مقدمة    introduction

علم الجنين Embryology. ينمو برعم من الجزء السفلي لقناة الكلوة الجنينية المُوَسَّطة mesonephros (قناة ولف Wolfian duct) في اتجاه خلفي وراء الصفاق إلى المنطقة العجزية. وتكـوِّن سويقةُ البرعمِ الحالبَ وتكوِّن نهايتُه المتوسعةُ العلويةُ حويضةَ الكلوة. وابتداء من 6 أسـابيع إلى 8 شهور تنقسم الحويضة البدائية عدة مرات لتكـّون الكؤوس، وبعد عدة انقسامات متتالية تتكون القنوات الجامعة collecting ducts.

          أما متن الكلوة parenchyma فأصلها من الكلوة التالية metanephros، وهي الأخيرة في مسلسل الكتل الجنينية. واما سليفة الكلوةpronephros  البدائية، فتحل محلها الكلوة المُوَسَّطة وتعقبها الكلوة التالية في الدور. وتؤسس استمرارية الجهاز الكـُـبَـيْـبي glomerular والنبيبات الكلوية المتكونة داخل الكلوة التالية metanephros بالاتصال مع القنوات الجامعة. وتصعد كل كلوة على السطح الخلفي للبطن ما بين الأسبوعين الخامس والثامن من النمو الجنيني لتصل إلى موضعها الطبيعي في القَطَن loin وفي نفس الوقت تدور حتى يتوجه النقير hilum إلى الناحية الإنسية بعد ان يكون متوجهًا إلى الأمام.

          ويتم فقدان فصيصات الكلوة الجنينية عادة في الإنسان أثناء اندماج الفصيصات بعضها ببعض بنمو قشرة جديدة ومحفظة capsule الكلوة. وفي بعض الثَدِيـَّـات مثل الثيران والدببة تبقى الفصيصات الجنينية.

التشريح الجراحي Surgical anatomy. ينزح متن كل كلوة عادة إلى سبع كؤوس، ثلاث كؤوس عليا وكأسين وسطيين وأخريين سفليين (الشكل 57-1). وتمثل كل من القطع الثلاث وحدة تشريحية وفسيولوجية لها تغذيتها الدموية الخاصة.