الأدوية العينية (أدوية الالتهابات العينية)

توجيهات

الستيروئيدات القشرية:

تعد الستيروئيدات القشرية المطبقة موضعياً (بشكل قطرات عينية، مراهم عينية، أو حقن تحت الملتحمة) أو المستخدمة عن طريق الفم ذات فائدة كبيرة في معالجة التهابات الجزء الأمامي للعين بما فيها الالتهابات الناتجة عن الجراحة.

يجب أن يتم استخدام الستيروئيدات القشرية الموضعية تحت إشراف الطبيب المختص لأنها استخدامها يترافق مع بعض المخاطر تشمل:

احمرار العين: في غياب التشخيص المثبت قد يعزى احمرار العين إلى الإصابة بفيروس الحلأ البسيط وقد يؤدي إعطاء الستيروئيد القشري عندها إلى اشتداد الحالة وحدوث تقرح قرني قد يؤذي البصر أو يؤدي إلى فقدانه كلياً، ويترافق إعطاء الستيروئيدات القشرية الموضعية في حال وجود إنتانات جرثومية أو فطرية أو أميبية بخطر مماثل.

حالة الزرق الستيروئيدي: قد تحدث هذه الحالة بعد استخدام الستيروئيدات القشرية العينية لدى الأشخاص المؤهبين.

حالة الساد الستيروئيدي: قد تحدث بعد الاستخدام المديد.

إلى جانب التأثيرات السابقة قد تؤدي الستيروئيدات القشرية الموضعية إلى ترقق القرنية أو الصلبة.

قد يكون استخدام الستيروئيدات القشرية الجهازية مفيداً في معالجة بعض الإصابات العينية، ومن الملاحظ أن خطر الإصابة بالساد الستيروئيدي يكون عالياً جداً (بنسبة 75) إذا ما أعطي الستيروئيد القشري بجرعة يومية كبيرة (أعلى من 15 ملغ من البريدنيزولون أو ما يكافئها) لسنوات عديدة.

 

مضادات الالتهاب الأخرى:

تتضمن المستحضرات الأخرى المضادة للالتهاب: مضادات الهيستامين وكروموغليكات الصوديوم sodium cromoglicate.

تستخدم المستحضرات الموضعية لمضادات الهيستامين ومقلدات الودي مثل القطرات العينية الحاوية على الأنتازولين antazoline والنافازولين naphazoline لمعالجة حالات تهيج الملتحمة والتهاب الملتحمة التحسسي، وتمتاز هذه الأدوية بأنها ذات سمية أصغرية، ولكن التطبيق المتكرر لمقلدات الودي قد يؤدي إلى عودة التبيغ.

تفيد القطرات العينية الحاوية على كروموغليكات الصوديوم في حالات التهاب الملتحمة التحسسي والتهاب الملتحمة والقرنية الربيعي وغيرها من أشكال التهاب الملتحمة، وتكون هذه القطرات أكثر فعالية عند استخدامها وقائياً.