المركبات الحالة للودي

Sympatholytic Drugs

أولاً - حاصرات مستقبلات a :

وتصنف إلى الفئات التالية :

قلويدات الإرغوت ( ليس جميعها بل فئة واحدة هي إيبوتوكسين و داي هايدروتوكسين ) .

قلويدات طبيعية : يوهيمبين – أجمالين .

مركبات صنعية : تشمل مشتقات بيبرازينيل : يمثلها برازوسين.

حاصرات a الطبيعية :

1. اليوهيمبين Yohimbine :

قلويد طبيعي من جذع نبات كورينانت يوهمب Corynanth yohimbe ومن جذع وقشور بوزنتاليا يوهمب Pausintalia yohimbe ومن جذور الروالفيا .

وقد أمكن التعرف على نوعين من المماكبات الميمن منها هو الفعال .

آلية التأثير :

يعتبر اليوهيمبين حاصراً نوعياً لـ a2 ويمتلك بالتالي تأثيراً موسعاً للأوعية الدموية خاصة الأوعية الدموية التناسلية .

ويسبب التوسع الوعائي هبوط ضغط شرياني كما يسبب هذا التوسع في مستوى الدماغ احتقاناً وصداعاً .

ليس له تأثيرات منبهة على القلب أو الأعضاء الأخرى المعصبة بـ b.

الاستعمالات السريرية :

يستعمل اليوهيمبين في حالات البوالة التفهة لأنه يحرر الهرمون المضاد للإدرار الذي يسبب بدوره نقص حجم البول المنطرح .

معالجة فرط التوتر الشرياني .

يستخدم كدواء موسع للأوعية المحيطية مثل داء رينو الذي يتظاهر بحدوث تضيق في الأوعية المحيطية واصفرار وشحوب الأصابع ثم ازرقاقها .

يستخدم كموسع للأوعية التناسلية بتأثير حاصر لـ a2 لذلك يستفاد منه في مجال نقص القدرة الجنسية والعنانة ولكن لم تثبت الدراسات السريرية فائدته في جميع الحالات .

التأثيرات الجانبية :

صداع – دوار – رجفان – شقيقة – تسرع قلب – التهاب كلية .

الجرعة : يحضر شكل ملح يوهيمبين هيدروكلوريد ويعطى بمعدل 5-10 ملغ فموياً و 2-5 ملغ بالحقن تحت الجلد .

ويدخل اليوهيمبين هيدروكلوريد في تركيب بعض المقويات الجنسية ، مثل :

تونوفان Tonovan : الذي يحوي :

يوهيمبين هيدروكلوريد 3 ملغ + ميسترولون 7.5 ملغ + مغنزيوم نيكوتينات 10 ملغ + ستركنين 0.1 ملغ

يعطى منه قرص واحد 3 مرات يومياً .

يوهيسترين Yohistrine : ويحوي :

يوهيمبين هيدروكلوريد 3 ملغ + ميتيل تستوستيرون 5 ملغ + ستركنين هيدروكلوريد 0.5 ملغ + كالسيوم مثيل أرسينات 1 ملغ .

يعطى منه 1-2 قرص 3 مرات يومياً .

باسوما Pasuma : ويحوي :

تستوستيرون 10 ملغ + فيتامين E 20 ملغ + يوهيمبين هيدروكلوريد 0.6 ملغ + ستركنين 0.33 ملغ + غليسيرين فوسفات 20 ملغ .

سكوفورت : ويحوي :

إيتول أوكزامين هيدروكلورايد 20 ملغ + يوهمبين هيدروكلوريد 7.5 ملغ + كافئين 75 ملغ

2. الأجمالين Ajmaline ( الأجماليسين ) :

قلويد طبيعي يستخلص من جذور الراولفيا الثعبانية ويبدي تأثيرات حالة للأدرينالين .

التأثيرات الدوائية : يبدي الأجمالين التأثيرات التالية :

توسع الأوعية الدموية وهبوط الضغط الدموي الشرياني .

تسرع ضربات القلب وزيادة حجم الحصيل القلبي .

تهدئة الجملة العصبية المركزية .

الاستعمالات السريرية : يستعمل الأجمالين في :

معالجة داء رينو بجرعة 3-6 ملغ/يوم .

معالجة ارتفاع الضغط الدموي الشرياني .