السيتوكينات Cytokines

لاتحدث عملية التوسع النسيلي بطريقة غير منضبطة، ولكن على العكس تمامـًا: إذ تم الآن اكتشاف سلسلة كبيرة من الببتيدات المتعددة polypeptides المُفـْرَزة وهرمونات بروتينية صغيرة تُنَظـِّـم تكاثر الخلايا الكـَفِـيَّة مناعيـًا immunocompetent بشكل منسق كبير. وتُعْرَف جميعـًا بالسيتوكينات وتعمل على الخلايا المناعية عبر مستقبلات سطح الخلية (الشكل 8-7). وتـُنـْـتـَجُ بعض السيتوكينات في جميع الخلايا استجابةً للالتهاب؛ وتـُنـْـتـَج سيتوكينات أخرى بنوعية أكبر في الخلايا المتغصنة والبلاعم وفي لمفاويات ت T و ن B. وبهذا توجد إمكانية حدوث تفاعل معقد كبير، بما في ذلك عروات التلقيم الراجع feed back loops الإيجابي والسلبي، التي تسمح بانتشار الاستجابة المناعية وتضخيمها بشكل سريع، وفي النهاية السيطرة عليها وإغلاقها. إن تفاصيل التفاعل مفهومة جزئيـًا: والآليات التي يتم بها تغيير الاستجابة المناعية إلى عدم الاستجابة أو التحمل tolerance ذات اهتمام خاص في غرس الأعضاء.

 


 

 

سيتوكينات

 

خلية ت T

 

خلية ن B

خلية بدينة mast

بطانة وعائية

بلعمية macrophage، وحيدة  monocyte

خلية تغضنية dendritic

 

تأثيرات أخرى

 

 

 

 

 

 

 

 

IL1

+

+

 

O

O

 

 

IL2

Å

+

 

 

 

 

 

IL3

O

+ قبل B

+

 

 

 

 

IL4

Å

Å

+

 

 

 

إحداث مركب توافق نسيجي كبير MHC في خلايا ن B

IL5

Å

+

O

 

 

 

 

IL6

Å Th

Å

 

O

O

 

التهاب

IL7

+

+

 

 

 

 

يـُنـْـتـَج في خلايا نقي العظم

IL8

O Th2

 

 

O

O

 

ينشط العَدِلات

IL9

Å

 

O

 

 

 

 

IL10

Q Th2

O

 

 

Q

 

 

TNF-a

O

 

 

 

O

 

إحداث الالتهاب بمركب توافق نسيجي كبير MHC

TNF-b

O Th1

-

 

 

 

 

سام للخلايا

g-INF

Q Th1

-

 

 

 

 

إحداث بمركب توافق نسيجي كبير MHC

GMCSF

O

 

 

O

+

+

 

 

الشكل 8-7 سيتوكينات ، أفعالها والخلايا التي تنتجها. IL = إنتروكلين، TNF = عامل نخر الورم tumour necrosis factor، INF = إنترفيرون interferon، GMCSF: عامل حفز مستعمرة المحببة والوحيدة granulocyte-monocyte colony stimulating factor، 0 خلية تنتج سيتوكينات، +  خلية تحفزها السيتوكينات،  - خلية تحبطها السيتوكينات.

 

العصبية
الصدرية
القلبية
الوعائية
الهضمية
الغدية
الجلدية
الجهاز الحركي
البولية التناسلية
العينية
الانتانية
الثدي
المناعة و غرس الأعضاء
علم الأورام
آفات العنق
الجراحة - أساسيات
أسنان و لثة
مواضيع طبية متنوعة
اليد
القدم
الوجه
الخدين
اللسان
الفكان
الأنف
الأذن
الغدد اللعابية
البلعوم و اللوزات
الحنجرة