيدة أخرى، حتى شقيقتها.

    التغذية أثناء الحملِ: الأطعمة التي يجب تَفاديها
    سواء أردنا أم لَم نرِد، زيادة الوزن في الحمل حتمية. فنمو وتطور طفلك الرضيع يعتمد عليها. لكن هذا لا يعني بأن ننسى الحسّ العام. زيادة الوزنِ المناسبة أثناء الحمل يمكن أن تدعم صحةَ طفلك الرضيع - وتجعل التخلص من الوزن الإضافي بعد الولادة أسهل.

    التعليمات:
    لا يوجد وزن موحد لكل النساء. وكمية الوزن التي أنت بحاجة إليها تعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك وزنك قبل الحمل، مقياس كتلة الوزن. كذلك تعلب صحتك وصحة طفلك دورا في ذلك أيضا.
    اعملي مع مجهز الرعاية الخاص بك لتحديد ما هو مناسب لك. فكري في هذه القواعد العامة خلال الحمل.
    الوزن الموصى بها قبل الحمل
    • اقل من الوزن الطبيعي من 28 إلى 48 باوند
    • الوزن الطبيعي من 25 إلى 35 باوند
    • زائدة الوزن من 15 إلى 25 باوند
    • بدينة على الأقل 15 باوند فقط
    • إذا كنت حاملا بتوائم أو أكثر فأن وزنك سوف يزداد أكثر – على الأقل من 35 إلى 45 باوند.

    ملاحظة: 1 باوند يعادل 2.27 كيلوغرام

    إذا كنت زائدة الوزن:
    بالرغم من أن الوزن الزائدِ يحمل أخطارا صحية عديدة - مثل مرض سكّري الحملِ وضغط الدمّ العالي – إلا أن فترة الحمل لَيست الوقت المناسب لمحاولة فقدان الوزن. فحتى النساء الزائدات الوزن بحاجة لكسب بعض الوزن خلال الحمل.
    بالطبع، من المهم مراقبة الميزان. إذا كسبت أكثر من الكمية الموصّى بها أثناء الحمل ولم تنجحي في خسارته خلال ستّة شهورِ بعد الوِلادة، فقد تواجهين مشكلة البدانة لاحقا.

    إذا كنت اقل من الوزن الطبيعي:
    إذا كنت نحيلة جدا، فمن الضروري أن تكسبي بعض الوزن خلال الحمل – خصوصا خلال الفترة الثانية والثالثة من الحمل. دون الوزن الزائد، قد يولد الطفل مبكرا أو ضعيفا وقليل الوزن.

    كيف يتم توزيع الوزن؟
    لنقل أن الطفل يزن حوالي 7 -8 باوند. فأين يذهب الوزن الإضافي الأخر.
    • الطفل الرضيع: 7 إلى 8 باوندات
    • الثدي المنتفخ: 1 إلى 3 باوندات
    • الرحم : 2 باوند
    • المشيمة: 1 1/2 باوندات
    • سائل المحيط بالطفل: 2 باوند
    • حجم الدمِّ المتزايد: 3 إلى 4 باوند
    • حجم السائل المتزايد: 2 إلى 3 باوند
    • الدهون المتخزنة: 6 إلى 8 باوندات

    كيف تكسبي الوزن؟
    في الثُلثِ الأول، أكثر النساء لَسن بِحاجة إلى كسب الكثير من الوزن – وهو خبر جيد، خصوصا وأن معظم النساء تعانين من الغثيان والقيء في هذه المرحلة.
    إذا بدأت بوزن صحي، فأنت بحاجة لكسب بضعة باوندات في الشهور القليلة الأولى للحمل. يمكنك عمل ذلك بزيادة السعرات الحرارية من 150 إلى 200 في اليوم، أي شهية طبيعية ستزودك بهذه السعرات بسهولة.
    زيادة الوزن الثابتة تعد الأكثر أهمية في المرحلة الثانية والثالثة - خصوصاً إذا بدأت بوزن صحّي أَو قليل. هذا يعني في أغلب الأحيان من 3 إلى 4 باوندات في الشهر حتى موعد الولادة. 300 سعرة حرارية إضافية في اليوم قد تكون كافية.

    الطعام:
    سيكون من السهل جدا إضافة السعرات الحرارية إلى حميتك بالأغذية قليلة الفائدة والوجبات السريعة، لكن هذا لَن يعطي طفلك الرضيع المواد المغذيةَ التي يحتاج إليها. إليك هذه القائمة الصحية لتعرفي ما هي الأطعمة المناسبة:
    • استبدلي الخبز الأبيض بأخر مصنوع من الحبوب الكاملة.
    • استبدلي الخس الثلجي بخضار ورقية مفيدة أكثر مثل السبانخِ والملوخية. استعملي حبوب الصويا والجوز والفاصوليا السوداء على السلطة.
    • تناولي فاكهة متنوعة بدلا من البسكويت.
    • اشربي العصائر الطازجة والمدعمة بالكالسيوم بدلا من العصائر الغنية بالسكريات والمشروبات الغازية.
  • Dr.AhmadDr.Ahmad مدير عام
    تم تعديل 2009/02/18
    لك جزيل الشكر موضوع مميز جدا و شامل
  • تم تعديل 2009/03/14
    [align=center]بدى يعجبكو ها ال presentation [/align]
    هو صحيح نفس الصور اللى حضرتك عرضتها لكن اتمنى يعجبكو العرض
    :1::1::1::1::1
  • تم تعديل 2009/03/25
    تسلم ايديك يالأسد السوري معلومات جدا مهمة وبس نصير امهات أكيد رح نستفيد منها وندعيلك
  • تم تعديل 2009/05/04
    [align=center]ارجو ان توضح لي ما هو علاج ارتفاع هرمون fsh علما انني اجهضت مرتين وبعد الاجهاض ب 5 شهور وجدت ان مستوى هذا الهرمون هو 20 رابع يوم للدورة الشهرية6/4/2009 وعلما انني لم احاول الحمل خلال الشهور الخمسة الماضية ، كما اريد ان اعرف هل لحبوب الريفامبسين علاقة بارتفاع هذا الهرمون لانني كنت اتعاطها حتي 18/3/2009 وذلك لعلاج الحمي المالطية . اخر دورة شهرية كانت بتاريخ 3/4/2009 طول الدورة 30-32 يوم اريد ان اعرف متي يمكن ان اجري اختبار الحمل . وهل يمكن ان يحدث حمل في الشهر الذي كان فية الهرمون 20[/align]
  • تم تعديل 2009/07/02
    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته , مشاء الله الموضوع جميل جيدا و يحتوي على كل شيء خاص به . هده اول زيارة لي لهدا الموقع بصراحة الله يحمكم(...)، موفق بإذن الله ... . شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .