رَتَق الاثناعشر الولاديّ  CONGENITAL ATRESIA OF THE DUODENUM

هناك تضيق غالبـًا ما يكون تامـًا عبر الاثناعشر، (الشكل 44-12)، ويحدث في نقطة التحام المعي الأمامي بالمعي الأوسط، وتبعًا لذلك يقع الرَتَق بجوار أنبورة فاتر* ampulla of Vater. وغالبًا ما تصحبها عيوب ولادية أخرى، ويحدث قياء الوليد منذ لحظة الولادة، وينقص وزنه يوميًا، وعلى عكس التضيق البوابي الضخامي الولادي، فإن قياء الوليد، يحتوي على الصفراء. ويجب إجراء عملية فتح البطن دون تأخير. وفي الحالات الاعتيادية، حيث يحدث الرَتَق في الجزء الثاني أو الثالث من الاثناعشر، فإن عملية تفاغر الاثناعشر بالصائم هي أفضل الإجراءات الجراحية (لاد*). وبما أنه يصعب الإبقاء على الفغرة مفتوحة، يفضل إدخال أنبوب بلاستيكي رفيع عبر فتحة في المعدة، ومن ثم دفعه للاثناعشر عبر الفغرة stoma إلى الصائم، لمسافة سنتمترات قليلة. هذا ويجب الإبقاء على هذا الأنبوب لعدة أيام، وذلك لاستعماله من أجل التغذية.