غرس القلب والرئة Heart/lung transplantation

 

 العملية أسهل تقنيـًّا من عملية غرس القلب وحده في بعض النواحي، لأنه بعد استئصال قلب المتلقي ورئتيه تنحصر المفاغرة الوعائية بالأذين الأيمن (باستعمال كـُفـَّةٍ من أذين المتلقي كما ذكر سابقا) والأبهر. ومع ذلك، إن إزالة رئتي المتلقي عملية شاقة وصعبة بسبب الالتصاقات الكثيفة ذات الوعائية الكبيرة التي تتشكل في مختلف أنواع المرضيات الرئوية. إضافة لذلك، تقع المفاغرة النهائية بين رغامى trachea المتلقي ورغامى المعطي ولها نزعة كبيرة نحو الانفصال بسبب الإقفار المتأخر. ويحرك كثير من الجراحين سويقةً pedicle من نسيج مفعم بالوعائية وإما أن يكون من عضلة وربية intercostal muscle أو الثرب omentum من البطن، ويلفونها حول خط الغرز، لتساعد في التئام المفاغرة. ومن الأنواع  المثيرة من عمليات غرس الرئة والقلب معـًا استعمالُ القلب المستأصل، السوي نسبيًا في بعض المرضى، مثل مرضى التليف الكيسي cystic fibrosis، للغرس في متلقٍ آخر يحتاج إلى القلب وحده ، وتسمى هذه عملية ‘الدومينو domino’.

 

العصبية
الصدرية
القلبية
الوعائية
الهضمية
الغدية
الجلدية
الجهاز الحركي
البولية التناسلية
العينية
الانتانية
الثدي
المناعة و غرس الأعضاء
علم الأورام
آفات العنق
الجراحة - أساسيات
أسنان و لثة
مواضيع طبية متنوعة
اليد
القدم
الوجه
الخدين
اللسان
الفكان
الأنف
الأذن
الغدد اللعابية
البلعوم و اللوزات
الحنجرة