حروق أخرى OTHER BURNS

إصابة البرد Cold injury. يمكن أن يحدث أذى نسيجي من البرد في الحوادث الصناعية من تأثير النيتروجين السائل أو مواد شبيهة. وتسبب الإصابات أذىً خلويـًّا حادًّا مع احتمال حدوث حرق بسماكة جزئية أو تامة. وقد يُجَمـِّد التبريد الشديد الأنسجة وقد يسبب تكوُّنُ الثلج انفجارًا خلويـًّا. ويبدو أن إصابات التجمد تسبب أذىً أقل في مَطـْـرِق matrix النسيج الضام. وسببُ عضة الصقيع (الشَـرَث) frost bite التعرضُ المطول للبرد، وغالبًا ما يكون هناك عنصرُ أذىً إقفاري. ويقلل تضيـُّقُ الأوعية vasoconstriction مقاومةَ النسيج للتعرض للبرد، لأن فعل التسخين من الدوران يقل. لذلك يوجد أذىً نسيجي نتيجة جمعٍ من التجميد والتشنج الوعائي. وإصابات كهذه بحاجة إلى برد قارس كالذي يوجد في المناطق الجبلية أو الأحوال القطبية الشمالية. وهي إصابات نادرة في المملكة المتحدة.

 

          حروق الاحتكاك Friction burns. ينجم الأذى النسيجي عن هذه الحروق من الحرارة والسحج. وعلى العموم يوجد جرح سطحي مفتوح قد يتطور إلى فقدان جلدي تام السماكة. وقد تصحب حروقَ الاحتكاك الإصابات التي تزيل الجلد كالقفاز degloving injuris حيث يكون الأذى عميقًا. والاستئصال الجراحي المبكر والغطاء الجلدي أفضل سبل المعالجة.

 

الشكل 10-35 جرح حرق ذو سماكة تامة مغطى بطعوم شبكيه (J. P. Gower, FRCS، بيرمنجهام). تنفيذ الشبكة زاد منطقة الطعوم الجلدية وسمح للدم والنضحة بالخروج، مما قلل الدميوم hamatoma 


 

          الحروق - الأذى الفيزيائي للجلد Burns - physical damage to the skin. ربما يؤدي الإشعاع المؤين ionising radiation مثل التشعيع السيني إلى نخر نسيجي. وهذه الإصابات نادرة جدًا بسبب تدابير السلامة الوقائية الصناعية والطبية. وقد لا يحدث نخر النسيج فورًا. وهذه الإصابات محدودة غالبـًا، وقد تتم المعالجة المناسبة بالاستئصال الجراحي والترميم بالسدائل.

          الحروق الكيمياوية Chemical burns. وتنتج بسبب مواد حامضية أو قاعدية. وقد تحدث حروق الأحماض في الصناعة أو مختبرات العلوم المدرسية. والتعادل بإرواء هيدروكسيد الصوديوم علاج مناسب. ويسبب حاض الهيدروفلوريك hydroflouric acid المستخدم في حفر الزجاج نوعـًا من النخر النسيجي المترقي. ويحتاج إلى معادلة بزرق الكالسيوم. وتجب معادلة الحروق القاعدية بوضع الخل. وتستفيد كل الحروق الكيماوية من إرواء كميات كبيرة من الماء بغزارة. ويبدو أن الألم والعملية الالتهابية ترتقي خلال عدة ساعات بعد الحرق الأصلي، ومن الحكمه إدخال المريض إلى المستشفى. ويبدو أن في بعض الحروق الكيماوية عنصرًا كبيرًا من الأكزيمة أو الاستجابة الالتهابية.

العصبية
الصدرية
القلبية
الوعائية
الهضمية
الغدية
الجلدية
الجهاز الحركي
البولية التناسلية
العينية
الانتانية
الثدي
المناعة و غرس الأعضاء
علم الأورام
آفات العنق
الجراحة - أساسيات
أسنان و لثة
مواضيع طبية متنوعة
اليد
القدم
الوجه
الخدين
اللسان
الفكان
الأنف
الأذن
الغدد اللعابية
البلعوم و اللوزات
الحنجرة