شذوذات الطحال الولادية CONGENITAL
ABNORMALITIES OF THE SPLEEN
غياب الطحال
Absence
of the spleen.
وهو نادر الحدوث، وإذا ما حدث، فكثيرًا ما يصاحبه مرض قلبي
ولادي. ويتعرض المرضى من دون طحال أحيانـًا إلى خمج مميت.
الطحالات الإضافية
Splenuculi.
هناك طحالات إضافية منفردة يتم إيجادها بالقرب من نقير الطحال
(50 بالمائة)، وقد تكون ذات علاقة بالأوعية الطحالية، وتكون
خلف ذيل البنكرياس (30 بالمائة) أو في الأربطة الطحالية
ومساريق القولون. وتعود أهميتها إلى أنها إذا تُرِكَتْ بعد
استئصال الطحال، فقد يطرأ عليها فرط تنسج
hyperplasia،
وبالتالي قد تؤدي إلى رجعة الاضطراب الذي أزيل الطحال من أجله.
الأورام العابية
Hamartomas.
وهي نادرة الحدوث، وغالبًا يتم إيجادها عارضيًا عند فتح الجثة
autopsy.
وتتباين احجامها بين قطر يقل عن سنتمتر واحد إلى كتل كبيرة
كافية لإنتاج تورم بطني. وهناك ضَرْبَانِ منها: أحدهما لمفاني
lymphiod
بشكل رئيسي، ويشبه اللب الأبيض، والآخر يشبه اللب الأحمر.
|
الشكل 46-3
المرحلة الوريدية لتصوير الأوعية المساريقية
المختار. والوريد المساريقي العلوي (SMV)
مع الوريد البابي (PV)
ممتلئان بمادة التباين. ونتيجة لفرط الضغط البابي
حدث جريان رجوعي شاذ، حيث حصل جريان من الوريد
البابي عبر الوريد الإكليلي (LCV)
وبمحاذاة المعدة إلى دوالي المريء (OV)،
جاريًا إلى الجزء الأسفل من المريء (مع الشكر
من د.هـ. ننريلي، مستشفى كينجز كوليدج، لندن.) |
الكيسات الطحالية
Splenic
cysts.
إن الكيسيات غير الطفيلية
non-parasitic
نادرة. وهي تشمل كيسات حقيقية تتكون من بقايا مضْغِيَّة
embryonal rests
ومن ضمنها الجلدانيات
dermoids،
وكيسات اشتمالية من اللحمة المتوسطة
mesenchymal inclusion cysts،
أو كيسات كاذبة ناتجة عن رضح، وتحتوي مصلاً أو سائلاً نزفيًّا
haemorrhagic.
|