مرض حول السنّ PERIODONTAL DISEASE

يستطيع ذِيفان toxin جراثيم اللويحة عند ملامستها لهامش اللثـَّـة أن يسبب الالتهاب الذي يؤدي إلى تدمير المرتكز الظهاري epithelial attachment بواسطة عمليةٍ تشمل أيضًا انفعالات مناعية معينة. ويهاجم الذِيفانُ أيضًا أليافَ الغشاء حول السنّ المستبطنة ثم يهاجم العظم السنخي alverlar أيضًا. وينشأ التهاب اللثـَّـة الهامشي marginal المزمن أولاً، ثم يحدث جيبٌ بين اللثـَّـة والسنّ حينما يتدمر الغشاء حول السنّ تدميرًا مترقيًا، وتتكلس طبقات اللويحة العميقة بأملاح الكلس الموجود المحلول في اللعاب، فتتشكل الحصاة calculus، ويحدث تجرثم الدم bacteraemia عند المضع فوق سنٍّ مصابة بأمراضٍ حول السنّ. كما تندفع الجراثيم من الجيوب أيضًا إلى تيار الدم عند قلع السنّ المصابة.

          ويحتاج كل المرضى الذين يعانون من مرض قلبي إلى صادَّات للتغطية في أثناء عمليات الأسنان، مهما كانت صغيرة، لمنع حدوث التهاب شغاف جرثومي bacterial endocarditis.